מהי אילוסטומיה?

תוֹכֶן

• סיבות לביצוע אילוסטומיה
• הכנה לאיילוסטומיה
• תהליך
• החלמה מאיילוסטומיה
• סיכוני אילוסטומיה
• תחזית לטווח ארוך

אילוסטומיה

איליאוסטומיה היא פתח המיוצר בניתוח המחבר את המעי הגס לדופן הבטן. המעי הגס הוא הקצה התחתון של המעי הדק שלך. דרך פתח דופן הבטן, או הסטומה, המעי התחתון נתפר למקומו. יתכן שתקבל שקית שתלבש חיצונית. השקיק הזה אוסף את כל המזון המעוכל שלך.

הליך זה נעשה אם פי הטבעת או המעי הגס שלך אינם יכולים לתפקד כראוי.

אם האיילוסטומיה שלך זמנית, דרכי המעי שלך יחוברו שוב לגופך לאחר שהחלמה תתרחש.

עבור ileostomy קבוע, המנתח שלך מסיר או עוקף את פי הטבעת, המעי הגס ופי הטבעת. במקרה זה תהיה לך שקית שאוספת לצמיתות את מוצרי הפסולת שלך. זה יכול להיות פנימי או חיצוני.

סיבות לביצוע אילוסטומיה

אם יש לך בעיית מעי גס שאינה ניתנת לטיפול באמצעות תרופות, ייתכן שתזדקק לאיילוסטומיה. אחת הסיבות השכיחות לאיילוסטומיה היא מחלת מעי דלקתית (IBD). שני הסוגים של מחלות מעי דלקתיות הם מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.

מחלת קרוהן יכולה לכלול כל חלק במערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת, מה שגורם לדלקת בבטנה עם פצעים וצלקות.

בקוליטיס כיבית יש גם דלקת, פצעים וצלקות, אך כרוך במעי הגס ובפי הטבעת.

אנשים עם IBD לעיתים קרובות ימצאו דם וריר בצואה שלהם, ויחוו ירידה במשקל, תזונה לקויה וכאבי בטן.

בעיות אחרות שעשויות לדרוש איליאוסטומיה כוללות:

• סרטן פי הטבעת או המעי הגס
• מצב תורשתי הנקרא פוליפוזיס משפחתי, בו נוצרים פוליפים במעי הגס שעלולים להוביל לסרטן
• מומים מולדים במעיים
• פציעות או תאונות הכרוכות במעיים
• מחלת הירשפרונג

הכנה לאיילוסטומיה

קבלת ileostomy תביא לשינויים רבים בחיים שלך. עם זאת, תקבל הכשרה שתקל על המעבר הזה. אתה יכול לדבר עם הרופא שלך כיצד השפעה על הליך זה על:

• חיי מין
• עֲבוֹדָה
• פעילויות פיזיות
• הריונות עתידיים

וודא שהרופא שלך יודע אילו תוספים, תרופות וצמחי מרפא אתה נוטל. תרופות רבות משפיעות על תפקוד המעי בכך שהוא מאט אותו. זה חל על תרופות ללא מרשם וכן על תרופות מרשם. הרופא שלך עשוי לומר לך להפסיק ליטול תרופות מסוימות שבועיים לפני הניתוח. ספר לרופא על מצבים שיש לך, כגון:

• שפעת
• קר
• פריצת הרפס
• חום

עישון סיגריות מקשה על ריפוי גופך לאחר הניתוח. אם אתה מעשן, נסה להפסיק.

שתו הרבה מים ושמרו על תזונה בריאה בשבועות שקדמו לניתוח.

עקוב אחר הוראות המנתח שלך בנוגע לדיאטה בימים שקדמו לניתוח. בזמן מוגדר כלשהו, ​​הם עשויים לייעץ לך לעבור לנוזלים צלולים בלבד. יומלץ לך לא לצרוך שום דבר, כולל מים, במשך כ- 12 שעות לפני הניתוח.

המנתח שלך עשוי גם לרשום משלשלים או חוקנים לריקון המעיים שלך.

תהליך

איליוסטומיה נעשית בבית חולים בהרדמה מלאה.

לאחר חוסר הכרה, המנתח שלך יחתוך את קו האמצע שלך או יבצע הליך לפרוסקופי באמצעות חתכים קטנים יותר ומכשירים מוארים. תדע לפני הניתוח איזו שיטה מומלצת למצבך. בהתאם למצבך, יתכן והמנתח יצטרך להסיר את פי הטבעת ואת המעי הגס.

ישנם מספר סוגים שונים של ileostomies קבוע.

עבור איליאוסטומיה רגילה, המנתח מבצע חתך קטן שיהווה אתר האיילוסטומיה שלך. הם ימשכו לולאה של המעי הגס דרך החתך. חלק זה של המעי שלך הופך כלפי חוץ, וחושף את המשטח הפנימי. זה רך וורוד, כמו החלק הפנימי של הלחי. החלק הבולט נקרא סטומה. זה עשוי לבלוט עד 2 אינץ '.

לאנשים הסובלים מאיילוסטומיה מסוג זה, המכונה גם איליאוסטומיה של ברוק, לא תהיה שליטה מתי הפסולת הצואית שלהם זורמת אל כיס הניילון החיצוני.

סוג אחר של איליאוסטומיה הוא היבשת, או קוק, אילאוסטומיה. המנתח שלך משתמש בחלק מהמעי הדק שלך כדי ליצור שקית פנימית עם סטומה חיצונית המשמשת כסתם. אלה תפורים לדופן הבטן שלך. כמה פעמים ביום אתה מכניס צינור גמיש דרך הסטומה ונרתיק. אתה מוציא את הפסולת שלך דרך הצינור הזה.

