האם רמות הכולסטרול ב- HDL יכולות להיות גבוהות מדי?

תוֹכֶן

• טווח HDL מומלץ
• בעיות כולסטרול HDL גבוהות
• מצבים אחרים ותרופות הקשורות ל- HDL גבוה
• בדיקת רמות HDL
• כיצד להפחית את רמות הכולסטרול
• שאלות ותשובות: התקף לב ורמות HDL
• ש:
• א:

האם HDL יכול להיות גבוה מדי?

כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) מכונה לעיתים קרובות הכולסטרול "הטוב" מכיוון שהוא מסייע בהוצאת צורות אחרות ומזיקות יותר של כולסטרול מהדם. בדרך כלל חושבים שככל שרמות ה- HDL שלך גבוהות יותר, כך טוב יותר. אצל רוב האנשים זה נכון. אך כמה מחקרים מראים כי HDL גבוה יכול למעשה להזיק אצל אנשים מסוימים.

טווח HDL מומלץ

בדרך כלל, רופאים ממליצים על רמת HDL של 60 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) דם ומעלה. HDL הנופל לטווח של 40 עד 59 מ"ג לד"ל הוא תקין, אך יכול להיות גבוה יותר. אם יש לך HDL מתחת ל- 40 מ"ג / ד"ל, מגביר את הסיכון לחלות במחלות לב.

בעיות כולסטרול HDL גבוהות

מחקר שפורסם על ידי כתב העת Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology מצא כי אנשים עם רמות גבוהות של חלבונים בעלי תגובת C לאחר התקף לב עשויים לעבד HDL גבוה באופן שלילי. חלבונים עם תגובת C מיוצרים על ידי הכבד שלך כתגובה לרמות גבוהות של דלקת בגופך. במקום לפעול כגורם מגן בבריאות הלב, רמות HDL גבוהות אצל אנשים אלה יכולות להגביר את הסיכון למחלות לב.

אמנם הרמות שלך עדיין בטווח הנורמלי, אך גופך עשוי לעבד HDL באופן שונה אם יש לך דלקת מסוג זה. המחקר בדק דם שנשאב מ- 767 אנשים לא סוכרתיים שעברו לאחרונה התקף לב. הם השתמשו בנתונים כדי לחזות תוצאות עבור משתתפי המחקר ומצאו כי אלו עם רמות גבוהות של חלבונים מסוג HDL ו- C הם תגובת קבוצה בסיכון גבוה במיוחד למחלות לב.

בסופו של דבר, יש לבצע מחקר נוסף כדי לקבוע את הסיכונים של HDL גבוה בקבוצת אנשים מסוימת זו.

מצבים אחרים ותרופות הקשורות ל- HDL גבוה

HDL גבוה מקושר גם לתנאים אחרים, כולל:

• הפרעות בבלוטת התריס
• מחלות דלקתיות
• צריכת אלכוהול

לפעמים תרופות השולטות בכולסטרול יכולות גם להעלות את רמות ה- HDL. אלה נלקחים בדרך כלל להורדת רמות LDL, טריגליצרידים ורמות הכולסטרול הכוללות. סוגי תרופות שקושרו לרמות HDL מוגברות כוללים:

• חומרים ממצים חומצה מרה, המפחיתים את ספיגת השומן מהמזונות שאתם אוכלים
• מעכבי ספיגת כולסטרול
• תוספי חומצות שומן מסוג אומגה 3, המורידים טריגליצרידים בדם, אך גם מגבירים את כולסטרול HDL
• סטטינים, החוסמים את הכבד מפני יצירת יותר כולסטרול

הגדלת רמות ה- HDL היא בדרך כלל תופעת לוואי חיובית בקרב אנשים הסובלים מרמות HDL נמוכות שכן ברוב המקרים, היא מקטינה את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם.

בדיקת רמות HDL

בדיקת דם יכולה לקבוע את רמות ה- HDL שלך. בנוסף לבדיקת HDL, הרופא שלך יחפש גם את רמות ה- LDL והטריגליצרידים כחלק מפרופיל השומנים הכללי. הרמות הכוללות שלך יימדדו גם כן. התוצאות נמשכות בדרך כלל רק מספר ימים לעיבוד.

גורמים מסוימים יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה שלך. שוחח עם הרופא שלך אם:

• לאחרונה חלת
• את בהריון
• ילדת בששת השבועות האחרונים
• לא צמת לפני הבדיקה
• אתה לחוץ מהרגיל
• לאחרונה עברת התקף לב

כל הגורמים הללו יכולים להוביל למדידות לא מדויקות של HDL בדם. יתכן שתצטרך להמתין מספר שבועות לפני שתבצע בדיקת כולסטרול כדי לוודא שהתוצאות נכונות.

כיצד להפחית את רמות הכולסטרול

אצל רוב האנשים, HDL גבוה אינו מזיק, ולכן זה לא בהכרח דורש טיפול. תוכנית הפעולה תלויה במידה רבה במידת הרמות שלך, כמו גם בהיסטוריה הרפואית הכוללת שלך. הרופא שלך יכול לעזור לקבוע אם אתה צריך להוריד באופן פעיל את רמות ה- HDL או לא.

רמות הכולסטרול הכלליות שלך עשויות להיות מופחתות על ידי:

• לא מעשן
• שתיית אלכוהול בכמויות מתונות בלבד (או בכלל לא)
• מקבל פעילות גופנית מתונה
• הפחתת שומנים רוויים בתזונה
• ניהול מצבים בריאותיים בסיסיים, כגון מחלות בבלוטת התריס

איגוד הלב האמריקני ממליץ לכל אחד מעל גיל 20 לעבור בדיקת כולסטרול אחת לארבע עד שש שנים. יתכן שתצטרך לבדוק בתדירות גבוהה יותר אם יש לך גורמי סיכון לכולסטרול גבוה, כגון היסטוריה משפחתית.

יש צורך במחקר נוסף כדי להבין עוד יותר כיצד HDL גבוה יכול להזיק אצל אנשים מסוימים. אם יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של רמות כולסטרול גבוהות או חלבונים עם תגובת C, שוחח עם הרופא שלך על הצעדים שתוכל לנקוט כדי לפקח באופן קבוע על רמות ה- HDL שלך.

שאלות ותשובות: התקף לב ורמות HDL

ש:

עברתי התקף לב בשנה האחרונה. האם עלי להיות מודאג מרמות ה- HDL שלי?

א:

רמת ה- HDL שלך היא חלק חשוב מהסיכון הקרדיווסקולרי שלך, ועליך בהחלט להתייעץ עם הרופא שלך בנושא זה. אם רמות ה- HDL שלך נמוכות מהרמות המומלצות על ידי איגוד הלב האמריקני, יתכן והרופא שלך יוכל לרשום תרופות חדשות או להתאים את התרופות הקיימות שלך כדי לסייע בהגדלתן ובהורדת הסיכון הקרדיווסקולרי.