L-arginine: יתרונות, מינון, תופעות לוואי ועוד

תוֹכֶן

• מה זה L- ארגינין?
• יתרונות ושימושים
• שיפור ביצועים אתלטיים
• ויסות לחץ דם
• ניהול מחלה קריטית
• ויסות סוכר בדם
• יתרונות פוטנציאליים אחרים
• תופעות לוואי ואמצעי זהירות
• מינון וכיצד לקחת
• מנת יתר
• אינטראקציות
• אחסון וטיפול
• הריון והנקה
• השתמש באוכלוסיות ספציפיות
• אלטרנטיבות

מה זה L- ארגינין?

L-ארגינין הוא חומצת אמינו. חומצות אמינו הן אבני הבניין של חלבונים ומחולקות לקטגוריות חיוניות ולא חיוניות. חומצות אמינו לא חיוניות מיוצרות בגוף, אך חומצות אמינו חיוניות אינן. ככאלה, יש לספק אותם באמצעות צריכת תזונה (1).

L-ארגינין נחשב למחצה חיוני או חיוני בתנאי, כלומר הוא הופך לחיוני בנסיבות ותנאים מסוימים, כולל הריון, הינקות, מחלה קריטית וטראומה (2).

זה הכרחי לייצור תחמוצת החנקן, מולקולת איתות הנחוצה למגוון תהליכים ותפקודים גופניים, כולל ויסות זרימת דם, תפקוד מיטוכונדריאלי ותקשורת סלולרית (1, 3).

בנוסף, הוא משמש כמבשר לחומצות אמינו אחרות, כולל גלוטמט, פרולין וקריאטין, והוא חיוני לבריאות ותפקוד מערכת החיסון שלך.

ארגינין נחוץ להתפתחות תאי T, שהם תאי דם לבנים הממלאים תפקידים מרכזיים בתגובה חיסונית (2).

מכיוון של- L ארגינין יש כל כך הרבה תפקידים קריטיים בגופך, מחסור בחומצה אמינית זו יכול לשבש את תפקוד התא והאיברים ולהוביל לתוצאות בריאותיות שליליות (2).

L-ארגינין מיוצר בכמה דרכים. ניתן לסנתז אותו מחומצת האמינו ציטרולין דרך פירוק חלבוני גוף, או שניתן להשיג באמצעות צריכת חלבון תזונתית (2).

זה מרוכז במזונות מסוימים עשירים בחלבון, כולל בשר, עופות, חלב, אגוזים, מוצרי סויה ודגים. על פי הדיווחים, הצריכה היומית הממוצעת של L-arginine ממזונות היא 4-6 גרם (4).

לעיון, מחקרים מראים שתזונה מערבית טיפוסית מספקת בין 25-30% מכלל הארגינין שנמצא בגוף (5).

בנוסף, ניתן להשיג ארגינין L על ידי נטילת תוספי מזון. תוספי L-ארגינין זמינים באופן נרחב וניתן למצוא אותם באבקה, נוזלים, כמוסות וטבליות בחנויות מכולת, חנויות תוספים ובאינטרנט.

מאמר זה מתמקד בעיקר ביתרונות ובשימושים של תוספי L-arginine.

יתרונות ושימושים

תוספי L-ארגינין נלקחים על ידי אוכלוסיות רבות, כולל ספורטאים וכאלה הסובלים ממצבים רפואיים מסוימים כמו לחץ דם גבוה, מסיבות שונות ומגוונות. הם משמשים גם במסגרת הקלינית לטיפול באנשים חולים אנושיים או באנשים הסובלים מפצעים.

מחקרים הראו כי L-arginine עשוי להציע מגוון יתרונות פוטנציאליים כאשר הוא משמש כתוסף. עם זאת, התוצאות מעורבות, ו- L-arginine עשוי להיות לא אפקטיבי בתנאים מסוימים כפי שחברות תוספות רבות טוענות.

שיפור ביצועים אתלטיים

עדויות מוגבלות מצביעות על כך שתוספי L-arginine עשויים לשפר את ביצועי האימונים על ידי הגדלת תחמוצת החנקן בגוף, מה שמשפר את זרימת הדם והחמצון לשרירים.

