כל מה שאתה רוצה לדעת על בקע
תוֹכֶן
- תסמינים של בקע
- התאוששות בקע
- בקע גורם
- אבחון בקע
- ניתוח בקע
- התאוששות
- סוגי בקע
- בקע מפשעתי
- בקע היאלתי
- בקע טבורי
- בקע גחון
- טיפול בקע
- תרופת בית בקע
- תרגילי בקע
- בקע בתינוקות
- הריון בקע
- סיבוכי בקע
- מניעת בקע
בקע מתרחש כאשר איבר דוחף דרך פתח בשריר או ברקמה המחזיקים אותו במקום. לדוגמא, המעיים עלולים לפרוץ דרך אזור מוחלש בדופן הבטן.
בקעים רבים מתרחשים בבטן בין החזה והירכיים, אך הם יכולים להופיע גם באזור הירך העליונה והמפשעה.
רוב הבקעים אינם מסכני חיים באופן מיידי, אך הם אינם חולפים מעצמם. לפעמים הם יכולים לדרוש ניתוח כדי למנוע סיבוכים מסוכנים.
תסמינים של בקע
התסמין השכיח ביותר של בקע הוא בליטה או גוש באזור הפגוע. לדוגמא, במקרה של בקע מפשעתי, יתכן שתבחין בגוש משני צידי עצם הערווה בו נפגשים המפשעה והירך.
אתה עלול לגלות שהגוש נעלם כשאתה שוכב. סביר יותר להרגיש את הבקע שלך במגע כשאתה קם, מתכופף או משתעל. אי נוחות או כאב באזור סביב הגוש עשויים להיות נוכחים.
סוגים מסוימים של בקע, כגון בקע hiatal, יכולים להיות בעלי תסמינים ספציפיים יותר. אלה יכולים לכלול דברים כמו צרבת, בעיות בליעה וכאבים בחזה.
במקרים רבים, בקע אין תסמינים. יתכן שלא תדע שיש לך בקע אלא אם כן הוא מופיע במהלך בדיקה גופנית שגרתית או בדיקה רפואית לבעיה שאינה קשורה.
התאוששות בקע
חשוב לזהות את הסימנים של בקע ולפנות לרופא אם אתה חושד שיש לך כזה. בקע שלא טופל לא יעבור מעצמו. הרופא שלך יכול להעריך את הבקע שלך ולקבוע כיצד ניתן לטפל בו בצורה הטובה ביותר.
בקעות יכולות לגרום לסיבוכים מסכני חיים. חשוב שתפנה לטיפול חירום אם אתה חווה תסמינים כגון בחילות או הקאות, חום או כאב פתאומי.
טיפול רפואי מוקדם ושינויים באורח החיים יכולים למזער את הסימפטומים. עם זאת, ניתוח הוא הדרך היחידה לטפל ביעילות בבקע. ישנם סוגים שונים של ניתוחים לתיקון בקע, והמנתח שלך יכול לייעץ למי מהם מתאים למצבך.
הפרוגנוזה לניתוח לתיקון בקע היא בדרך כלל טובה מאוד, אך יכולה להיות תלויה באופי הבקע, בתסמינים ובבריאות הכללית שלך. במקרים מסוימים, הבקע עשוי לחזור על עצמו בעקבות התיקון.
בקע גורם
בקע נגרם על ידי שילוב של חולשת שרירים ומתח. בהתאם לסיבה שלו, בקע יכול להתפתח במהירות או לאורך תקופה ארוכה.
