LDL: הכולסטרול "הרע"

תוֹכֶן

• סיכום
• מהו כולסטרול?
• מהם LDL ו- HDL?
• כיצד יכולה רמת LDL גבוהה להעלות את הסיכון שלי למחלות עורקים כליליים ולמחלות אחרות?
• כיצד אוכל לדעת מהי רמת ה- LDL שלי?
• מה יכול להשפיע על רמת ה- LDL שלי?
• מה צריכה להיות רמת ה- LDL שלי?
• כיצד אוכל להוריד את רמת ה- LDL?

סיכום

מהו כולסטרול?

כולסטרול הוא חומר שעווה ודומה לשומן שנמצא בכל התאים בגופך. הכבד שלך מייצר כולסטרול, והוא נמצא גם במזונות מסוימים, כגון בשר ומוצרי חלב. הגוף שלך זקוק לכולסטרול כלשהו כדי לעבוד כראוי. אבל אם יש יותר מדי כולסטרול בדם מעלה את הסיכון למחלות עורקים כליליים.

מהם LDL ו- HDL?

LDL ו- HDL הם שני סוגים של ליפופרוטאינים. הם שילוב של שומן (ליפיד) וחלבון. צריך לחבר את השומנים לחלבונים כדי שיעברו דרך הדם. ל- LDL ו- HDL יש מטרות שונות:

• LDL מייצג ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה. לפעמים זה נקרא כולסטרול "רע" מכיוון שרמת LDL גבוהה מובילה להצטברות של כולסטרול בעורקים.
• HDL מייצג ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה. לפעמים זה נקרא כולסטרול "טוב" מכיוון שהוא נושא כולסטרול מחלקים אחרים בגופך בחזרה לכבד שלך. הכבד שלך מסיר את הכולסטרול מגופך.

כיצד יכולה רמת LDL גבוהה להעלות את הסיכון שלי למחלות עורקים כליליים ולמחלות אחרות?

אם יש לך רמת LDL גבוהה, המשמעות היא שיש לך יותר מדי כולסטרול LDL בדם. LDL נוסף זה, יחד עם חומרים אחרים, יוצר פלאק. הלוח מצטבר בעורקיכם; זהו מצב הנקרא טרשת עורקים.

מחלת עורקים כלילית מתרחשת כאשר הצטברות הפלאק נמצאת בעורקי ליבך. זה גורם לעורקים להתקשות ולהצטמצם, מה שמאט או חוסם את זרימת הדם ללב שלך. מכיוון שהדם שלך מביא חמצן ללב שלך, פירוש הדבר שללב שלך לא יכול לקבל מספיק חמצן. זה יכול לגרום לתעוקת חזה (כאבים בחזה), או אם זרימת הדם חסומה לחלוטין, להתקף לב.

כיצד אוכל לדעת מהי רמת ה- LDL שלי?

בדיקת דם יכולה למדוד את רמות הכולסטרול שלך, כולל LDL. מתי ובאיזו תדירות אתה צריך לעבור בדיקה זו תלוי בגילך, בגורמי הסיכון ובהיסטוריה המשפחתית שלך. ההמלצות הכלליות הן:

לאנשים בגיל 19 ומטה:

• הבדיקה הראשונה צריכה להיות בין הגילאים 9 עד 11
• ילדים צריכים לעבור את הבדיקה שוב כל 5 שנים
• יש ילדים שעשויים לעבור בדיקה זו החל מגיל שנתיים אם יש היסטוריה משפחתית של כולסטרול גבוה בדם, התקף לב או שבץ מוחי

לאנשים מגיל 20 ומעלה:

• מבוגרים צעירים צריכים לעבור את הבדיקה כל 5 שנים
• גברים בגילאי 45 עד 65 ונשים בגילאי 55 עד 65 צריכים לקבל את זה כל שנה עד שנתיים

מה יכול להשפיע על רמת ה- LDL שלי?