לדוגמא, מחקר אקראי של 2017 בקרב 56 שחקני כדורגל גברים מצא כי טיפול עם 2 גרם L-arginine מדי יום במשך 45 יום העלה באופן משמעותי את ביצועי הספורט, בהשוואה לקבוצת פלצבו (6).

מחקר קטן נוסף בקרב 9 גברים הדגים כי אלו ששתו משקה המכיל 6 גרם L-ארגינין שעה לפני אימון אינטנסיבי, העלו באופן משמעותי את רמות הדם של תחמוצת החנקן והיו מסוגלים להתאמן זמן רב יותר, בהשוואה לקבוצת פלצבו (7).

עם זאת, מרבית המחקרים שחקרו קשר זה מצאו כי ארגינין L אינו מועיל לשיפור הביצועים הספורטיביים (8, 9, 10, 11).

L-citrulline, מבשר ל-ארגינין שנדון בהמשך מאמר זה, עשוי להיות בחירה טובה יותר לשיפור הביצועים הספורטיביים.

ויסות לחץ דם

תוספי L-ארגינין עשויים להועיל לאנשים עם לחץ דם גבוה.

מחקרים הראו כי נטילת תוספי L-arginine עשויה לעזור להוריד את קריאות לחץ הדם הסיסטוליות (המספר העליון) והן את הדיאסטוליות (המספר התחתון).

L-ארגינין נחוץ לייצור תחמוצת החנקן, הכרחי להרגעה של התאים המרכיבים כלי דם, כמו גם לוויסות לחץ הדם.

סקירה מ -7 מחקרים שנערכה ב -2016 מצאה כי השלמה עם L-arginine על ידי מתן דרך הפה וגם דרך הווריד (IV) הפחיתה באופן משמעותי את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי בקרב מבוגרים עם לחץ דם גבוה עד 5.4 מ"מ / Hg ו- 3.1 מ"מ / Hg, בהתאמה ( 1).

ניהול מחלה קריטית

ארגינין הופך חיוני כאשר נפגעת גופך בגלל מצבים כמו זיהום וטראומה, והצרכים שלך ארגינין גדלים משמעותית בגלל דרישות פיזיולוגיות.

בנסיבות אלה, גופך אינו יכול עוד למלא את צרכי הארגינין שלך, אותם יש לספק באמצעות מקורות חיצוניים.

הידלדלות ארגינין במהלך מחלה קריטית או לאחר ניתוח מובילה לתופעות לוואי חמורות, כולל תפקוד חיסוני לקוי וזרימת הדם. כדי להימנע מסיבוכים פוטנציאליים אלה, תוספי ארגינין משמשים לעיתים קרובות במסגרת הקלינית לטיפול במגוון מצבים.

לדוגמא, ארגינין דרך הפה או IV משמש בדרך כלל לטיפול בזיהומים חמורים כמו enterocolitis נמק אצל תינוקות, מקרים של אלח דם, כוויות, מחלות כרוניות ופצעים, כמו גם בחולים טרום-כירורגיים וטראומה (5, 12) .

ויסות סוכר בדם

מחקרים מראים כי L-arginine עשוי להועיל לסובלים מסוכרת על ידי שיפור חילוף החומרים הגלוקוז ורגישות לאינסולין (13).

L-ארגינין נחוץ לייצור תחמוצת החנקן. תחמוצת החנקן ממלאת תפקידים חשובים בתפקוד התא וכיצד גופך מגיב לאינסולין, הורמון שמעביר את סוכר הדם מהדם שלך לתאים, שם הוא משמש לאנרגיה.

לכן הגדלת זמינות החנקן החנקני עשויה לסייע בשיפור תפקודם של תאים המפרישים אינסולין ועוזרים לגופכם להשתמש בסוכר בדם בצורה יעילה יותר.

מחקרים מסוימים הראו כי טיפול לטווח ארוך בתוספי L-arginine עשוי למנוע סוכרת באוכלוסיות בסיכון (14).

מחקר שנערך בקרב 144 אנשים עם ליקוי ברמת הסוכר בדם מצא כי טיפול עם 6.4 גרם L-ארגינין ליום במשך 18 חודשים הפחית את הסיכוי להתפתחות סוכרת לאורך תקופה של 90 חודשים, בהשוואה לקבוצת פלצבו (14).