היתרונות של אילוסטומיה של קוק הם שאין שקיק חיצוני ותוכלו לשלוט מתי לרוקן את הפסולת. הליך זה מכונה הליך שקיק K. לעתים קרובות זו השיטה המועדפת על אילוסטומיה מכיוון שהיא מבטלת את הצורך בשקית חיצונית.

ניתן לבצע הליך אחר, המכונה הליך שקיק J, אם הוצאתם את כל המעי הגס והחלחולת. בהליך זה, הרופא יוצר שקית פנימית מהליום שמחוברת לתעלה האנאלית, ומאפשרת לך להוציא את הפסולת שלך בדרך הרגילה ללא צורך בסטומה.

החלמה מאיילוסטומיה

בדרך כלל תצטרך להישאר בבית החולים לפחות שלושה ימים.אין זה נדיר להישאר בבית חולים למשך שבוע ואף יותר מכך, במיוחד אם ileostomy שלך נעשה בנסיבות חירום.

צריכת המזון והמים שלך תהיה מוגבלת לזמן מה. ביום הניתוח שלך, אתה עלול לקבל שבבי קרח בלבד. ככל הנראה יתאפשר נוזלים צלולים ביום השני. לאט לאט, תוכלו לאכול מאכלים מוצקים יותר כאשר המעיים שלכם מסתגלים לשינויים.

בימים הראשונים שלאחר הניתוח, יתכן וגז מעיים מוגזם. זה יקטן ככל שהמעיים שלך יבריאו. יש אנשים שגילו שעיכול של ארבע עד חמש ארוחות קטנות ביום עדיף על שלוש ארוחות גדולות יותר. הרופא שלך עשוי להציע לך להימנע ממזונות מסוימים לזמן מה.

במהלך ההתאוששות שלך, בין אם יש לך שקית פנימית או חיצונית, תתחיל ללמוד כיצד לנהל את השקיק שיאסוף את הפסולת שלך. תלמד גם לטפל בסטומה שלך ובעור שמסביב. אנזימים בהפרשות מאיילוסטומיה עלולים לגרות את עורך. יהיה עליך לשמור על אזור הסטומה נקי ויבש.

אם יש לך ileostomy, אתה עלול לגלות שאתה צריך לבצע התאמות גדולות לאורח החיים שלך. יש אנשים שמבקשים עזרה מקבוצת תמיכה באוסטומיה. פגישה עם אנשים אחרים שהתאימו את אורחות חייהם לאחר ניתוח זה והצליחו לחזור לפעילות הקבועה שלהם יכולה להקל על כל החרדות שיש לך.

ניתן למצוא גם אחיות שהוכשרו במיוחד בניהול איליוסטומיה. הם יבטיחו שיהיה לך אורח חיים לניהול עם האיילוסטומיה שלך.

סיכוני אילוסטומיה

כל ניתוח מביא סיכונים. אלו כוללים:

• הַדבָּקָה
• קריש דם
• מְדַמֵם
• התקף לב
• שבץ
• קשיי נשימה

סיכונים ספציפיים לאיילוסטומיות כוללים:

• נזק לאיברים שמסביב
• דימום פנימי
• חוסר יכולת לספוג מספיק חומרים מזינים מהמזון
• דלקות בדרכי השתן, הבטן או הריאות
• חסימת מעיים עקב רקמת צלקת
• פצעים שנפתחים או לוקח הרבה זמן להחלים

יתכן ותתקשה עם הסטומה שלך. אם העור סביבו מגורה או לח, תתקשה להשיג חותם עם שקית האוסטומיה שלך. זה יכול לגרום לדליפה. הרופא שלך יכול לרשום תרסיס או אבקה מקומית תרופתית לריפוי עור מגורה זה.

יש אנשים שמחזיקים את השקיק החיצוני שלהם עם חגורה. אם אתה חובש את החגורה חזק מדי, זה יכול להוביל לכיבי לחץ.

יהיו לך זמנים שבהם הפרשות לא מגיעות דרך הסטומה שלך. עם זאת, אם זה נמשך יותר מארבע עד שש שעות ואתה מרגיש בחילה או יש לך התכווצויות, התקשר לרופא שלך. ייתכן שיש לך חסימת מעיים.

אנשים שעברו אילוסטומיות עלולים גם הם לקבל חוסר איזון באלקטרוליטים. זה קורה כאשר חסרה לך כמות נכונה של חומרים חשובים בדם, במיוחד נתרן ואשלגן. סיכון זה עולה אם מאבדים הרבה נוזלים בגלל הקאות, זיעה או שלשולים. הקפד לחדש מים שאבדו, אשלגן ונתרן.

תחזית לטווח ארוך

לאחר שתלמד לטפל במערכת החיסול החדשה שלך, תוכל להשתתף ברוב הפעילויות הרגילות שלך. אנשים עם ileostomies:

• לשחות
• טִיוּל
• לשחק ספורט
• לאכול במסעדות
• מַחֲנֶה
• לִנְסוֹעַ
• לעבוד ברוב המקצועות

הרמה כבדה יכולה להיות בעיה מכיוון שהיא עלולה להחמיר את האיילוסטומיה שלך. שוחח עם הרופא שלך אם העבודה שלך דורשת הרמת משאות כבדים.

ביצוע איליאוסטומיה בדרך כלל לא מפריע לתפקוד המיני או ליכולת להביא ילדים לעולם. זה עשוי לדרוש ממך לחנך את השותפים המיניים שלך, שאולי לא מכירים את ileostomies. עליך לדון עם בן / בת הזוג שלך באסטומיה לפני שתמשיך לאינטימיות.