כמה גורמים שכיחים לחולשת שרירים או מאמץ שיכולים להוביל לבקע כוללים:
- מצב מולד המתרחש במהלך ההתפתחות ברחם ונמצא מלידה
- הְזדַקְנוּת
- נזק מפציעה או ניתוח
- שיעול כרוני או הפרעת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- פעילות גופנית מאומצת או הרמת משקולות כבדים
- הריון, במיוחד לאחר הריון מרובה עוברים
- עצירות, מה שגורם לך להתאמץ בעת תנועת מעיים
- עודף משקל או השמנת יתר
- נוזל בבטן, או מיימת
יש גם דברים מסוימים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח בקע. הם כוללים:
- היסטוריה אישית או משפחתית של בקעים
- להיות מבוגר
- הֵרָיוֹן
- עודף משקל או השמנת יתר
- עצירות כרונית
- שיעול כרוני (ככל הנראה עקב עלייה חוזרת ונשנית בלחץ הבטן)
- סיסטיק פיברוזיס
- עישון (מה שמוביל להחלשת רקמת החיבור)
- להיוולד בטרם עת או עם משקל לידה נמוך
אבחון בקע
כדי לאבחן את מצבך, הרופא שלך יבצע תחילה בדיקה גופנית. במהלך בדיקה זו, הרופא שלך עלול לחוש בליטה באזור הבטן או המפשעה שלך שהולכת וגוברת כשאתה עומד, משתעל או מתח.
לאחר מכן הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך. הם עשויים לשאול אותך מגוון שאלות, כולל דברים כמו:
- מתי שמת לב לראשונה לבליטה?
- האם חווית תסמינים אחרים?
- האם אתה חושב שהיה משהו מיוחד שאולי גרם להתרחשות?
- ספר לי קצת על אורח החיים שלך. העיסוק שלך כולל הרמת משאות כבדים? האם אתה מתאמן בקפדנות? האם יש לך היסטוריה של עישון?
- האם יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של בקעים?
- האם עברת ניתוחים באזור הבטן או המפשעה?
ככל הנראה הרופא שלך ישתמש בבדיקות הדמיה כדי לסייע באבחון שלהם. אלה יכולים לכלול דברים כמו:
- אולטרסאונד בטני, המשתמש בגלי קול בתדירות גבוהה ליצירת תמונה של המבנים בתוך הגוף
- סריקת CT, המשלבת צילומי רנטגן עם טכנולוגיית מחשב להפקת תמונה
- סריקת MRI, המשתמשת בשילוב של מגנטים חזקים וגלי רדיו ליצירת תמונה
אם יש חשד לבקע hiatal, הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקות אחרות המאפשרות להעריך את המיקום הפנימי של הבטן:
- גסטרוגרפין או רנטגן בריום, שהוא סדרת תמונות רנטגן של מערכת העיכול שלך. התמונות מוקלטות לאחר שסיימת לשתות נוזל המכיל megatine diatrizoate ו diatrizoate נתרן (Gastrografin) או תמיסת בריום נוזלית. שניהם מופיעים היטב בתמונות הרנטגן.
- אנדוסקופיה, הכוללת השחלת מצלמה קטנה המחוברת לצינור במורד גרונך אל הוושט והבטן.
ניתוח בקע
אם הבקע שלך הולך וגדל או גורם לכאב, המנתח שלך עשוי להחליט שעדיף לנתח. הם עשויים לתקן את הבקע שלך על ידי תפירת החור בדופן הבטן שנסגר במהלך הניתוח. זה נעשה בדרך כלל על ידי טלאי על החור עם רשת כירורגית.
ניתן לתקן בקע בניתוח פתוח או לפרוסקופי. ניתוחים לפרוסקופיים משתמשים במצלמה זעירה ובציוד כירורגי ממוזער כדי לתקן את הבקע בעזרת כמה חתכים קטנים בלבד. זה גם פחות מזיק לרקמה שמסביב.
במהלך ניתוח פתוח, המנתח מבצע חתך קרוב לאתר הבקע, ואז דוחף את הרקמה הבולטת חזרה לבטן. לאחר מכן הם תופרים את האזור, ולפעמים מחזקים אותו באמצעות רשת כירורגית. לבסוף, הם סוגרים את החתך.
לא כל הבקעים מתאימים לניתוחים לפרוסקופיים. אם בקע שלך דורש תיקון ניתוחי פתוח, המנתח שלך יעבוד איתך כדי לקבוע איזה סוג ניתוח מתאים ביותר למצבך.
התאוששות
לאחר הניתוח שלך, אתה עלול לחוות כאב סביב אתר הניתוח. המנתח שלך ירשום תרופות כדי להקל על אי הנוחות הזו בזמן שאתה מחלים.