יתרונות פוטנציאליים אחרים

בנוסף ליתרונות הפוטנציאליים המפורטים לעיל, מחקרים מסוימים מצביעים על כך שתוספי L-arginine עשויים להועיל בעת השימוש בדרכים הבאות:

• טיפול בזיקפה. סקירה מ -10 מחקרים שנערכה בשנת 2019 מצאה כי נטילת תוספי ארגינין במינונים שנעו בין 1.5-5 גרם מדי יום שיפרה משמעותית את תפקוד הזקפה, בהשוואה לטיפול פלצבו או ללא טיפול (15).
• שיפור זרימת הדם. יש עדויות המציעות כי תוספי L-arginine עשויים לשפר את תפקוד כלי הדם ואת זרימת הדם באוכלוסיות ספציפיות. עם זאת, תוצאות המחקר מנוגדות, ורבים מצאו שלארגינין L אין שום תועלת (16, 17, 18, 19).
• טיפול ומניעה של רעלת הריון. מחקרים הראו שטיפול ב- L-arginine במהלך ההיריון עשוי לסייע במניעה וטיפול של רעלת הריון, מצב מסוכן המאופיין בלחץ דם גבוה וחלבון בשתן (20, 21).

רשימה זו אינה ממצה, ו- L-arginine נבדק על ההשפעות הפוטנציאליות המועילות שלה על מצבים שונים, כולל השמנת יתר, מחלות לב, סרטן, תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS), עקרות וחרדות, המשמשות בעצמה או בשילוב עם תוספים אחרים.

עם זאת, מחקר על השפעות L-arginine בקרב אנשים הסובלים ממצבים אלה ורבים אחרים הוא מוגבל ולא חד משמעי, ומדגיש את הצורך במחקרים עתידיים (22).

בנוסף ליתרונות והשימושים הפוטנציאליים שלעיל, אנשים רבים נוטלים תוספי L-arginine ממגוון סיבות אחרות, כולל הפחתת הסיכון להצטננות והעלאת הירידה במשקל. עם זאת, רבים מהיתרונות המיוחסים הללו אינם מגובים במחקר מדעי.

תופעות לוואי ואמצעי זהירות

בסך הכל, מחקרים הראו כי L-arginine הוא בטוח ובדרך כלל נסבל היטב כאשר הוא נלקח בצורת תוסף, אפילו כאשר הוא נלקח מדי יום לאורך תקופות ארוכות של שנה ומעלה (14).

עם זאת, זה יכול לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, כולל נפיחות, כאבי בטן, בחילה ושלשול, במיוחד כאשר נלקחים במינונים גדולים של 9 גרם ומעלה ליום (1).

עם זאת, מחקר אחד בן 90 יום בקרב 142 מבוגרים הוכיח כי מינון יומי של עד 30 גרם נסבל היטב ואינו קשור לתופעות לוואי, מה שמצביע על כך שמינונים גבוהים מאוד של L-ארגינין בדרך כלל בטוחים, לפחות בקצרים מונח (23).

למרות שיש להם פרופיל בטיחות חזק, אוכלוסיות מסוימות צריכות להימנע מתוספי ארגינין.

לדוגמא, אנשים הסובלים מאסטמה, שחמת הכבד, מחלות כליות, לחץ דם נמוך ומחסור במתילטרנספרז בגוואנידינו-אצטט - הפרעה תורשתית המשפיעה על חילוף החומרים בארגנין, צריכים להימנע מ-ארגינין L בגלל פוטנציאל לתופעות לוואי (22).

מינון וכיצד לקחת

מינונים של L-arginine משתנים באופן נרחב, תלוי במה משתמשים בהם לטיפול.

לדוגמה, במחקרים שבחנו את השפעות ה- L-arginine על לחץ הדם השתמשו במינונים של 30-30 גרם ליום במשך 2–24 שבועות (22, 23).

בקרב הסובלים מבעיות זיקפה, מחקרים הראו כי תוספת יומית של 1.5-5 גרם של L-ארגינין עשויה לשפר משמעותית את התסמינים (15, 22).

