אנגינה של לודוויג

תוֹכֶן

• תסמינים של אנגינה של לודוויג
• גורם לתעוקת החזה של לודוויג
• אבחון אנגינה של לודוויג
• טיפול בתעוקת החזה של לודוויג
• נקה את דרכי הנשימה
• מסננים עודפי נוזלים
• להילחם בזיהום
• קבל טיפול נוסף
• מה התחזית לטווח הארוך?
• כיצד למנוע את תעוקת החזה של לודוויג
• מקורות מאמרים

מהי אנגינה של לודוויג?

אנגינה של לודוויג היא זיהום עור נדיר המתרחש על רצפת הפה, מתחת ללשון. זיהום חיידקי זה מתרחש לעיתים קרובות לאחר מורסה בשן, המהווה אוסף מוגלה במרכז השן. זה יכול גם לעקוב אחר זיהומים בפה או פציעות אחרות. זיהום זה שכיח יותר בקרב מבוגרים מאשר אצל ילדים. בדרך כלל אנשים שמקבלים טיפול מהיר מחלימים באופן מלא.

תסמינים של אנגינה של לודוויג

התסמינים כוללים נפיחות בלשון, כאבי צוואר ובעיות נשימה.

אנגינה של לודוויג לעיתים קרובות בעקבות זיהום בשיניים או זיהום אחר או פציעה בפה. הסימפטומים כוללים:

• כאב או רגישות ברצפת הפה, שמתחת ללשונך
• קושי בבליעה
• ריר
• בעיות בדיבור
• כאב צוואר
• נפיחות בצוואר
• אדמומיות בצוואר
• חוּלשָׁה
• עייפות
• כאב אוזן
• נפיחות בלשון שגורמת ללשונך לדחוף לחיך
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• בִּלבּוּל

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים של אנגינה של לודוויג. עם התקדמות הזיהום, אתה עלול להיתקל גם בבעיות נשימה וכאבים בחזה. זה עלול לגרום לסיבוכים חמורים, כמו חסימת דרכי הנשימה או אלח דם, המהווה תגובה דלקתית קשה לחיידקים. סיבוכים אלו עלולים להיות מסכני חיים.

אתה זקוק לטיפול רפואי מיידי אם יש לך נתיב אוויר חסום. אתה צריך ללכת לחדר המיון או להתקשר למספר 911 אם זה קורה.

גורם לתעוקת החזה של לודוויג

אנגינה של לודוויג היא זיהום חיידקי. החיידקים סטרפטוקוקוס ו סטפילוקוקוס הם סיבות שכיחות. זה לעיתים קרובות בעקבות פגיעה בפה או זיהום, כגון מורסה בשן. הדברים הבאים עשויים גם לתרום לפיתוח אנגינה של לודוויג:

• היגיינת שיניים לקויה
• טראומה או קרעים בפה
• עקירת שיניים לאחרונה

אבחון אנגינה של לודוויג

הרופא שלך עשוי לאבחן מצב זה על ידי ביצוע בדיקה גופנית, תרביות נוזלים ובדיקות הדמיה.

תצפיות של רופא על התסמינים הבאים הן בדרך כלל הבסיס לאבחון אנגינה של לודוויג:

• הראש, הצוואר והלשון עשויים להיראות אדומים ונפוחים.
• יכול להיות שיש לך נפיחות שמגיעה עד לרצפת הפה שלך.
• הלשון שלך עשויה להיות נפיחות קיצונית.
• הלשון שלך אולי לא במקום.

אם הרופא שלך לא יכול לאבחן אותך רק בבדיקה חזותית, הם עשויים להשתמש בבדיקות אחרות. תמונות MRI או CT משופרות בניגוד יכולות לאשר נפיחות על רצפת הפה. הרופא שלך יכול גם לבדוק תרביות נוזלים מהאזור הפגוע כדי לזהות את החיידק הספציפי שגורם לזיהום.

