נשירת שיער אצל נשים

תוֹכֶן

• נשירת שיער נפוצה גם אצל נשים
• סימני נשירת שיער
• 4 סוגים של התקרחות
• מצבים בריאותיים רבים עלולים לגרום לנשירת שיער
• תסמינים אחרים המסייעים באבחון
• גיל המעבר וחוסר איזון בהורמונים
• סוגים שונים של לחץ עלולים לגרום לנשירת שיער
• שינויים פתאומיים אך זמניים
• חוסר בויטמינים מקבוצת B עלול לגרום לנשירת שיער
• טיפולים נשירת שיער יעילים
• מינוקסידיל
• טיפול באסטרוגן
• ספירונולקטון
• טרטינואין
• קורטיקוסטרואידים
• אנתרלין
• איך נשירת שיער של נשים שונה מזו של גברים
• פינסטריד
• כִּירוּרגִיָה
• הטייק אווי

נשירת שיער נפוצה גם אצל נשים

ישנן סיבות רבות מדוע נשים עלולות לחוות נשירת שיער. כל מה שמצבים רפואיים ועד שינויים הורמונליים למתח עשוי להיות האשם. לא תמיד קל להתחקות אחר גורם השורש, אך הנה כמה מהאפשרויות ומה אתה יכול לעשות.

סימני נשירת שיער

נשירת שיער עשויה להופיע בדרכים שונות בהתאם לסיבה. יתכן שתבחין בנשירת שיער פתאומית או בדילול הדרגתי לאורך זמן. זה עשוי להיות מועיל לנהל יומן כדי לעקוב אחר שינויים שאתה מבחין בהם או תסמינים שאתה חווה, ולחפש דפוסים.

סימנים מסוימים כוללים:

• דילול כולל. דילול הדרגתי בחלק העליון של הראש הוא הסוג הנפוץ ביותר של נשירת שיער. זה משפיע על גברים ונשים כאחד. בעוד שגברים נוטים לראות קו שיער נסוג, נשים בדרך כלל מבחינות שחלקן מתרחב.
• כתמים קרחים. הם עשויים להיות עגולים או טלאים. הם עשויים להידמות לגודל מטבעות ובדרך כלל מופיעים בקרקפת. העור שלך עשוי אפילו להרגיש מגרד או כואב מיד לפני נשירת השיער.
• חופן שיער. אתה עלול לחוות נשירת שיער פתאומית מאוד, במיוחד לאחר טראומה רגשית או פיזית. השיער עשוי לצאת במהירות בזמן שאתה שוטף או מסרק אותו, מה שמוביל לדילול כללי.
• אובדן מלא. במצבים רפואיים מסוימים, במיוחד בטיפולים רפואיים כמו כימותרפיה, ייתכן שתבחין בנשירת שיער באופן פתאומי ובכל גופך בבת אחת.

בשלב הבא נבחן סוגים עיקריים של נשירת שיער וסיבות.

4 סוגים של התקרחות

משמעות ההתקרחות היא פשוט נשירת שיער. זה לא מדבק או מיוחס לעצבים. ישנם מגוון סוגים הנגרמים על ידי כל דבר, החל מגנטיקה וכלה בשיטות טיפול בשיער או כל דבר שמפעיל את מערכת החיסון לתקוף זקיקי שיער.

• התקרחות אנדרוגנטית הוא התקרחות נשית או נשירת שיער הנגרמת על ידי גנטיקה, או היסטוריה משפחתית. זהו הגורם המוביל לנשירת שיער בקרב נשים ומתחיל בדרך כלל בין הגילאים 12 עד 40. בעוד גברים נוטים להבחין בהתקרחות כקו שיער נסוג וכתמים קרחים ספציפיים, נשירת שיער של נשים נראית יותר כדילול כללי.
• אלופציה אראטה הוא נשירת שיער מטושטשת שקורה פתאום על הראש או על הגוף. זה מתחיל בדרך כלל עם טלאי קירח עגולים אחד או יותר שעשויים לחפוף או לא.
• התקרחות חזה הינה קבוצת מצבים הגורמת לנשירת שיער בלתי הפיכה באמצעות צלקות. שיער נושר והזקיק מוחלף ברקמת צלקת.
• התקרחות טראומטית לגרום לנשירת שיער כתוצאה משיטות עיצוב שיער. פיר השיער עלול להישבר לאחר שימוש במסרקות חמות, מייבשי מכה, מחליקים או כימיקלים מסוימים לצביעת שיער או החלקת שיער.