כאשר משתמשים בו לטיפול ברעלת הריון, המינון נע בדרך כלל בין 3-4 גרם ליום למשך 12 שבועות, או עד ללידה בהשגחת רופא. L- ארגינין יכול להינתן גם לווריד לנשים בהריון עם לחץ דם גבוה במסגרת הקלינית (22, 24).

למרות שלעתים קרובות משתמשים במינונים גבוהים יותר במחקרים ובמסגרות קליניות, מומלץ לשמור על מינון יומי של L-ארגינין מתחת ל 9 גרם ליום כדי להימנע מתופעות לוואי במערכת העיכול, כולל בחילה, שלשול ונפיחות.

כמו חומצות אמינו בודדות אחרות, מומלץ ליטול ארגינין L בין הארוחות לספיגה מקסימאלית (25).

מנת יתר

כאמור, ארגינין בדרך כלל נחשב לבטוח, גם כאשר משתמשים במינונים גבוהים.

עם זאת, ניתן ליטול יותר מדי ארגינין, המסוכן במיוחד לילדים. זה מוסבר ביתר פירוט בהמשך מאמר זה.

אינטראקציות

L-ארגינין עשוי לתקשר עם תרופות מסוימות, כולל (22):

• תרופות להורדת לחץ דם: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipine (Norvasc), furosemide (Lasix), וכו '.
• תרופות לבעיות זיקפה: סילדנאפיל ציטראט (ויאגרה), טדלפיל (סיאליס) וכו '.
• תרופות מדללות דם: קלופידוגרל (Plavix), enoxaparin (Lovenox), הפרין, קומדין (Coumadin) וכו '.
• תרופות נגד סוכרת: אינסולין, פיוגליטזון (אקטוס), גליפיזיד (גלוקוטרול) וכו '.
• תרופות המגבירות את זרימת הדם: ניטרוגליצרין (ניטרו-דור, ניטרו-ביד, ניטרוסטט), איזוסורביד (סורביטרט, אימדור, איזורדיל) וכו '.
• תרופות משתן: אמילוריד (מידמור), וטריאמטרן (דיריניום), ספירונולקטון (אלדקטון) וכו '.

בנוסף, ארגינין L עשוי לקיים אינטראקציה עם תוספים וחומרים מסוימים, כולל (22):

• צמחי מרפא ותוספי מזון בעלי השפעות להורדת לחץ דם: קו אנזים Q10, טופר של החתול, שמן דגים, ליסיום, סרפד צורב, תאנין וכו '.
• צמחי מרפא ותוספי מזון העשויים להפחית את רמת הסוכר בדם: חילבה, ג'ינסנג Panax, ג'ינסנג סיבירי, מסטיק גואר וכו '.
• עשבי תיבול ותוספי מזון שמדללים את הדם: ציפורן, אנג'ליקה, שום, גינקו בילובה, ג'ינסנג Panax, כורכום וכו '.
• קסיליטול: אינטראקציה עם אלכוהול סוכר זה עלול לגרום לסוכר נמוך בדם

אחסון וטיפול

שמור על תוספי L-arginine באזור קריר ויבש. הימנע מחשיפת התוסף לחום או לחות.

הריון והנקה

L-ארגינין משמש בהריון בנסיבות מסוימות, כולל רעלת הריון.

תוספי L-ארגינין במהלך ההיריון נקבעים ונמצאים במעקב בדרך כלל על ידי נותן שירותי בריאות מסיבה ספציפית, כמו רעלת הריון או הסיכון לרעלת הריון והגבלת צמיחה תוך רחמית (IUGR) (22, 26).

ישנן הוכחות לכך שתוספי L-arginine עשויים לשפר את תוצאות ההריון, כמו גם את בריאות העובר והאימהות בקרב נשים מתחומים בעלי משאב גבוה וגם נמוך.

הסיבה לכך היא שבמהלך ההיריון, הצורך של הגוף בארגינין L גדל עקב התפתחות העובר וצמיחת השליה. יתכן כי לא ניתן לענות על צורך מוגבר זה באמצעות דיאטה, במיוחד בקרב נשים שחיות במצבים בעלי משאב נמוך ללא גישה למזונות עשירים בחלבון (27).

