היפרפוספטמיה
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- מה הסימפטומים?
- מה גרם לזה?
- מהם הסיבוכים והתנאים הקשורים אליו?
- כיצד מטפלים בו?
- האם ניתן למנוע זאת?
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
לאחר רמה גבוהה של פוספט - או זרחן בדם שלך - ידוע בשם היפרפוספטמיה. פוספט הוא אלקטרוליט, שהוא חומר טעון בחשמל המכיל את הזרחן המינרלי.
גופך זקוק לקצת פוספטים בכדי לחזק את העצמות והשיניים, לייצר אנרגיה ולבנות ממברנות תאים. עם זאת בכמויות גדולות מהרגיל, פוספט יכול לגרום לבעיות עצם ושרירים ולהגדיל את הסיכון שלך להתקפי לב ושבץ.
רמת פוספט גבוהה היא לרוב סימן לפגיעה בכליות. זה שכיח יותר בקרב אנשים עם מחלת כליות כרונית (CKD), במיוחד אצל אנשים עם מחלת כליות בסוף.
מה הסימפטומים?
לרוב האנשים עם רמות גבוהות של פוספט אין תסמינים. אצל חלק מהאנשים הסובלים ממחלת כליות כרונית, רמות גבוהות של פוספט גורמות לרמות הסידן בדם לרדת.
תסמינים של סידן נמוך כוללים:
- התכווצויות שרירים או עוויתות
- חוסר תחושה ועקצוץ סביב הפה
- כאבי עצמות ומפרקים
- עצמות חלשות
- פריחה
- עור מגרד
מה גרם לזה?
רוב האנשים מקבלים בערך 800 עד 1,200 מיליגרם (מ"ג) זרחן מדי יום ממזונות כמו בשר אדום, חלב, עוף, דגים ודגנים מבוצרים. בגוף נמצא פוספט בעצמות ובשיניים, בתוך התאים, ובכמויות קטנות בהרבה בדם.
הכליות שלך עוזרות בהסרת פוספט נוסף מגופך כדי לשמור על רמות איזון. כאשר הכליות שלך נפגעות, הגוף שלך לא יכול להסיר פוספט מהדם שלך במהירות מספקת. זה יכול להוביל לרמות מוגברות כרונית של פוספט.
גם רמת הפוספט בדם שלך יכולה לעלות בפתאומיות אם אתה מקבל חומר משלשל המכיל זרחן כהכנה לקולונוסקופיה.
סיבות אפשריות נוספות להיפר-פוספטמיה כוללות:
- רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס (תת-בלוטת התריס)
- נזק לתאים
- רמות ויטמין D גבוהות
- קיטואידוזיס סוכרתית - רמות גבוהות של חומצות הנקראות קטונים בדם של אנשים עם סוכרת
- פציעות - כולל כאלה שגורמים נזק לשרירים
- זיהומים חמורים בכל הגוף
מהם הסיבוכים והתנאים הקשורים אליו?
סידן משתלב עם פוספט, מה שמוביל לרמות נמוכות של סידן בדם (היפוקלקסמיה). סידן נמוך בדם מעלה את הסיכונים שלך ל:
- רמות הורמון parathyroid גבוהות (hyperparathyroidism משנית)
- התקפים
- מחלת עצם הנקראת אוסטיאוסטסטרופיה כלייתית
בגלל הסיבוכים הללו, אנשים עם מחלת כליות קשה עם רמות גבוהות של פוספט בדם, סובלים מסיכון מוגבר למוות.
כיצד מטפלים בו?
הרופא שלך יכול לבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם יש לך רמות פוספט גבוהות.
אם הכליות שלך נפגעות, אתה יכול להוריד את רמות הפוספט הגבוהות בדם בשלוש דרכים:
- צמצם את כמות הפוספט בתזונה שלך
- הסר פוספט נוסף בעזרת דיאליזה
- להוריד את כמות הפוספט שהמעיים שלך סופגים באמצעות תרופות
ראשית, הגבילו אוכלים עשירים בזרחן, כגון:
- חלב
- בשר אדום
- קולה
- בשרים ארוזים
- ארוחות קפואות
- מוצרי חטיפים
- גבינות מעובדות
- תוספים וחומרים משמרים
- לחמים
חשוב לשמור על תזונה של אוכלים בריאים המאזנים חלבון עם זרחן. אלה כוללים עוף וסוגים אחרים של עופות, דגים, אגוזים, שעועית וביצים.
תזונה לבד כנראה לא תוריד את רמות הפוספט שלך מספיק כדי לתקן את הבעיה. יתכן שתזדקק לדיאליזה. טיפול זה משתלט על הכליות הפגועות שלך. זה מסיר את הדם פסולת, מלח, מים נוספים וכימיקלים כמו פוספט.
בנוסף לדיאטה ודיאליזה, כנראה שתצטרך תרופות שיעזרו לגופך להסיר עודף פוספט. כמה תרופות עוזרות להפחית את כמות הפוספט שהמעיים שלך סופגים ממזונות שאתה אוכל. אלו כוללים:
- קלסרים מבוססי סידן על בסיס סידן (סידן אצטט וסידן פחמתי)
- lanthanum (Fosrenol)
- sevelamer hydrochloride (Renagel) ו- sevelamer carbonate (Renvela)
האם ניתן למנוע זאת?
היפרפוספטמיה היא לרוב סיבוך של מחלת כליות כרונית. אחת הדרכים להפחית את הסיכון שלך היא על ידי האטת נזק לכליות. הגן על הכליות שלך על ידי טיפול בסיבה למחלת הכליות שלך.
- לחץ דם גבוה יכול להחליש את כלי הדם המספקים דם עשיר בחמצן לכליות שלך. נטילת תרופות ללחץ דם כמו מעכבי אנזים להמרה של אנגיוטנסין (ACE) או מעכבי קולטן אנגיוטנסין II עלולה להוריד את לחץ הדם שלך ולהגן על הכליות שלך.
- נוזל נוסף בגופך יכול להציף את הכליות הפגועות שלך. נטילת כדור מים (משתן) יכולה לעזור להחזיר את מאזן הנוזלים הנכון בגופך.
הַשׁקָפָה
רמות פוספט גבוהות בדם עלולות להגביר את הסיכון שלך לבעיות רפואיות חמורות וסיבוכים אחרים. טיפול בהיפר-פוספטמיה בשינויים תזונתיים ותרופות בהקדם האפשרי יכול למנוע סיבוכים אלה. קבלת טיפול יכולה להאט גם בעיות עצם הקשורות למחלת כליות כרונית.
מאמרים פופולריים
כיצד להקל על תסמיני זיקה בתינוק
