מה שכדאי לדעת על קיטואידוזיס סוכרתית
תוֹכֶן
- מהי קיטואידוזיס סוכרתית?
- מהם הסימפטומים של קטואצידוזיס סוכרתית?
- כיצד מטפלים בקיטואידוזיס סוכרתית?
- החלפת נוזלים
- טיפול באינסולין
- החלפת אלקטרוליט
- מה גורם לקיטואידוזיס סוכרתית?
- מי נמצא בסיכון להתפתחות קטואצידוזיס סוכרתית?
- כיצד מאבחנים קיטואידוזיס סוכרתית?
- מניעת קטואצידוזיס סוכרתית
- להסיר
מהי קיטואידוזיס סוכרתית?
קיטואידוזיס סוכרתית (DKA) היא סיבוך רציני של סוכרת מסוג 1, ובאופן פחות שכיח, של סוכרת מסוג 2. DKA קורה כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מאוד וחומרים חומציים הנקראים קטונים מצטברים לרמות מסוכנות בגופך.
אסור להתבלבל בין קיטואידוזיס לבין קטוזה, שאינה מזיקה. קטוזה יכולה להופיע כתוצאה מתזונה דלה בפחמימות, המכונה דיאטה קטוגנית, או צום. DKA קורה רק כאשר אין לך מספיק אינסולין בגופך כדי לעבד רמות גבוהות של גלוקוז בדם.
זה פחות שכיח בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 מכיוון שרמת האינסולין לרוב לא יורדת כל כך; עם זאת, זה יכול להתרחש. DKA עשוי להיות הסימן הראשון לסוכרת מסוג 1, מכיוון שאנשים הסובלים ממחלה זו אינם יכולים להכין אינסולין משלהם.
מהם הסימפטומים של קטואצידוזיס סוכרתית?
תסמינים של DKA יכולים להופיע במהירות ויכולים לכלול:
- מתן שתן תכוף
- צמא קיצוני
- רמות סוכר גבוהות בדם
- רמות קטון גבוהות בשתן
- בחילה או הקאות
- כאבי בטן
- בִּלבּוּל
- ריח פירותי
- פנים סמוקות
- עייפות
- נשימה מהירה
- יובש בפה ועור
DKA הוא מצב חירום רפואי. התקשר מייד לשירותי החירום המקומיים שלך אם אתה חושב שאתה חווה DKA.
אם לא מטופלים, DKA יכול להוביל לתרדמת או למוות. אם אתה משתמש באינסולין, וודא שאתה דן בסיכון של DKA עם צוות הבריאות שלך וקיים תוכנית. אם יש לך סוכרת מסוג 1, עליך לבצע היצע בדיקות קטון ביתיות בשתן. אתה יכול לקנות את זה בחנויות תרופות או באינטרנט.
אם יש לך סוכרת מסוג 1 ויש לך קריאת סוכר בדם של מעל 250 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) פעמיים, עליך לבדוק את השתן לגבי קטונים. עליך גם לבדוק אם אתה חולה או מתכנן להתאמן וסוכר בדם שלך הוא 250 מ"ג לד"ל.
התקשר לרופא שלך אם קיימות רמות קטונות בינוניות או גבוהות. פנה תמיד לעזרה רפואית אם אתה חושד שאתה מתקדם ל- DKA.
כיצד מטפלים בקיטואידוזיס סוכרתית?
הטיפול ב- DKA כולל בדרך כלל שילוב של גישות לנרמלת רמות הסוכר בדם ואינסולין. אם אובחנת כחולה ב- DKA אך עדיין לא אובחנת כחולה בסוכרת, הרופא שלך יצור תוכנית לטיפול בסוכרת כדי למנוע הישנות של קיטואידוזיס.
זיהום יכול להעלות את הסיכון ל- DKA. אם ה- DKA שלך הוא תוצאה של זיהום או מחלה, הרופא שלך יטפל בזה גם, בדרך כלל באנטיביוטיקה.
החלפת נוזלים
בבית החולים, הרופא שלך כנראה יתן לך נוזלים. במידת האפשר הם יכולים לתת להם דרך הפה, אך יתכן שתצטרך לקבל נוזלים דרך IV. החלפת נוזלים מסייעת בטיפול בהתייבשות, העלולה לגרום לרמות סוכר בדם אפילו גבוהות יותר.
טיפול באינסולין
אינסולין ככל הנראה יינתן לך תוך ורידי עד שרמת הסוכר בדם תיפתח מתחת ל -240 מ"ג / ד"ל. כאשר רמת הסוכר בדם שלך נמצאת בטווח מקובל, הרופא שלך יעבוד איתך כדי לעזור לך להימנע מ- DKA בעתיד.