מצבים בריאותיים רבים עלולים לגרום לנשירת שיער

ישנם מצבים רפואיים המובילים ישירות לנשירת שיער, בין אם באמצעות הפרעה להורמונים, כמו בבעיות בבלוטת התריס; הצטלקות ממחלות עור, כמו גזזת; או הפרעות אוטואימוניות, כמו צליאק, שם הגוף תוקף את עצמו.

מצבים שעלולים להוביל לנשירת שיער כוללים:

• תת פעילות של בלוטת התריס
• בלוטת התריס
• מחלת הודג'קין
• היפופיטואיטריזם
• מחלת השימוטו
• זאבת אדמנתית מערכתית
• מחלת אדיסון
• מחלת צליאק
• ליצן פלנוס
• גַזֶזֶת
• סקלרודרמה
• trichorrhexis invaginata

למידע נוסף על מצבים הגורמים לנשירת שיער.

תסמינים אחרים המסייעים באבחון

אתה עלול לחוות מגוון של תסמינים אחרים אם נשירת השיער שלך נגרמת על ידי מצב בסיסי.

• תת פעילות בלוטת התריס עלולה לגרום לכל דבר החל מעייפות ועד לעלייה במשקל, חולשת שרירים ועד נפיחות במפרקים.
• גזזת עלולה לגרום לטלאי אפור או אדום קשקשי וכואב בקרקפת.
• מחלת צליאק עלולה לגרום לכל דבר החל מכיבים בפה ועד כאבי ראש, פריחות בעור ועד אנמיה.
• מחלת הודג'קין עלולה לגרום לתסמינים כמו חום, הזעות לילה ונפיחות בבלוטות הלימפה.

הרופא שלך ייקח בחשבון את הסימפטומים האחרים שאתה חווה מלבד נשירת שיער כדי לעזור לאתר את הסיבה. זה עשוי לכלול כל דבר, החל מבדיקה גופנית ועד בדיקות דם ועד ביופסיות בקרקפת.

מצבים מסוימים, כמו מחלת הצליאק, עשויים לעבור בירושה גנטית. אם יש לך היסטוריה משפחתית של מצב שמוביל לנשירת שיער, הקפד להזכיר זאת לרופא שלך.

גיל המעבר וחוסר איזון בהורמונים

נשים עלולות לחוות נשירת שיער במהלך גיל המעבר עקב ייצור מופחת של ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. שינויים אלה מובילים גם לתסמינים כמו אי סדירות במחזור החודשי, עור יבש, הזעות לילה, עלייה במשקל ויובש בנרתיק. לחץ נוסף על הגוף עלול להחמיר את נשירת השיער.

יש נשים שאולי יבחינו בדילול ואובדן לאחר שעברו גלולות למניעת הריון. למה? שוב, שינויים הורמונליים מכל סוג שהוא, במיוחד ירידה ברמות האסטרוגן, עלולים לשבש באופן זמני את מחזור חיי השיער.

סוגים שונים של לחץ עלולים לגרום לנשירת שיער

אם הייתם במתח רגשי או פיזי, זה עלול להוביל לנשירת שיער. דברים כמו מוות במשפחה, ניתוחים גדולים או מחלה קשה עלולים לגרום לגוף לסגור תהליכים מסוימים כמו ייצור שיער.

יש עיכוב של שלושה חודשים בין אירוע מלחיץ לבין אירוע נשירת שיער, כך שאינך יכול לאתר את הדק מייד.

עם זאת, אם אתה חווה שיער דק יותר, שקול אירועים או מצבים שונים בחייך שייתכן שגרמו לך ללחץ ניכר. נשירת שיער בגלל לחץ היא בדרך כלל זמנית. שיער עשוי להתחיל לצמוח שוב לאחר שהאירוע חלף והזקיק יתחיל לייצר שוב.