בנוסף, למרות שהביקוש המוגבר לארגינין במהלך ההיריון יכול להינתן באמצעות דיאטה, תוספות חלבון או חומצות אמינו בודדות עשויות להיות נחוצות בנסיבות מסוימות.

זה עשוי לכלול נשים העוקבות אחר דיאטות מגבילות או חוות בחילות והקאות קשות במהלך ההיריון, מה שהופך אותן ללא יכולת לעמוד בדרישות באמצעות צריכת תזונה.

עם זאת, תמיד יש לאשר ולפקח על תוספי מזון במהלך ההיריון על ידי נותן שירותי בריאות. אם הינך בהריון ומעוניין ליטול תוסף L-arginine, התייעץ עם נותן שירותי הבריאות שלך.

תוספי L-ארגינין לא נחקרו אצל נשים מניקות. מסיבה זו, חשוב לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך אם נטילת תוספי L-arginine היא בטוחה והכרחית לצרכים האישיים שלך במהלך ההנקה.

השתמש באוכלוסיות ספציפיות

הבטיחות של ארגינין L הוכחה בקרב אוכלוסיות רבות, כולל נשים הרות ומבוגרים מבוגרים. עם זאת, אנשים מסוימים, כולל אנשים הסובלים ממצבים המשפיעים על הכבד או הכליות, צריכים להימנע מ- L-arginine (22).

תוספי L-ארגינין משמשים לעתים בילדים במסגרת הקלינית ונחשבים לבטוחים כאשר הם נקבעים במינונים מתאימים. עם זאת, תמיד צריך להיות במעקב על ידי תוסף ארגינין אצל ילדים.

לא מומלץ לתת לילדך ארגינין L אלא אם כן הדבר הכרחי מבחינה רפואית והוצע על ידי ספק שירותי בריאות.

חשוב לעקוב אחר עצה זו, שכן מתן לילד מנה גבוהה מדי של L-ארגינין עלול לגרום לתופעות לוואי קשות ואף יכול להיות קטלני (22).

אלטרנטיבות

לאחר הצריכה, הבטן והכבד שלך עוברים חילוף חומרים במהירות של L- ארגינין לפני שיש לו סיכוי להגיע למחזור מערכתי. מסיבה זו, יש הטוענים כי L-citrulline, מבשר ל-ארגינין, עשוי להוות אפשרות טובה יותר להגדלת רמות הארגינין.

L-citrulline היא חומצה אמינית שעשויה לשמש כחלופה ל-ארגינין כאשר היא נלקחת כתוסף.

L-citrulline היא חומצת אמינו לא חיונית המהווה מבשר ל L- ארגינין. L-citrulline מומר ל-ארגינין באמצעות סדרה של תגובות אנזימטיות המתרחשות בעיקר בכליות שלך (28).

מחקרים מראים שתוספי L-citrulline יכולים להעלות את רמות הגוף של L-ארגינין. למעשה, כמה מחקרים מראים כי L-citrulline יעיל יותר בהעלאת רמות ארגינין לעומת תוספי L-ארגינין (29, 30, 31, 32, 33).

מחקרים הראו כי גם תוספי L-citrulline עשויים להציע יתרונות הדומים לאלה של תוספי L-arginine.

לדוגמה, בדומה ל- L- ארגינין, הוכח כי L-citrulline מסייע בהפחתת לחץ הדם ובשיפור תפקוד הזקפה במחקרים מסוימים (34, 35).

בנוסף, מחקרים מראים שכאשר השימוש ב- L-citrulline בכוחות עצמו או בשילוב עם L-arginine, הוא עשוי לשפר את הביצועים הספורטיביים ולשפר את התאוששות השרירים אצל ספורטאים (33, 36, 37, 38).

יתרה מזאת, חלק ממחקרים אלה מצאו כי תוספי ציטרולליין עשויים להיות יעילים יותר מתוספי L-ארגינין בשיפור הביצועים הספורטיביים (39, 40).

לפיכך, ספורטאים עשויים להרוויח יותר מ- L-citrulline או משילוב של L-arginine ו- L-citrulline על פני L-arginine בלבד.