הקפד לעקוב בקפידה אחר הוראות המנתח שלך הקשורות לטיפול בפצעים. פנה אליהם מיד אם אתה מבחין בסימני זיהום כגון חום, אדמומיות או ניקוז במקום, או כאב המחמיר לפתע.
לאחר תיקון הבקע שלך, ייתכן שלא תוכל להסתובב כרגיל במשך מספר שבועות. יהיה עליך להימנע מכל פעילות מאומצת. בנוסף, עליך להימנע מהרמת חפצים במשקל העולה על 10 קילו בתקופה זו. זה בערך משקל של גלון חלב.
ניתוח פתוח לרוב מצריך תהליך החלמה ארוך יותר מאשר ניתוח לפרוסקופי. המנתח שלך יידע אותך מתי תוכל לחזור לשגרה הרגילה שלך.
סוגי בקע
ישנם מספר סוגים שונים של בקעים. להלן, נחקור כמה מהנפוצות ביותר.
בקע מפשעתי
בקע מפשעתי הוא הסוג הנפוץ ביותר של בקע. אלה מתרחשים כאשר המעיים דוחפים דרך נקודה חלשה או קרעים בדופן הבטן התחתונה, לעיתים קרובות בתעלת המפשעה. סוג זה שכיח יותר גם אצל גברים.
תעלת המפשעה נמצאת במפשעה שלך. אצל גברים, זה האזור בו חוט הזרע עובר מהבטן לשק האשכים. חוט זה מחזיק את האשכים. אצל נשים, תעלת המפשעה מכילה רצועה המסייעת להחזיק את הרחם במקום.
בקעים אלו שכיחים יותר אצל גברים מכיוון שהאשכים יורדים דרך תעלת המפשעה זמן קצר לאחר הלידה. התעלה אמורה להיסגר כמעט לחלוטין מאחוריהם. לפעמים התעלה לא נסגרת כראוי, ומשאירה אזור מוחלש. גלה עוד אודות בקע מפשעתי.
בקע היאלתי
בקע hiatal מתרחש כאשר חלק מהבטן שלך בולט דרך הסרעפת לחלל החזה שלך. הסרעפת היא יריעת שריר המסייעת לך לנשום על ידי כיווץ ושואב אוויר לריאות. זה מפריד בין האיברים בבטן לאלה שבחזה.
סוג זה של בקע נפוץ ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50. אם לילד יש את המצב, זה בדרך כלל נגרם על ידי מום מולד מולד.
בקע היאטאלי כמעט תמיד גורם לריפלוקס במערכת העיכול, כאשר תכולת הקיבה דולפת לאחור אל הוושט וגורמת לתחושת צריבה. קבל מידע נוסף על herniias.
בקע טבורי
בקע טבורי יכול להופיע אצל ילדים ותינוקות. זה קורה כאשר המעיים שלהם בולטים דרך דופן הבטן שלהם ליד כפתור הבטן. יתכן שתבחין בבליטה בכפתור הבטן של ילדך או בסמוך לו, במיוחד כשהם בוכים.
בקע טבורי הוא הסוג היחיד שלעיתים קרובות חולף מעצמו כאשר שרירי דופן הבטן מתחזקים, בדרך כלל עד שהילד הוא בן שנה או שנתיים. אם הבקע לא נעלם עד גיל 5, ניתן להשתמש בניתוח לתיקונו.
מבוגרים יכולים גם להיות בעלי בקע טבורי. זה יכול להתרחש ממתח חוזר על הבטן בגלל דברים כמו השמנת יתר, הריון או נוזל בבטן (מיימת). למדו פרטים נוספים על בקע טבורי.
בקע גחון
בקע גחון קורה כאשר רקמות בולטות דרך פתח בשרירי הבטן. יתכן שתבחין שגודל בקע הגחון מצטמצם כשאתה שוכב.