טיפול בתעוקת החזה של לודוויג

נקה את דרכי הנשימה

אם הנפיחות מפריעה לנשימה שלך, המטרה הראשונה של הטיפול היא פינוי דרכי הנשימה שלך. הרופא שלך עשוי להכניס צינור נשימה דרך האף או הפה שלך לריאות שלך. במקרים מסוימים, עליהם ליצור פתח דרך צווארך אל צינור הנשימה. הליך זה נקרא טרכאוטומיה. רופאים מבצעים זאת במצבי חירום.

מסננים עודפי נוזלים

אנגינה של לודוויג וזיהומי צוואר עמוקים הם חמורים ועלולים לגרום לבצקות, עיוותים וחסימת דרכי הנשימה. לעיתים יש צורך בניתוח לצורך ניקוז נוזלים עודפים הגורמים לנפיחות בחלל הפה.

להילחם בזיהום

סביר להניח שתזדקק לאנטיביוטיקה דרך הווריד עד שהסימפטומים ייעלמו. לאחר מכן תמשיך אנטיביוטיקה דרך הפה עד שבדיקות מראות שהחיידקים נעלמו. יהיה עליך לקבל טיפול גם בכל זיהום שיניים נוסף.

קבל טיפול נוסף

יתכן שתזדקק להמשך טיפול שיניים אם זיהום בשיניים גרם לתעוקת החזה של לודוויג. אם אתה ממשיך להיתקל בבעיות בנפיחות, ייתכן שתצטרך ניתוח לניקוז הנוזלים הגורמים לאזור להתנפח.

מה התחזית לטווח הארוך?

התחזית שלך תלויה בחומרת הזיהום ובאיזו מהירות אתה פונה לטיפול. טיפול מושהה מגביר את הסיכון לסיבוכים שעלולים לסכן חיים, כגון:

• נתיב אוויר חסום
• אלח דם, שהוא תגובה קשה לחיידקים או חיידקים אחרים
• הלם ספיגה, שהוא זיהום המוביל ללחץ דם נמוך באופן מסוכן

עם טיפול נכון, רוב האנשים מצליחים להחלים.

כיצד למנוע את תעוקת החזה של לודוויג

אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח אנגינה של לודוויג על ידי:

• מתרגלים היגיינת פה טובה
• בבדיקות שיניים קבועות
• מבקש טיפול מהיר לזיהומי שיניים ופה

אם אתם מתכננים לבצע פירסינג בלשון, וודאו שזה אצל איש מקצוע המשתמש בכלים נקיים וסטריליים. פנה מיד לרופא אם יש לך דימום עודף או שהנפיחות לא יורדת.

כדאי לצחצח שיניים פעמיים ביום ולהשתמש במי פה עם נוזל חיטוי פעם ביום. לעולם אל תתעלם מכאבים בחניכיים או בשיניים. אתה צריך לפנות לרופא השיניים שלך אם אתה מבחין בריח רע שמקורו בפיך או אם אתה מדמם מהלשון, החניכיים או השיניים.

שימו לב היטב לבעיות באזור הפה. פנה מיד לרופא אם יש לך מערכת חיסונית נפגעת או שיש לך לאחרונה טראומה כלשהי בפה, כולל פירסינג בלשון. אם יש לך פציעה בפה, דאג לפנות לרופא שלך כדי שיוכל להבטיח שהוא מחלים כראוי.

מקורות מאמרים

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R., & Kumar, G. S. (2012). אנגינה של לודוויג - מצב חירום: דוח מקרה עם סקירת ספרות. כתב העת למדעי הטבע, ביולוגיה ורפואה, 3(2), 206-208. נלקח מ
• McKellop, J., & Mukherji, S. (nd). רדיולוגיה של ראש וצוואר חירום: זיהומים בצוואר. מקור: http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• סאסאקי, סי (2014, נובמבר). זיהום בחלל תת-תת-תאי. מקור: http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html