מהם שלבי כשל הכבד?

תוֹכֶן

• שלבים של אי ספיקת כבד
• אי ספיקת כבד לעומת מחלות כבד
• שלבים של אי ספיקת כבד
• דַלֶקֶת
• לַיֶפֶת
• שַׁחֶמֶת
• מחלת כבד בשלב הסוף (ESLD)
• סרטן הכבד
• גורמים לאי ספיקת כבד
• גורמים לאי ספיקת כבד חריפה
• גורמים לאי ספיקת כבד כרונית
• תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה
• תסמינים של אי ספיקת כבד כרונית
• אבחון אי ספיקת כבד
• מהן אפשרויות הטיפול באי ספיקת כבד?
• מה עם אי ספיקת כבד חריפה?
• מניעת אי ספיקת כבד
• הַשׁקָפָה

זיהומים, שימוש לרעה באלכוהול וגנטיקה יכולים כולם להוביל למחלות כבד ולנזק. אי ספיקת כבד קורה כאשר הכבד שלך לא יכול לעבוד מספיק טוב כדי לבצע את תפקידיו החיוניים הרבים, כגון ייצור מרה שיעזור לך לעכל אוכל ולנקות את דמתך מחומרים רעילים.

אי ספיקת כבד יכולה להיות מצב חירום מסכן חיים. זה יכול להיות חריף או כרוני. אי ספיקת כבד חדה מתרחשת במהירות ואילו אי ספיקת כבד כרונית מתרחשת בהדרגה לאורך זמן.

נזק בכבד יכול להצטבר בכמה שלבים. כל שלב משפיע בהדרגה על יכולת הכבד לתפקד כראוי. המשיכו לקרוא בכדי ללמוד עוד על אי ספיקת כבד ושלביו השונים.

שלבים של אי ספיקת כבד

דַלֶקֶת. בשלב מוקדם זה הכבד מוגדל או דלקתי.

לַיֶפֶת. רקמת צלקת מתחילה להחליף רקמה בריאה בכבד המודלק.

שַׁחֶמֶת. הצטלקות הצטלקות קשה, מה שמקשה על הכבד לתפקד כראוי.

מחלת כבד בשלב הסוף (ESLD). תפקודי הכבד התדרדרו עד שלא ניתן יהיה להפוך את הנזק מלבד השתלת כבד.

סרטן הכבד. התפתחות וכפל של תאים לא בריאים בכבד יכולים להתרחש בכל שלב של אי ספיקת כבד, אם כי אנשים עם שחמת סיכון גבוהה יותר.

אי ספיקת כבד לעומת מחלות כבד

חשוב להבדיל בין מחלות כבד לאי ספיקת כבד.

מחלת כבד מתייחסת לכל מצב הגורם לדלקת או נזק לכבד שלך. מחלת כבד יכולה להשפיע על התפקוד הכללי של הכבד שלך.

אי ספיקת כבד היא כאשר הכבד איבד את חלקו או את כל הפונקציונליות שלו. זה יכול להתרחש בגלל הנזק שנגרם על ידי מחלת כבד.

שלבים של אי ספיקת כבד

נזק ממחלת כבד יכול להצטבר בכמה שלבים, המשפיעים יותר ויותר על יכולת התפקוד של הכבד שלך.

דַלֶקֶת

בשלב מוקדם זה הכבד שלך מוגדל או דלקתי. אנשים רבים עם דלקת בכבד אינם חווים תסמינים. אם הדלקת נמשכת, יכול להיגרם נזק תמידי.

לַיֶפֶת

פיברוזיס קורה כאשר כבד מודלק מתחיל לצלקת.

רקמת הצלקת הנוצרת בשלב זה תופסת את מקומה של רקמת כבד בריאה, אך הרקמה המצולקת אינה יכולה לבצע את אותן פונקציות. זה יכול להתחיל להשפיע על יכולת הכבד שלך לתפקד בצורה אופטימלית.

קשה לאתר פיברוזיס מכיוון שלעתים קרובות לא מופיעים תסמינים.

שַׁחֶמֶת

בשלב שחמת הצטלקות הצטלקות קשה על הכבד שלך. מכיוון שיש רקמות כבד פחות בריאות, קשה לכבד לתפקד כראוי.

אמנם יתכן שלא היו תסמינים בעבר, אך כעת תתחיל לחוות תסמינים של מחלות כבד.

מחלת כבד בשלב הסוף (ESLD)

אנשים הסובלים מ- ESLD חולים בשחמת בה תפקוד הכבד הידרדר דרמטית.

