תסמינים של צהבת אצל ילדים: גורמים, טיפול, תרופות ביתיות

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סוגים שנמצאים אצל ילדים
• תסמינים של צהבת אצל ילדים
• גורמי צהבת אצל ילדים
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• נגיף אפשטיין-באר (EBV)
• אבני מרה
• מחלת הסרטן
• אנמיה המוליטית
• אבחון צהבת אצל ילדים
• טיפול בצהבת אצל ילדים
• תרופות ביתיות לצהבת אצל ילדים
• Outlook ומניעה

סקירה כללית

צהבת היא מצב הקשור בכבד הגורם להצהבה של העור ולבנות העיניים, ולפעמים תסמינים אחרים פחות ברורים. למרות שזה די שכיח וזמני אצל ילודים, צהבת אצל ילדים יכולה להיות סימן לבעיה רפואית חמורה יותר.

צהבת היא תוצאה של היפרבילירובינמיה, הצטברות של חומר הנקרא בילירובין בזרם הדם. בילירובין מיוצר במהלך ההתמוטטות התקינה של כדוריות הדם האדומות. זהו חומר צהוב כתום שעובר בדרך כלל דרך הכבד ומופרש מהגוף.

כאשר יש רמות גבוהות באופן חריג של בילירובין בדם, מתפתחת צהבת וסימנים של שינויים בצבע העור והעיניים מופיעים. צהבת בילדים ובמבוגרים היא חריגה ואינדיקציה לבעיות בריאותיות הדורשות טיפול. חשוב לפנות לרופא אם ילדך מראה סימנים למצב זה.

סוגים שנמצאים אצל ילדים

אצל ילודים, צהבת מופיעה בדרך כלל מכיוון שכבד התינוק אינו מפותח דיו בכדי להתפרק ולהפריש את בילירובין כראוי. לעומת זאת, אצל צהבת אצל ילדים גדולים יותר גורמים אחרים. בדרך כלל ניתן לחלק אותם לשלושה סוגים:

• צהבת חסימתית, התוצאה כתוצאה מחסימה בדרכי המרה בין הלבלב לכבד
• צהבת כבד-תאי, שמופיע אם יש מחלות כבד או נזק
• צהבת המוליטית, שמתפתח כאשר קיימת התמוטטות לא תקינה של כדוריות הדם האדומות, מה שמוביל לרמות מוגזמות של בילירובין בדם

תסמינים של צהבת אצל ילדים

הסימנים הבולטים ביותר של צהבת הם הצהבה של העור ושל הלבנים בעיניים. צהבת יכולה גם לגרום לשינויי צבע בנוזלי הגוף, כמו צואה חיוורת ושתן כהה.

אם הצהבת של ילדכם קשורה למצב רפואי חמור, כגון דלקת כבד, הם עשויים לסבול מתופעות אחרות, כולל:

• חום
• כאבי בטן
• בחילה
• עייפות

יש להתייחס לסימפטומים של צהבת ברצינות, אך אם הם מלווים בסימני מצוקה אחרים, הביאו את ילדכם לחדר מיון או מרפאת חדר כניסה כמה שיותר מהר.

גורמי צהבת אצל ילדים

צהבת יש מגוון של כמה סיבות אפשריות. הידיעה על מקור הצהבת של ילדכם היא קריטית בכדי להבטיח שתוכנית הטיפול הנכונה תוקם. בין הגורמים השכיחים יותר לצהבת הם:

דַלֶקֶת הַכָּבֵד

ישנם חמישה סוגים בסיסיים של דלקת כבד העברה, שכל אחד מהם מופעל על ידי נגיף שונה.

• דלקת כבד א 'היא לרוב תוצאה של צריכת מים או מזון מזוהמים.
• הפטיטיס B מועבר באמצעות נוזלי גוף. אם חולה בהפטיטיס B עשויה להעביר את הנגיף לתינוקה בלידה.
• הפטיטיס C מועבר בדרך כלל דרך דם מזוהם או מחטים סמים, כך שסביר להניח שזו פחות סיבה לצהבת בקרב ילדים צעירים.
• דלקת כבד דלקת מתפתחת לעתים קרובות בקרב אנשים שכבר סובלים מנגיף הפטיטיס B.
• הפטיטיס E מבודד בדרך כלל לאזורים מתפתחים בעולם.

ניתן לחסוך את הפטיטיס A והפטיטיס B על ידי חיסונים. סוג אחר של הפטיטיס, המכונה דלקת כבד אוטואימונית, מתרחש כאשר המערכת החיסונית של הגוף תוקפת בטעות תאים בריאים בכבד.

כל צורות הפטיטיס כוללות דלקת בכבד. לאורך זמן זה יכול לגרום לפגיעה קשה בתפקוד הכבד.

נגיף אפשטיין-באר (EBV)

EBV הוא נגיף שכיח מאוד, המשפיע על ילדים ומבוגרים כאחד. זה נוטה להיות מועבר דרך נוזלי גוף, כמו רוק.

ילד שחולק מברשת שיניים או כוס שתייה עם מישהו שיש לו EBV פגיע. אתה או ילדך יכולים לקבל EBV ולא יחוו תסמינים או בעיות בריאות מתמשכות. אך במקרים חמורים יותר עשויים להופיע צהבת, חום, בלוטות לימפה מוגדלות וסימנים אחרים.