החלפת אלקטרוליט
כאשר רמות האינסולין שלך נמוכות מדי, האלקטרוליטים בגופך יכולים גם להיות נמוכים באופן חריג. אלקטרוליטים הם מינרלים טעונים בחשמל המסייעים לגופך, כולל הלב והעצבים, לתפקד כראוי. החלפת אלקטרוליט נעשית בדרך כלל גם באמצעות IV.
מה גורם לקיטואידוזיס סוכרתית?
DKA מתרחש כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות מאוד ורמות האינסולין נמוכות. גופנו זקוק לאינסולין בכדי להשתמש בגלוקוזה הזמינה בדם. ב- DKA, גלוקוז לא יכול להיכנס לתאים, ולכן הוא מצטבר, וכתוצאה מכך רמות סוכר גבוהות בדם.
בתגובה, הגוף מתחיל לפרק שומן לדלק שמיש שאינו דורש אינסולין. הדלק הזה נקרא קטונים. כאשר יותר מדי קטונים מצטברים, הדם שלך הופך לחומצי. זו קטואצידוזיס סוכרתית.
הגורמים השכיחים ביותר ל- DKA הם:
- חסר זריקת אינסולין או לא הזרקת מספיק אינסולין
- מחלה או זיהום
- סתום במשאבת האינסולין של האדם (לאנשים המשתמשים באחת)
מי נמצא בסיכון להתפתחות קטואצידוזיס סוכרתית?
הסיכון שלך ל- DKA גבוה יותר אם אתה:
- יש סוכרת מסוג 1
- הם מתחת לגיל 19
- עברו טראומה כלשהי, רגשית או פיזית
- לחוצים
- יש חום גבוה
- עברו התקף לב או שבץ מוחי
- עָשָׁן
- יש התמכרות לסמים או לאלכוהול
למרות ש- DKA פחות נפוץ בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2, זה אכן מתרחש. יש אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 נחשבים ל"קטון מועדים "ונמצאים בסיכון גבוה יותר ל- DKA. תרופות מסוימות יכולות להעלות את הסיכון ל- DKA. שוחח עם הרופא שלך על גורמי הסיכון שלך.
כיצד מאבחנים קיטואידוזיס סוכרתית?
בדיקת קטונים בדגימה של שתן היא אחד הצעדים הראשונים לאבחון DKA. סביר להניח שהם יבדקו את רמת הסוכר בדם. בדיקות אחרות שהרופא עשוי להזמין הן:
- עבודת דם בסיסית, כולל אשלגן ונתרן, להערכת התפקוד המטבולי
- גז דם עורקי, שם נשאב דם מעורק כדי לקבוע את חומציותו
- לחץ דם
- אם חולה, צילום רנטגן בחזה או בדיקות אחרות לחיפוש סימנים לזיהום, כמו דלקת ריאות
מניעת קטואצידוזיס סוכרתית
ישנן דרכים רבות למנוע DKA. אחד החשובים שבהם הוא ניהול נכון של סוכרת שלך:
- קח את תרופת הסוכרת שלך לפי הוראות.
- עקוב אחר תוכנית הארוחות שלך והישאר לחות במים.
- בדוק את סוכר הדם שלך בעקביות. זה יעזור לך להרגיל לוודא שהמספרים שלך הם בטווח. אם אתה מבחין בבעיה, אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על התאמת תוכנית הטיפול שלך.
למרות שאינך יכול להימנע לחלוטין ממחלה או זיהום, אתה יכול לנקוט צעדים שיעזרו לך לזכור לקחת את האינסולין שלך ולסייע במניעה ותכנון של מצב חירום של DKA:
- קבע אזעקה אם אתה לוקח אותה באותה שעה בכל יום, או הורד אפליקציית תזכורת תרופתית לטלפון שלך כדי לעזור לך להזכיר לך.
- מלאו מראש את המזרק או המזרקים בבוקר. זה יעזור לך לראות בקלות אם החמצת מנה.
- שוחח עם הרופא שלך על התאמת רמות מינון האינסולין שלך על סמך רמת הפעילות שלך, מחלות או גורמים אחרים, כמו מה שאתה אוכל.
- פיתוח תוכנית חירום או "יום מחלה" כדי שתדע מה לעשות אם תפתח תסמיני DKA.
- בדוק את השתן שלך ברמות קטון בתקופות של לחץ גבוה או מחלה. זה יכול לעזור לך לתפוס רמות קטון קלות עד בינוניות לפני שהם מאיימים על בריאותך.
- פנה לטיפול רפואי אם רמות הסוכר בדם שלך גבוהות מהרגיל או אם קיימים קטונים. גילוי מוקדם הוא חיוני.
להסיר
DKA הוא רציני, אך ניתן למנוע זאת. עקוב אחר תוכנית הטיפול שלך והיה יוזם ביחס לבריאותך. ספר לרופא שלך אם משהו לא עובד בשבילך או אם אתה מתקשה. הם יכולים להתאים את תוכנית הטיפול שלך או לעזור לך למצוא פתרונות לניהול טוב יותר של סוכרת שלך.