דברים שיכולים להשפיע על רמת ה- LDL שלך כוללים

• דִיאֵטָה. שומן רווי וכולסטרול במזון שאתם אוכלים מעלים את רמת הכולסטרול בדם
• מִשׁקָל. עודף משקל נוטה להעלות את רמת ה- LDL, להוריד את רמת ה- HDL ולהעלות את רמת הכולסטרול הכוללת
• פעילות גופנית. חוסר בפעילות גופנית יכול להוביל לעלייה במשקל, מה שעלול להעלות את רמת ה- LDL שלך
• לעשן. עישון סיגריות מוריד את כולסטרול ה- HDL שלך. מכיוון ש- HDL מסייע בהסרת LDL מהעורקים שלך, אם יש לך פחות HDL, זה יכול לתרום לכך שיש לך רמת LDL גבוהה יותר.
• גיל ומין. ככל שנשים וגברים מזדקנים, רמות הכולסטרול שלהם עולות. לפני עידן גיל המעבר, לנשים יש רמות כולסטרול נמוכות יותר בהשוואה לגברים באותו גיל. לאחר עידן גיל המעבר, רמות ה- LDL של נשים נוטות לעלות.
• גנטיקה. הגנים שלך קובעים חלקית כמה כולסטרול הגוף שלך מייצר. כולסטרול גבוה יכול לרוץ במשפחות. לדוגמא, היפרכולסטרולמיה משפחתית (FH) היא צורה תורשתית של כולסטרול גבוה בדם.
• תרופות. תרופות מסוימות, כולל סטרואידים, תרופות מסוימות ללחץ דם ותרופות HIV / איידס, יכולות להעלות את רמת ה- LDL שלך.
• מצבים רפואיים אחרים. מחלות כמו מחלת כליות כרונית, סוכרת ו- HIV / איידס עלולות לגרום לרמת LDL גבוהה יותר.
• גזע. גזעים מסוימים עלולים להיות בסיכון מוגבר לכולסטרול גבוה בדם. לדוגמה, אפריקאים אמריקאים בדרך כלל רמות גבוהות יותר של כולסטרול HDL ו- LDL מאשר לבנים.

מה צריכה להיות רמת ה- LDL שלי?

עם כולסטרול LDL, מספרים נמוכים יותר טובים מכיוון שרמת LDL גבוהה יכולה להעלות את הסיכון למחלות עורקים כליליים ולבעיות קשורות:

כיצד אוכל להוריד את רמת ה- LDL?

ישנן שתי דרכים עיקריות להורדת כולסטרול ה- LDL שלך:

• שינויים באורח החיים הטיפולי (TLC). TLC כולל שלושה חלקים:
• אכילה בריאה ללב. תוכנית אכילה בריאה ללב מגבילה את כמות השומנים הרוויים והטרנסיים שאתם אוכלים. דוגמאות לתכניות אכילה שיכולות להוריד את הכולסטרול כוללות את הדיאטה לשינויים באורח החיים הטיפולי ואת תוכנית האכילה של DASH.
• ניהול משקל. אם אתה סובל מעודף משקל, ירידה במשקל יכולה לעזור בהורדת כולסטרול ה- LDL שלך.
• פעילות גופנית. כל אחד צריך לקבל פעילות גופנית קבועה (30 דקות ברוב הימים, אם לא בכל).
• טיפול תרופתי. אם שינויים באורח החיים לבדם לא מורידים מספיק את הכולסטרול, ייתכן שתצטרך גם לקחת תרופות. ישנם מספר סוגים של תרופות להורדת כולסטרול, כולל סטטינים. התרופות פועלות בדרכים שונות ויכולות להיות לתופעות לוואי שונות. שוחח עם הרופא שלך איזה מהם מתאים לך. בזמן שאתה לוקח תרופות להורדת הכולסטרול, עדיין עליך להמשיך בשינויים באורח החיים.

יש אנשים הסובלים מהיפרכולסטרולמיה משפחתית (FH) עשויים לקבל טיפול הנקרא ליפופרוטאין. טיפול זה משתמש במכונת סינון להסרת כולסטרול LDL מהדם. ואז המכונה מחזירה את שארית הדם לאדם.

NIH: מכון לב, ריאות ודם לאומי