אבני מרה

אבני מרה הן משקעים קטנים ומוחשבים של מרה, נוזל עיכול. המשקעים נוצרים בכיס המרה, איבר קטן שנמצא ממש מתחת לכבד.

לא תמיד ברור מדוע מתפתחות אבני מרה, אך יכול להיות שזה נובע משפע של מרה בכולסטרול של ילדך או יותר מדי בילירובין במרה. אם כיס המרה אינו מתרוקן כמו שצריך מרה, הנוזל יכול להצטבר ולהיווצר אבני מרה.

מחלת הסרטן

סרטן הלבלב והכבד עלול לגרום לצהבת, בין שאר הסימפטומים. עם זאת, אלה נדירים אצל ילדים.

אנמיה המוליטית

ישנם כמה סוגים של אנמיה המוליטית, אך כולם גורמים להרס וכריתת כדוריות הדם האדומות בקצב מהיר יותר מהבריא והנורמלי. אנמיה המוליטית יכולה להיות מצב תורשתי, מועבר מאחד ההורים או משני ההורים, או שהיא יכולה לנבוע בין היתר מזיהום או ממחלה אוטואימונית.

אבחון צהבת אצל ילדים

אבחנה ראשונית של צהבת יכולה להיעשות על ידי בדיקה גופנית והתבוננות בעור הילד ועיניו. קביעת הגורם לצהבת יכולה להיות קשה יותר.

הרופא של ילדך עשוי לחפש סימנים של מחלת כבד על ידי בדיקת חבלות או חריגות באנגיומות העכביש, שהן אשכולות קטנים של חולי דם ממש מתחת לפני העור. אם האצבעות וכף היד הופכות צבע אדמדם (erythema palmar), זה יכול להיות סימן למחלת כבד. תתבצע גם בדיקה גופנית לבדיקת נפיחות בכבד.

בדיקת דם ושתן יכול לחשוף רמות גבוהות של בילירובין בגוף יחד עם בעיות בתפקודי כבד ואנמיה. בדיקות דם יכולות לעזור גם באבחון מצבים כמו דלקת כבד ואפשטיין-באר.

אם לילדך יש אנמיה בנוסף לצהבת, רופא הילד יכול גם להזמין בדיקה המכונה בדיקת Coombs כדי לאשר או לשלול האם נוגדנים תוקפים תאי דם אדומים. זהו סימן לכך שמחלה אוטואימונית נמצאת בשורש הצהבת של ילדכם.

טיפול בצהבת אצל ילדים

הטיפול הראוי בצהבת תלוי במצב הבסיסי. צהבת בילודים הנובעים מרמות גבוהות של בילירובין עשויה להיות מטופלת בפוטותרפיה. עם טיפול זה, ילדכם חשוף לאור כחול מיוחד שיעזור להפחית את רמות הבילירובין.

אם הבעיה קשורה להרס מואץ של תאי הדם האדומים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על עירויי דם, תרופות מסוימות או פלסמפרזיס, תהליך המפריד בין פלסמה לתאי הדם.

עבור יילודים עם רמות מאוד גבוהות של בילירובין, עירוי להחלפת דם עשוי להועיל. במהלך טיפול זה נמשכים כמויות קטנות של דם ומועברים לילדכם בכדי לעזור בהעלאת ספירת תאי הדם האדומים ולהוריד את רמות הבילירובין.

טיפולי הפטיטיס משתנים, בהתאם לסוג הנגיף. הפטיטיס A, למשל, בדרך כלל משאיר את הגוף ללא טיפול, אם כי זה יכול לקחת מספר חודשים. הפטיטיס B ו- C דורשים תרופות אנטי-ויראליות.

ל- EBV אין תרופה אנטי-ויראלית מלבד הזמן. עבור EBV וכמה גורמים אחרים לצהבת, טיפולים נוטים להתמקד בניהול תסמינים אחרים, כמו בחילה וחום.

תרופות ביתיות לצהבת אצל ילדים

אם מחלת כבד, דלקת כבד, או בעיה רפואית חמורה אחרת גורמת לצהבת, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא שלך לטיפול.

מקרים קלים של צהבת אצל ילדים יכולים לעיתים להיעלם ללא טיפול ברגע שהסיבה נפתרה, כפי שהיא נוהגת לעשות אצל תינוקות.

הקפדה על תנועת מעיים קבועה אצל ילדכם עשויה גם לעזור להיפטר מהגוף מהר יותר מהבילירובין. טיפים להימנעות מעצירות ולביסוס תנועות מעיים קבועות כוללים הקפדה על ילדכם:

• הוא מתייבש היטב
• יש פעילות גופנית קבועה
• מקבל מספיק סיבים תזונתיים, שניתן למצוא בדגני פירות, שעועית וסובין

Outlook ומניעה

מקרה קל של צהבת ייעלם בדרך כלל מעצמו. ברגע שמטפלים בגורם בסיסי, כמו דלקת כבד או אנמיה המוליטית, צהבת ותסמינים אחרים ייעלמו.

מניעת צהבת אינה תמיד אפשרית, במיוחד אם לילדך יש מצב בירושה או מצב אוטואימוני הגורם להצטברות בילירובין. עם זאת, היגיינה טובה והימנעות משיתוף כוסות ופריטים אחרים שעלולים לשאת וירוס עשויים להפחית את הסיכון לתנאים כמו EBV. שני סוגים נפוצים ביותר של דלקת הכבד ניתנים למניעה על ידי חיסונים.