הרניה נשית

תוֹכֶן

• מהי בקע של עצם הירך?
• גורמים לבקעי עצם הירך
• סימנים ותסמינים של בקע עצם הירך
• תסמינים חמורים של בקע של עצם הירך
• אבחון בקע של עצם הירך
• טיפול בבקעי עצם הירך
• Outlook אחרי בקע של עצם הירך

מהי בקע של עצם הירך?

בדרך כלל השרירים שלך חזקים מספיק כדי לשמור על המעיים והאיברים במקום הנכון. עם זאת, לעיתים, ניתן לדחוף את הרקמות התוך-בטניות דרך נקודה מוחלשת בשריר שלך כשאתה מוגזם. אם חלק מרקמה דוחף דרך דופן תעלת הירך, זה נקרא בקע של עצם הירך. בקע של עצם הירך יופיע כמו בליטה ליד המפשעה או הירך. תעלת הירך מאכלסת את עורק הירך, הוורידים הקטנים והעצבים. הוא ממוקם ממש מתחת לרצועה מפשעתי במפשעה.

בקע של נקב הירך יכול להיקרא גם עצם הירך.

נשים נוטות יותר מאשר גברים לסבול מבקע של עצם הירך. בסך הכל, בקע של עצם הירך אינו שכיח. מרבית בקעים המשפיעים על המפשעה הם בקע מפשעתי, ופחות משלושה אחוזים מכל בקעיה הם עצם הירך. רוב בקעי הירך אינם גורמים לתסמינים. עם זאת, הם עלולים להוביל לעיתים לבעיות קשות אם בקע מפריע וחוסם את זרימת הדם למעי שלך. זה נקרא בקע חנוק - זהו חירום רפואי ומחייב ניתוח מיידי.

גורמים לבקעי עצם הירך

הסיבה המדויקת לבקעי עצם הירך ואחרים אינה ידועה רוב הזמן. אתה יכול להיוולד עם אזור מוחלש בתעלת הירך, או שהאזור עלול להיחלש עם הזמן.

מתאמץ יכול לתרום להחלשת דפנות השרירים. גורמים שיכולים לגרום להתאמץ יתר כוללים:

• לֵדָה
• עצירות כרונית
• הרמה כבדה
• בעודף משקל
• מתן שתן קשה עקב ערמונית מוגדלת
• שיעול כרוני

סימנים ותסמינים של בקע עצם הירך

יתכן שאתה אפילו לא מבין שיש לך בקע של עצם הירך במקרים מסוימים. בקרות קטנות ובינוניות בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים כלשהם. במקרים רבים, יתכן שלא תראו אפילו את הבליטה של ​​בקע קטן של עצם הירך.

בקע גדול עשוי להורגש יותר ויכול לגרום לאי נוחות מסוימת. בליטה עשויה להיראות באזור המפשעה שליד הירך העליונה. התפיחה עלולה להחמיר ויכולה לגרום לכאבים כשאתה קם, מרים חפצים כבדים או מתאמץ בכל דרך שהיא. בקיות נקביות ממוקמות לרוב קרובות מאוד לעצם הירך וכתוצאה מכך עלולות לגרום לכאבי ירך.

תסמינים חמורים של בקע של עצם הירך

תסמינים חמורים יכולים להעיד על כך שבקע של עצם הירך מפריע למעי שלך. זהו מצב חמור מאוד הנקרא חנק. חנק גורם למות של רקמות מעיים או מעיים, מה שעלול לסכן את חייך. זה נחשב למצב חירום רפואי. תסמינים חמורים של בקע של עצם הירך כוללים:

• כאבי בטן עזים
• כאבים במפשעה פתאומיים
• בחילה
• הֲקָאָה

התקשר ל 911 ובקש טיפול רפואי מיידי אם אתה סובל מתופעות אלה. אם הבקע חוסם את המעיים, ניתן לנתק את זרימת הדם למעי. טיפול חירום יכול לתקן את בקע ולהציל את חייך.

אבחון בקע של עצם הירך

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית על ידי מישוש עדין של האזור או נגיעה בו כדי לקבוע אם יש לך בקע של עצם הירך. אם הבקע גדול, סביר להניח כי הבליטה תורגש.

אולטרסאונד של אזור הבטן והמפשעה יכול לאשר את האבחנה או לקבוע אבחנה אם החשד לבקע בקנה עצבי הוא גבוה אך לא מתגלה שום בליטה בבדיקה גופנית. טכנולוגיית הדמיה יכולה להראות את הפגם בדופן השריר, כמו גם את הרקמה הבולטת.

טיפול בבקעי עצם הירך

בקע בפוריות קטנות ובלתי סימפטומטיות עשוי לא להזדקק לטיפול ספציפי. הרופא עשוי לפקח על מצבך כדי לבדוק אם הסימפטומים מתקדמים. בקע עצמות בינוני עד גדול דורש תיקון כירורגי, במיוחד אם הם גורמים לרמת אי נוחות כלשהי.

תיקון בקע כירורגי מבוצע בהרדמה כללית. המשמעות היא שתישנו במהלך ההליך ולא תוכלו לחוש כאב. ניתן לבצע בקע בקע נשי כניתוח פתוח או לפרוסקופי. הליך פתוח דורש חתך גדול יותר ותקופת התאוששות ארוכה יותר. ניתוחים לפרוסקופיים משתמשים בשלושה עד ארבעה חתכים בגודל חור, שמצמצמים את אובדן הדם. סוג הניתוח שנבחר תלוי בכמה גורמים, כולל:

• המומחיות של המנתח
• גודל בקע וכל סיבוכים צפויים
• זמן התאוששות צפוי
• עֲלוּת

ניתוחים לפרוסקופיים, למשל, כוללים פחות כאבים וצלקות מאשר ניתוחים פתוחים, כמו גם זמן קצר יותר הנדרש לריפוי. עם זאת, מדובר בהליך יקר יותר מניתוח פתוח.

בשני הניתוחים, המנתח שלך יבצע חתכים באזור המפשעה שלך כדי לגשת לבקע. המעי או רקמות אחרות הבולטות מאזור עצם הירך מוחזרים למקומה הראוי. המנתח יתפור את החור יחד ויכול לחזק אותו באמצעות חתיכת רשת. הרשת מחזקת את קיר התעלה. כמה נהלים המכונים "תיקונים ללא מתיחות" הם פולשניים באופן מינימלי ואינם מצריכים שימוש בהרדמה כללית.

Outlook אחרי בקע של עצם הירך

בקע של נשים אינו בדרך כלל מצבים רפואיים מסכני חיים.

חנק של בקע יכול להפוך לסכנת חיים, עם זאת, ויש לטפל בהם באמצעות ניתוח חירום. ממרכז הרניה הבריטי מעריכים כי המעי ישרוד רק 8 עד 12 שעות לאחר חנק, מה שהופך אותו חובה לפנות לקבלת טיפול רפואי מיידי אם יש לך תסמינים. התיקון עצמו בטוח מאוד עם מעט סיכון. רוב האנשים יכולים לחזור לפעילות קלה תוך שבועיים. רוב האנשים מתאוששים באופן מלא תוך שישה שבועות.

הישנות בקע של עצם הירך היא נמוכה מאוד. שירות הבריאות הלאומי (NHS) בבריטניה מעריך שרק אחוז אחד מהאנשים שעברו בקע של עצם הירך סובל מבקע חוזר.