טיפול פולשני בקרצינומה צינורית
תוֹכֶן
- טיפול בקרצינומה צינורית פולשנית
- טיפולים מקומיים
- טיפולים מערכתיים
- כימותרפיה לקרצינומה צינורית פולשנית
- טיפולים ממוקדים
- הטייק אווי
מהי קרצינומה צינורית פולשנית?
כ- 268,600 נשים בארצות הברית יאובחנו כחולות סרטן השד בשנת 2019. הצורה הנפוצה ביותר של סרטן השד נקראת קרצינומה פולשנית של צינור (IDC). זה אחראי לכ- 80 אחוזים מכל האבחנות בסרטן השד.
קרצינומה מתייחסת לסוג של סרטן שמתחיל בתאי העור או ברקמות המצפות את האיברים הפנימיים שלך. אדנוקרצינומות הן סוגים ספציפיים יותר של קרצינומות שמקורן ברקמת הבלוטה של הגוף.
קרצינומה צינורית פולשנית, הידועה גם בשם קרצינומה צינורית חודרנית, זכתה לשמה מכיוון שהיא מתחילה בצינורות השד הנושאים חלב, ומתפשטת לרקמות השד הסובבות (או פולשות). שתי הצורות הנפוצות ביותר של סרטן שד פולשני הן:
- קרצינומה צינורית פולשנית. מהווה 80 אחוז מאבחנות סרטן השד. סוג זה מתחיל פנימה ומתפשט מצינורות החלב.
- קרצינומה פולשנית פולשנית. מהווה 10 אחוז מהאבחנות בסרטן השד. סוג זה מתחיל באוביות המייצרות חלב.
IDC אמנם יכול להשפיע על נשים בכל גיל, אך הוא מאובחן לרוב בקרב נשים בגילאי 55 עד 64. סרטן השד הזה יכול להשפיע גם על גברים.
טיפול בקרצינומה צינורית פולשנית
אם אתה או מישהו שאתה מכיר אובחנו כחולים בבינתחומי, תהיו בטוחים שקיימים צורות שונות של טיפול.
הטיפולים ב- IDC מתחלקים לשני סוגים עיקריים:
- טיפולים מקומיים לטיפול ב- IDC מכוונים לרקמה הסרטנית של השד ובאזורים הסובבים אותה, כמו החזה ובלוטות הלימפה.
- טיפולים מערכתיים עבור IDC מיושמים בכל הגוף, מכוונים לכל תאים שעשויים לעבור והתפשטו מהגידול המקורי. טיפולים מערכתיים יעילים בהפחתת הסבירות שהסרטן יחזור לאחר הטיפול בו.
טיפולים מקומיים
ישנם שני סוגים עיקריים של טיפולים מקומיים לבינתחומי: ניתוח וטיפול בהקרנות.
בניתוחים משתמשים כדי להסיר את הגידול הסרטני ולקבוע אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה. ניתוח הוא בדרך כלל התגובה הראשונה של הרופא כאשר מטפלים בבינתחומי.
לוקח כשבועיים להחלים מניתוח כריתת רחם וארבעה שבועות ומעלה להחלים מכריתת שד. זמני ההחלמה עשויים להיות ארוכים יותר אם הוסרו בלוטות הלימפה, אם בוצע שחזור או אם היו סיבוכים כלשהם.
לעיתים ניתן להמליץ על פיזיותרפיה בכדי לסייע בהתאוששות מהליכים אלה.
טיפול בקרינה מכוון אלומות קרינה חזקות לעבר השד, בית החזה, בית השחי או עצם הבריח כדי להרוג כל תאים שעלולים להיות במיקום הגידול או בסמוך לו. טיפול בהקרנות לוקח כ -10 דקות להינתן מדי יום במהלך חמישה עד שמונה שבועות.
יש אנשים שטופלים בקרינה עלולים לחוות נפיחות או שינויים בעור. תסמינים מסוימים, כגון עייפות, עשויים להיחלש עד 6 עד 12 שבועות או יותר.