ESLD נקשר לסיבוכים כמו מיימת ואנצפלופתיה של הכבד. אי אפשר להפוך את זה עם טיפולים שאינם השתלת כבד.

סרטן הכבד

סרטן הוא התפתחות וכפל של תאים לא בריאים. כאשר מתפתח סרטן בכבד, זה נקרא סרטן כבד ראשוני.

למרות שזה יכול להופיע בכל שלב של אי ספיקת כבד, אנשים עם שחמת נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן הכבד.

כמה תסמינים נפוצים של סרטן הכבד כוללים:

• ירידה בלתי מוסברת במשקל
• כאבי בטן או נפיחות
• אובדן תיאבון או תחושת מלאות לאחר אכילת כמות קטנה של אוכל
• בחילה או הקאות
• הצהבה של העור והעיניים (צהבת)
• גירוד בעור

גורמים לאי ספיקת כבד

הסיבה לאי ספיקת כבד יכולה להיות תלויה בסוג של אי ספיקת הכבד - חריפה או כרונית.

גורמים לאי ספיקת כבד חריפה

אי ספיקת כבד חריפה מתרחשת במהירות. זה יכול להיגרם על ידי מגוון דברים, אם כי במקרים מסוימים הסיבה המדויקת עשויה להיות לא ידועה. כמה סיבות אפשריות כוללות:

• זיהומים נגיפיים, כמו דלקת כבד A, B או E
• מנת יתר של אצטמינופן (תילנול)
• תגובות לתרופות מרשם כמו אנטיביוטיקה, תרופות נגד NSAID או תרופות נוגדות אפילפסיה
• תגובות לתוספי צמחים, כגון מא הוואנג וקאבה קווה
• מצבים מטבוליים, כמו מחלת וילסון
• מצבים אוטואימוניים, כמו דלקת כבד אוטואימונית
• מצבים המשפיעים על ורידי הכבד, כגון תסמונת בודה-צ'יארי
• חשיפה לרעלים, כמו אלו הנמצאים בכימיקלים תעשייתיים או בפטריות בר ארסיות

גורמים לאי ספיקת כבד כרונית

אי ספיקת כרונית מתרחשת כתוצאה מנזק בכבד המתפתח לאט לאורך זמן. זה יכול להוביל לשחמת, שבה הכמות הגדולה של רקמת הצלקת בכבד מונעת מהאיבר לפעול כראוי.

כמה דוגמאות לסיבות אפשריות לשחמת כוללות:

• דלקת כבד כרונית B או C
• מחלת כבד הקשורה לאלכוהול
• מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית
• דלקת כבד אוטואימונית
• מחלות המשפיעות על דרכי המרה שלך, כמו כולנגיטיס

תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה

אי ספיקת כבד חריפה מופיעה לעתים קרובות אצל אנשים שאינם סובלים מבעיית כבד קיימת לפני כן. זהו מצב חירום רפואי, ואנשים הסובלים מתסמינים התואמים לאי ספיקת כבד חריפה צריכים לפנות מייד לטיפול רפואי.

הסימפטומים של אי ספיקת כבד חריפים יכולים לכלול:

• מרגיש לא טוב (סבל)
• מרגיש עייף או ישנוני
• בחילה או הקאות
• כאבי בטן או נפיחות
• הצהבה של העור והעיניים (צהבת)
• מרגיש מבולבל או מבולבל

תסמינים של אי ספיקת כבד כרונית

ניתן לחלק את הסימפטומים של אי ספיקת כבד כרונית לתסמינים מוקדמים ותסמינים מתקדמים יותר. התסמינים המוקדמים של אי ספיקת כבד כרונית עשויים לכלול:

• מרגיש עייף או עייף
• אובדן תיאבון
• בחילה או הקאות
• אי נוחות או כאב בטן קלים

כמה תסמינים שיכולים להצביע על השלבים המתקדמים של אי ספיקת כבד כרונית כוללים:

• הצהבה של העור והעיניים (צהבת)
• שטפי דם קלים או דימומים
• מרגיש מבולבל או מבולבל
• הצטברות נוזלים בבטן, בזרועות או ברגליים
• מחשיך את השתן
• גירוד קשה בעור

אבחון אי ספיקת כבד

כדי לאבחן אי ספיקת כבד, הרופא שלך יתחיל בבחינת ההיסטוריה הרפואית שלך וביצוע בדיקה גופנית. לאחר מכן הם עשויים לבצע מגוון של בדיקות נוספות, כולל:

• בדיקות דם בכבד. בדיקות דם בכבד מעריכים את רמות החלבונים והאנזימים השונים בדם שיכולים להוות אינדיקטור לתפקודי הכבד שלך.