למרות שבקע גחון יכול להיות נוכח מלידה, הוא נפוץ יותר בשלב כלשהו במהלך חייך. גורמים שכיחים להיווצרות בקע גחון כוללים דברים כמו השמנת יתר, פעילות מאומצת והריון.
בקע גחון יכול לקרות גם באתר של חתך כירורגי. זה נקרא בקע חתך ויכול לקרות עקב הצטלקות כירורגית או חולשה של שרירי הבטן באתר הניתוח. המשך לקרוא כדי לגלות עוד על בקעי גחון.
טיפול בקע
הדרך היחידה לטפל ביעילות בבקע היא באמצעות תיקון כירורגי. עם זאת, אם אתה זקוק לניתוח או לא תלוי בגודל הבקע שלך ובחומרת הסימפטומים שלך.
ייתכן שהרופא שלך ירצה לעקוב אחר בקע אחר סיבוכים אפשריים. זה נקרא המתנה משגיחה.
במקרים מסוימים, חבישת מסבך עשויה לעזור להקל על תסמיני הבקע. זהו בגד תחתון תומך שעוזר להחזיק את הבקע במקום. אתה תמיד צריך לפנות לרופא שלך כדי לוודא שהמסבך מתאים כראוי לפני השימוש בו.
אם יש לך בקע hiatal, תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם המפחיתות חומצת קיבה יכולות להקל על אי הנוחות שלך ולשפר את הסימפטומים. אלה כוללים נוגדי חומצה, חוסמי קולטן H-2 ומעכבי משאבת פרוטון.
תרופת בית בקע
בעוד שתרופות ביתיות לא ירפאו את הבקע שלך, ישנם כמה דברים שתוכל לעשות בכדי לעזור בתסמינים שלך.
הגדלת צריכת הסיבים עשויה לסייע בהקלה על עצירות שעלולה לגרום למאמץ במהלך תנועות המעיים, דבר שעלול להחמיר בקע. כמה דוגמאות למזונות עתירי סיבים כוללים דגנים מלאים, פירות וירקות.
שינויים תזונתיים יכולים גם לסייע בסימפטומים של בקע hiatal. נסו להימנע מארוחות גדולות או כבדות, אל תשכבו או התכופפו לאחר הארוחה, ושמרו על משקל גופכם בטווח בריא.
כדי למנוע ריפלוקס חומצי, הימנע ממאכלים העלולים לגרום לו, כגון אוכל חריף ומזונות על בסיס עגבניות. בנוסף, ויתור על סיגריות עשוי גם לעזור.
תרגילי בקע
פעילות גופנית עשויה לחזק את השרירים סביב הבקע ולקדם ירידה במשקל, ומסייעת בהפחתת תסמינים מסוימים.
A בחן את ההשפעות של תוכנית התעמלות על אנשים שמנים שעברו ניתוח לתיקון בקע גחון. נצפה כי אנשים שסיימו את תוכנית האימון סבלו פחות מסיבוכים בעקבות הניתוח.
חשוב לזכור כי סוגים מסוימים של פעילות גופנית, כגון הרמת משקולות או תרגילים המאמצים את הבטן, עשויים להגביר את הלחץ באזור הבקע. זה באמת יכול לגרום לבקע להתנפח יותר. הדבר נכון גם לגבי תרגילים הנעשים בצורה לא נכונה.
אם יש לך בקע, עדיף תמיד לדון בפעילות גופנית עם הרופא או הפיזיותרפיסט. הם יכולים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק איתך כדי ליידע אותך אילו תרגילים זה בסדר לעשות וכיצד לבצע אותם כראוי כדי למנוע גירוי בבקע שלך.
בקע בתינוקות
בין התינוקות נולדים עם בקע טבורי. סוג זה של בקע שכיח יותר גם אצל תינוקות שנולדים בטרם עת או נולדים עם משקל לידה נמוך.
בקע טבורי מופיעים ליד כפתור הבטן. הם נוצרים כאשר השרירים המקיפים את החור שהותיר חבל הטבור אינם נסגרים כראוי. זה גורם לחלק מהמעי להתנפח.
