סכיזופרניה: מה זה, סוגים עיקריים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מהם הסוגים
• 1. סכיזופרניה פרנואידית
• 2. סכיזופרניה קטטונית
• 3. סכיזופרניה המפרנית או לא מאורגנת
• 4. סכיזופרניה לא מובחנת
• 5. סכיזופרניה שיורית
• מה גורם לסכיזופרניה
• כיצד מתבצע הטיפול
• סכיזופרניה בילדות

סכיזופרניה היא מחלה פסיכיאטרית המאופיינת בשינויים בתפקוד הנפש הגורמים להפרעות בחשיבה ורגשות, שינויים בהתנהגות, בנוסף לאובדן חוש המציאות ושיפוט ביקורתי.

למרות היותם שכיחים יותר בגילאי 15 עד 35, סכיזופרניה יכולה להופיע בכל גיל, ובדרך כלל מתבטאת בסוגים שונים, כגון פרנואידית, קטטונית, עברית או בלתי מובחנת, למשל, המציגים תסמינים החל מהזיות, אשליות, התנהגות א-חברתית. , אובדן מוטיבציה או שינויים בזיכרון.

סכיזופרניה פוגעת בכ -1% מהאוכלוסייה, ולמרות שאין לה תרופה, ניתן לשלוט בה היטב באמצעות תרופות אנטי-פסיכוטיות, כמו ריספרידון, קווטיאפין או קלוזאפין, למשל, בהדרכת הפסיכיאטר, בנוסף לטיפולים אחרים, כמו פסיכותרפיה. וריפוי בעיסוק, כדרך לעזור למטופל להשתקם ולהשתלב מחדש במשפחה ובחברה.

תסמינים עיקריים

ישנם מספר תסמינים הנמצאים אצל אדם עם סכיזופרניה, אשר יכולים להשתנות בהתאם לכל אדם וסוג הסכיזופרניה שהתפתח, וכוללים תסמינים הנקראים חיוביים (שמתחילים לקרות), שליליים (שהיו תקינים, אך מפסיקים לקרות)) או קוגניטיבי (קשיים בעיבוד מידע).

העיקריים הם:

• אשליות, שמתעוררים כאשר האדם מאמין מאוד במשהו שאינו אמיתי, כגון שנרדף, נבגד או שיש לו כוחות על, למשל. להבין טוב יותר מהי אשליה, הסוגים ומה הגורמים;
• הזיות, הם תפיסות חיות וברורות של דברים שאינם קיימים, כמו לשמוע קולות או לראות חזונות;
• חשיבה לא מאורגנת, בו האדם מדבר דברים מנותקים וחסרי משמעות;
• חריגות בדרך התנועה, עם תנועות לא מתואמות ובלתי רצוניות, בנוסף לקטטוניזם, המאופיינות בחוסר תנועה, נוכחות של תנועות חוזרות ונשנות, מבט, עוויות פנים, הד דיבור או אילם, למשל;
• שינויים התנהגותיים, יתכנו התפרצויות פסיכוטיות, תוקפנות, תסיסה וסיכון להתאבדות;
• תסמינים שליליים, כמו אובדן רצון או יוזמה, חוסר ביטוי רגשי, בידוד חברתי, חוסר טיפול עצמי;
• חוסר תשומת לב וריכוז;
• שינויים בזיכרון וקשיי למידה.

סכיזופרניה יכולה להופיע פתאום, בימים או בהדרגה, עם שינויים המופיעים בהדרגה לאורך חודשים עד שנים. בדרך כלל מבחינים בבני המשפחה או בחברים קרובים בתסמינים הראשוניים, שמבחינים שהאדם חשדן יותר, מבולבל, לא מאורגן או רחוק יותר.

כדי לאשר סכיזופרניה, הפסיכיאטר יעריך את מכלול הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם, ובמידת הצורך יורה על בדיקות כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית של הגולגולת כדי לשלול מחלות אחרות העלולות לגרום לתסמינים פסיכיאטריים, כגון מוח. גידול או דמנציה, למשל.

מהם הסוגים

ניתן לסווג סכיזופרניה קלאסית לסוגים שונים, על פי התסמינים העיקריים שיש לאדם. עם זאת, על פי DSM V, שמסווג כמה הפרעות נפשיות, קיומן של כמה תת-סוגים כבר לא נחשב, מכיוון שעל פי מספר מחקרים אין הבדלים באבולוציה ובטיפול בכל תת-סוג.