• בדיקות דם אחרות. הרופא שלך עשוי גם לבצע ספירת דם מלאה (CBC) או לבדיקת דלקת כבד נגיפית או מצבים גנטיים העלולים לגרום לנזק בכבד.

• בדיקות הדמיה. טכנולוגיית הדמיה כמו אולטרסאונד, סריקת CT או סריקת MRI יכולה לעזור לרופא שלך לדמיין את הכבד שלך.

• בִּיוֹפְּסִיָה. נטילת דגימת רקמות מהכבד יכולה לעזור לרופא שלך לבדוק אם קיימת רקמת צלקת ויכולה גם לסייע באבחון מה עשוי לגרום למצבך.

מהן אפשרויות הטיפול באי ספיקת כבד?

מכיוון שנזק בכבד מוביל לאי ספיקת כבד, הטיפול כרוך בטיפול במה שגורם לנזק בכבד.

לדוגמה, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות לטיפול בדלקת דלקת כבד נגיפית, או ניתן לתת תרופות המדכאות חיסון לטיפול בדלקת כבד אוטואימונית.

יתכן שתמליץ על שינויים באורח החיים כחלק מהטיפול שלך. אלה יכולים לכלול דברים כמו הימנעות מאלכוהול, ירידה במשקל או הימנעות משימוש בתרופות מסוימות.

על פי קרן הכבד האמריקאית, נזק שנגרם בשלבי הדלקת והפיברוזיס של אי ספיקת כבד עשוי להיפוך ולהירפא לאורך זמן (אם זוהה ומטופל כראוי). נזק הכבד שנגרם כתוצאה משחמת אינו לרוב הפיך, אם כי ניתן להאט אותו או להפסיק אותו.

אצל אנשים עם שחמת קשה או ESLD, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת כבד. זה כרוך בהסרת הכבד החולה והחלפתו בכבד מתורם בריא.

מה עם אי ספיקת כבד חריפה?

אי ספיקת כבד חריפה מטופלת לרוב ביחידה לטיפול נמרץ בבית חולים. ניתן טיפול תומך בכדי לייצב את המצב ולשלוט על כל סיבוך במהלך הטיפול וההחלמה.

אם יש חשד למנת יתר או לתגובה תרופתית, ניתן לתת תרופות כדי להפוך את ההשפעות. השתלת כבד עשויה להיות מומלצת גם עבור אנשים עם אי ספיקת כבד חריפה.

מניעת אי ספיקת כבד

אתה יכול לעזור במניעת אי ספיקת כבד על ידי ביצוע שינויים באורח החיים השומרים על הכבד שלך מאושר ובריא. להלן מספר טיפים לשיפור בריאות הכבד:

• שתו אלכוהול במתינות, ואל תערבבו תרופות עם אלכוהול.
• קח תרופות רק במידת הצורך ופעל בזהירות אחר הוראות המינון.
• אל תערבב תרופות בלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
• שמור על משקל בריא - יש קשר בין השמנת יתר למחלות כבד שומניות.
• להתחסן נגד צהבת A ו- B.
• הקפד לקיים פיזיותרפיסטים קבועים עם הרופא שבמהלכם הם מבצעים בדיקות דם בכבד.

הַשׁקָפָה

אי ספיקת כבד היא כאשר הכבד שלך לא יכול לתפקד כראוי. זה יכול להיות חריף או כרוני. ללא קשר לסוג, אי ספיקת כבד יכולה להיות מצב חירום מסכן חיים הדורש התערבות רפואית מיידית.

השלבים המוקדמים של אי ספיקת כבד יכולים לרוב לרפא לאורך זמן בעזרת טיפול נכון ושינויים באורח החיים. עם זאת, השלבים המאוחרים יותר של אי ספיקת כבד אינם ניתנים לביטול ולעיתים יכולים לדרוש השתלת כבד.

אנשים המאובחנים כסובלים ממחלת כבד לעיתים קרובות מנוטרים לאורך כל חייהם כדי לוודא שמצבם לא יחמיר או גורם לנזק נוסף בכבד. אם יש לך חששות לבריאות הכבד או אי ספיקת כבד, הקפד לדבר עם הרופא שלך.