שינויים פתאומיים אך זמניים

הגורם השני בשכיחותו לנשירת שיער נקרא טלוגן אפליוויום (TEogen effluvium). זה זמני וקורה כשיש שינוי במספר הזקיקים שצומחים שיער ונמצאים במצב מנוחה.

לדוגמא, נשים עלולות לאבד שיער בחודשים שלאחר הלידה או אירוע מלחיץ אחר. לפעמים אתה יכול לזהות נשירת שיער ב- TE על ידי התבוננות בחוט. בשערות הטלוגן יש נורת קרטין בשורש.

TE נגרמת בדרך כלל מכל דבר שעלול לזעזע את הגוף ולשבש את מחזור חיי השיער. יתכן ועיכוב ניכר - עד שלושה חודשים - לפני שתבחין בהשפעות השינוי.

טריגרים אפשריים של נשירת שיער ב- TE:

• חום גבוה
• זיהום חמור
• מחלה כרונית
• לחץ רגשי
• דיאטות קריסה, חוסר בחלבון, הפרעות אכילה וכן הלאה

נטילת תרופות מסוימות, כמו רטינואידים, חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS) עשויה גם להוביל ל- TE. החדשות הטובות הן כי סוג זה של נשירת שיער הוא בדרך כלל הפיך, ובסופו של דבר שערות ה- TE יתחילו לצמוח שוב בקרקפת.

חוסר בויטמינים מקבוצת B עלול לגרום לנשירת שיער

מחסור בויטמינים ומינרלים מסוימים עלול לגרום גם לדלילות שיער או לנשירת שיער אצל נשים. ישנם רופאי עור הסבורים כי אי אכילת בשר אדום מספיק או תזונה צמחונית עלולה להשפיע על נשירת השיער.

בשר אדום ומזונות מן החי אחרים עשירים בברזל, מינרל התומך בשיער ובגדילת הגוף. נשים כבר נוטות למחסור בברזל עקב איבוד דם בזמן הווסת, ולכן אי נטילת מספיק ברזל בתזונה עלולה להוביל למחסור.

הפרעות אכילה, כמו אנורקסיה נרבוזה, עלולות לגרום גם לחסר בוויטמינים ולשיער דליל. בפרט, ליקויים שנחשבים להשפיע על השיער כוללים את אלה באבץ, חומצת אמינו L- ליזין, B-6 ו- B-12.

טיפולים נשירת שיער יעילים

נשירת שיער הנגרמת על ידי לחץ או שינויים הורמונליים, כמו הריון או גיל המעבר, עשויה שלא לדרוש שום טיפול. במקום זאת, ככל הנראה ההפסד ייפסק מעצמו לאחר שהגוף יסתגל.

ליקויים בחומרים תזונתיים אינם דורשים לעיתים קרובות טיפול רפואי מעבר לתוספים, אלא אם כן החסר נגרם כתוצאה ממצב בריאותי בסיסי. ויש לטפל ישירות בכל מצבים רפואיים המובילים לנשירת שיער כדי לטפל במצב המלא, ולא רק בסימפטומים שלו.

עם זאת, ישנם מספר תרופות וטיפולים אפשריים לנשירת שיער הנגרמים על ידי התקרחות נשית והתקרחות אחרת. יתכן שתצטרך להשתמש באחד או בשילוב של טיפולים במשך חודשים או שנים כדי לראות את התוצאות המלאות.

מינוקסידיל

מינוקסידיל היא תרופה ללא מרשם (OTC) המגיעה בצורות נוזליות וקצף לשימוש מקומי. זה אמור להיות משפשף על הקרקפת מדי יום ובדרך כלל צריך להשתמש בו לטווח ארוך במשך חודשים ושנים כדי למנוע ביעילות נשירת שיער ולקדם את צמיחת השיער.

טיפול באסטרוגן

למרות שלא נעשה בו שימוש נרחב כמו בשנים קודמות, טיפול הורמונלי חלופי יכול להיות טיפול בהתקרחות אנדרוגנית. הוא מתמקד באספקת ההורמון אסטרוגן כדי לתמוך ברמות הירידה של האישה. מינוקסידיל יעיל יותר, ולכן הוא השתלט כטיפול הנבחר.