ובכל זאת, הסיווג הקלאסי כולל נוכחות של סוגים אלה:

1. סכיזופרניה פרנואידית

זהו הסוג הנפוץ ביותר, שבו שוליות והזיות שולטות, במיוחד שמיעת קולות, ושינויים בהתנהגות, כמו תסיסה וחוסר מנוחה, נפוצים גם הם. למידע נוסף על סכיזופרניה פרנואידית.

2. סכיזופרניה קטטונית

הוא מאופיין בנוכחות קטטוניזם, בו האדם אינו מגיב בצורה נכונה לסביבה, עם תנועות איטיות או שיתוק של הגוף, שבו ניתן להישאר באותו מעמד במשך שעות עד ימים, באטיות או שלא לדבר, חזרה על מילים או ביטויים שמישהו אמר זה עתה, כמו גם חזרה על תנועות מוזרות, הפיכת פנים או בהייה.

זהו סוג פחות שכיח של סכיזופרניה, וקשה יותר לטפל בו, עם סיכון לסיבוכים כמו תת תזונה או פגיעה עצמית, למשל.

3. סכיזופרניה המפרנית או לא מאורגנת

חשיבה לא מאורגנת שולטת, עם אמירות חסרות משמעות ומחוץ להקשר, בנוסף לנוכחות תסמינים שליליים, כמו חוסר עניין, בידוד חברתי ואובדן היכולת לבצע פעילויות יומיומיות.

4. סכיזופרניה לא מובחנת

זה מתעורר כאשר ישנם תסמינים של סכיזופרניה, עם זאת, האדם אינו מתאים לסוגים שהוזכרו.

5. סכיזופרניה שיורית

זוהי צורה כרונית של המחלה. זה קורה כאשר הקריטריונים לסכיזופרניה התרחשו בעבר, אך אינם פעילים כרגע, אולם סימפטומים שליליים כמו איטיות, בידוד חברתי, חוסר יוזמה או חיבה, ירידה בהבעת הפנים או חוסר טיפול עצמי, למשל, עדיין נמשכים. .

מה גורם לסכיזופרניה

הסיבה המדויקת לגורמים לסכיזופרניה עדיין אינה ידועה, אולם ידוע כי התפתחותה מושפעת הן מגנטיקה, שכן קיים סיכון גדול יותר באותה משפחה, כמו גם מגורמים סביבתיים, אשר עשויים לכלול שימוש בסמים. מריחואנה, זיהומים ויראליים, הורים זקנים בזמן ההריון, תת תזונה במהלך ההריון, סיבוכי לידה, חוויות פסיכולוגיות שליליות, או חווים התעללות פיזית או מינית.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בסכיזופרניה מונחה על ידי הפסיכיאטר, עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, כמו ריספרידון, קווטיאפין, אולנזפין או קלוזאפין, למשל, המסייעות לשלוט בעיקר בסימפטומים חיוביים, כמו הזיות, אשליות או שינויים התנהגותיים.

ניתן להשתמש בתרופות נוגדות חרדה אחרות, כגון דיאזפאם, או מייצבי מצב רוח, כגון קרבמזפין, להקלה על תסמינים במקרה של תסיסה או חרדה, בנוסף לתרופות נוגדות דיכאון, כגון סרטרלין, במקרה של דיכאון.

בנוסף, פסיכותרפיה וריפוי בעיסוק נחוצים כדרך לתרום לשיקום טוב יותר ולהשתלבותו מחדש של המטופל בחיי החברה. התמצאות ומעקב משפחתי על ידי צוותי תמיכה חברתיים וקהילתיים הם גם צעדים חשובים לשיפור יעילות הטיפול.

סכיזופרניה בילדות

סכיזופרניה בילדות נקראת סכיזופרניה מוקדמת, מכיוון שהיא אינה שכיחה אצל ילדים. הוא מציג את אותם הסימפטומים והסוגים כמו סכיזופרניה אצל מבוגרים, אולם בדרך כלל יש לו התחלה הדרגתית יותר, שלעתים קרובות קשה להגדיר מתי היא הופיעה.

שינויים בחשיבה שכיחים יותר, עם רעיונות לא מאורגנים, אשליות, הזיות ומגע חברתי קשה. הטיפול נעשה עם הפסיכיאטר לילדים, באמצעות תרופות, כמו הלופרידול, ריספרידונה או אולנזפין, למשל, ויש חשיבות גם לפסיכותרפיה, ריפוי בעיסוק והכוונה משפחתית.