אם לילדך יש בקע טבורי, ייתכן שתבחין בו יותר כאשר הוא בוכה או משתעל. בדרך כלל, בקע טבורי אצל ילדים אינו כואב. עם זאת, כאשר מופיעים תסמינים כגון כאב, הקאות או נפיחות באתר הבקע, עליך לפנות לטיפול רפואי בחירום.
פנה לרופא הילדים של ילדך אם אתה מבחין שלילד שלך יש בקע טבורי. בקע טבורי בדרך כלל נעלם כאשר ילד בן שנה או שנתיים. עם זאת, אם הוא לא נעלם עד גיל 5, ניתן להשתמש בניתוח לתיקונו. למידע נוסף על תיקון בקע טבורי.
הריון בקע
אם הינך בהריון וחושב שיש לך בקע, הקפד לפנות לרופא שלך. הם יכולים להעריך את זה ולקבוע אם זה מהווה סיכונים בריאותיים כלשהם.
לעתים קרובות, תיקון בקע יכול לחכות עד לאחר הלידה. עם זאת, אם בקע קטן שקיים לפני ההריון או במהלכו מתחיל להיות גדול יותר או לגרום לאי נוחות, ניתן לייעץ לניתוח לתקן אותו. הזמן המועדף לעשות זאת הוא במהלך השליש השני.
בקעות שתוקנו בעבר עשויות לחזור עם הריונות מאוחרים יותר. הסיבה לכך היא שהריון מעמיס על רקמת שריר הבטן שאולי נחלשה על ידי ניתוח.
בקע יכול להופיע גם לאחר לידה בניתוח קיסרי, המכונה גם חתך C. במהלך לידה קיסרית מבצעים חתך בבטן וברחם. התינוק נולד לאחר חתכים אלה. בקע חתך יכול להופיע לעיתים במקום הלידה הקיסרית. קבל פרטים על בקע המתרחש לאחר לידה קיסרית.
סיבוכי בקע
לפעמים בקע שלא טופל יכול להוביל לסיבוכים שעלולים להיות חמורים. הבקע שלך עלול לצמוח ולגרום לתסמינים נוספים. זה עלול גם להפעיל לחץ רב מדי על הרקמות הסמוכות, מה שעלול לגרום לנפיחות וכאב באזור שמסביב.
חלק מהמעי שלך יכול להילכד גם בדופן הבטן. זה נקרא כליאה. כליאה עלולה לחסום את המעי ולגרום לכאבים עזים, בחילות או עצירות.
אם החלק הלכוד במעיים שלך לא מקבל מספיק זרימת דם, חנק מתרחש. זה יכול לגרום לרקמת המעי להידבק או למות. בקע חנוק מסכן חיים ודורש טיפול רפואי מיידי.
כמה תסמינים שיכולים לאותת שאתה צריך לחפש טיפול רפואי חירום עבור בקע שלך כוללים:
- בליטה שהופכת את הצבע לאדום או סגול
- כאב שלפתע מחמיר
- בחילה או הקאות
- חום
- אי יכולת להעביר גז או לבצע פעולות מעיים
מניעת בקע
אתה לא תמיד יכול למנוע התפתחות בקע. לעיתים מצב תורשתי קיים או ניתוח קודם מאפשרים להתרחש בקע.
עם זאת, אתה יכול לבצע כמה התאמות פשוטות באורח החיים שיעזרו לך להימנע מקבלת בקע. צעדים אלה מטרתם להפחית את כמות המתח שאתה מפעיל על גופך.
להלן מספר עצות למניעת בקע:
- תפסיק לעשן.
- פנה לרופא כאשר אתה חולה כדי להימנע מלקות בשיעול מתמשך.
- שמרו על משקל גוף בריא.
- נסו לא להתאמץ בזמן תנועת מעיים או בזמן הטלת שתן.
- אכלו מספיק מזונות עשירים בסיבים כדי למנוע עצירות.
- בצע תרגילים המסייעים לחיזוק שרירי הבטן.
- הימנע מהרמת משקולות כבדות מדי עבורך. אם אתה חייב להרים משהו כבד, התכופף בברכיים ולא במותניים או בגב.