סוגים שונים של ניתוחים וטיפולי הקרנות הזמינים לטיפול במרכז הבינתחומי הזה כוללים:
- כריתת גוש, או הסרת הגידול
- כריתת שד, או הסרת השד
- דיסקציה והסרה של בלוטות הלימפה
- קרינת קרן חיצונית, בה קרני קרינה מכוונות לכל אזור השד
- קרינה פנימית של השד החלקי, בה ממוקמים חומרים רדיואקטיביים בסמוך למקום כריתת הגוש
- קרינת שד חלקית חיצונית, בה קרנות קרינה מכוונות ישירות לאתר הסרטן המקורי
טיפולים מערכתיים
ניתן להמליץ על טיפולים סיסטמיים בהתאם למאפייני הסרטן, לרבות במצבים בהם הוא כבר התפשט מעבר לשד או נמצא בסיכון גבוה להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
טיפולים מערכתיים כימותרפיה כזו עשויים להינתן בכווץ הגידול לפני הניתוח, או להינתן לאחר הניתוח, בהתאם למצב.
טיפולים מערכתיים לבינתחומי כוללים:
- כימותרפיה
- טיפול הורמונלי
- טיפולים ממוקדים
כימותרפיה לקרצינומה צינורית פולשנית
כימותרפיה מורכבת מתרופות נגד סרטן הנלקחות בצורת גלולה או מוזרקות לזרם הדם. זה עלול לקחת עד שישה חודשים או יותר לאחר שהטיפול שכך להתאושש מתופעות הלוואי הרבות, כמו נזק עצבי, כאבי מפרקים ועייפות.
ישנן תרופות כימותרפיות רבות ושונות לטיפול ב- ICD כגון פקליטקסל (טקסול) ודוקסורוביצין (אדרימיצין). שוחח עם הרופא שלך על מה שמתאים לך.
טיפול הורמונלי לקרצינומה צינורית פולשנית
טיפול הורמונלי משמש לטיפול בתאים סרטניים עם קולטנים לאסטרוגן או פרוגסטרון, או שניהם. נוכחותם של הורמונים אלו יכולה לעודד את תאי סרטן השד להתרבות.
טיפול הורמונלי מסיר או חוסם את ההורמונים הללו כדי למנוע את צמיחת הסרטן. לטיפול הורמונלי יכולות להיות תופעות לוואי שעשויות לכלול גלי חום ועייפות, וכמה זמן לוקח לתופעות לוואי להתפוגג לאחר סיום הטיפול יכול להשתנות בהתאם לתרופה ומשך הטיפול.
חלק מהתרופות לטיפול הורמונלי נלקחות באופן קבוע במשך חמש שנים או יותר. תופעות לוואי יכולות להיחלש בין מספר חודשים לשנה ומעלה לאחר שהפסיק הטיפול.
סוגי הטיפול ההורמונלי כוללים:
- מאפנונים לתגובה סלקטיבית של אסטרוגן סלקטיבי, החוסמים את השפעת האסטרוגן בשד
- מעכבי ארומטאז, המפחיתים אסטרוגן לנשים לאחר גיל המעבר
- מווסתים למטה לקולטן אסטרוגן, המפחיתים את קולטני האסטרוגן הזמינים
- תרופות לדיכוי שחלות, המפסיקות באופן זמני את השחלות מייצור אסטרוגן
טיפולים ממוקדים
טיפולים ממוקדים משמשים להשמדת תאי סרטן השד על ידי הפרעה לחלבונים ספציפיים בתא המשפיעים על הגדילה. חלבונים מסוימים שממוקדים הם:
- HER2
- VEGF
הטייק אווי
קרצינומה צינורית פולשנית היא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד. בכל הנוגע לטיפול, ישנם טיפולים מקומיים המכוונים לחלקים ספציפיים בגוף וטיפולים מערכתיים המשפיעים על כל הגוף או על מספר איברים מרובים.
יתכן ויהיה צורך ביותר מסוג אחד של טיפול לטיפול יעיל בסרטן השד. שוחח עם הרופא שלך על סוג הטיפול המתאים לך ומה הטוב ביותר לשלב סרטן השד שלך.
מרתק
מה ההבדל בין אפרסקים ומשמשים?