נשים בגיל הפוריות צריכות לדבר עם הרופא אם הן נוטלות תרופה זו ומבקשות ליטול גם אמצעי מניעה דרך הפה. יתכן שהם יצטרכו לבחור כדור עם הכי פחות פרוגסטין, כמו Ortho Tri-Cyclen.

ספירונולקטון

הידוע גם בשם אלדקטון, התרופה ספירונולקטון פועלת לטיפול בנשירת שיער על ידי טיפול בהורמונים. באופן ספציפי, הוא נקשר לקולטני אנדרוגן ומקטין את עיבוד הטסטוסטרון בגוף. לא כל החוקרים מסכימים שהיא עובדת ביעילות ומינהל המזון והתרופות (FDA) לא תייג אותה כטיפול בהתקרחות אנדרוגנית.

טרטינואין

Tretinoin מקומי, הידוע גם בשם המותג Retin-A, משמש לעתים כטיפול משולב עם מינוקסידיל להתקרחות אנדרוגנית.

חשוב להשתמש בתרופות מסוג זה בהנחיית הרופא שלך. יש אנשים שהשתמשו בו בבית מדווחים כי קרמי רטינול מקומיים, סרומים ותחליבים עשויים להחמיר את נשירת השיער.

קורטיקוסטרואידים

נשים עם נשירת שיער עקב התקרחות ארוטית עשויות לשקול טיפול בסטרואידים המוזרקים במספר אתרים באזור הפגוע. צמיחת שיער עשויה להיות מורגשת בתוך ארבעה שבועות וניתן לחזור על הטיפול כל ארבעה עד שישה שבועות. תופעות לוואי עם זריקות כוללות ניוון עור או דילול בקרקפת.

סטרואידים מקומיים זמינים גם כן, אך הם לא בהכרח יעילים. וקורטיקוסטרואידים דרך הפה עלולים להוביל לתופעות לוואי לא נעימות.

אנתרלין

אצל נשים עם התקרחות ארטה, אנתרלין הוא גם בטוח וגם יעיל. ניתן למרוח אותו בבית, פעם ביום, החל מחמש דקות בלבד ועובד לתקופות שאורכות לשעה.

לאחר המריחה יש לשטוף את הקרקפת במים קרים ולנקות אותה בסבון. צמיחת שיער חדשה עשויה לנבוט בעוד חודשיים עד שלושה.

איך נשירת שיער של נשים שונה מזו של גברים

חלק מטיפולי נשירת השיער יעילים במיוחד לנשים מאשר לגברים, וחלקם, כמו פינסטריד, אינם מומלצים לנשים.

פינסטריד

Finasteride (הידוע בשם המותג Proscar) הוא תרופה המשמשת להתקרחות אצל גברים. Finasteride אינו מומלץ לשימוש בנשים במיוחד אלה בגיל הפוריות מכיוון שהוא עלול לגרום לבעיות בגדילה ובהתפתחות העובר.

זה נחשב גם לבחירה לא מתאימה לנשים לאחר גיל המעבר.

כִּירוּרגִיָה

בניתוח השתלת שיער, חלקי קרקפת עם השיער המחובר נלקחים בדרך כלל מאזור אחד בקרקפת ומועברים לאזורי התקרחות.

השתלות שיער אינן טיפולים נפוצים להתקרחות נשית בגלל האופן בו נשירת שיער בדרך כלל מציגה את עצמה אצל נשים: נשירת שיער מפוזרת ופחות נפח ולא קרחות מרוכזות.

ישנם גם סיכונים, כולל זיהום או הלם העלולים לגרום לנשירת שיער מהאזורים המושתלים. וניתוח לא יכול לעזור לאזורים גדולים של התקרחות.

הטייק אווי

אם אתה מבחין או חושד שאתה מאבד יותר שיער ממה שאתה צריך, להבין את הגורם ולהתחיל בטיפול במועד מאוחר יותר.

בעוד שתרופות ללא מרשם כמו מינוקסידיל עשויות לסייע בטיפול בסוגים מסוימים של נשירת שיער, מכיוון שמצבים בריאותיים אחרים עלולים לגרום לנשירת שיער חשוב להתייעץ עם רופא.

שוחח עם רופא משפחה או רופא עור על הסימפטומים שלך כדי שיוכלו לאבחן את הגורם לנשירת השיער שלך ולהביא איתך תוכנית טיפול.