האם לופרוליד (לופרון) הוא טיפול בטוח ויעיל לסרטן הערמונית?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- עד כמה זה יעיל לטיפול בסרטן הערמונית?
- עמידות לתרופות
- מעקב אחר יעילות
- מהן תופעות הלוואי האפשריות?
- מה המינון האופייני?
- מדבר עם הרופא שלך
- מה התחזית?
- אפשרויות טיפול אחרות
סקירה כללית
לופרון הוא שם מותג לאופרוליד אצטט, הורמון משחרר הורמונים משחררי הורמון (LHRH). LHRH הוא הורמון המתרחש באופן טבעי המגרה את ייצור הטסטוסטרון באשכים. לופרון חוסם ביעילות את LHRH, כך שהוא מקטין את כמות הטסטוסטרון בגופכם.
לופרון הוא סוג של טיפול הורמונאלי המשמש לטיפול בסרטן הערמונית, המופעל על ידי טסטוסטרון.
עד כמה זה יעיל לטיפול בסרטן הערמונית?
הורמונים זכריים נותנים לתאי סרטן הערמונית את הדלק שהם צריכים לגדול ולהפיץ. מטרת טיפולי ההורמונים, כמו לופרון, היא לשלול מתאי סרטן את הדלק הזה להאט את התקדמות המחלה. עם זאת, לופרון אינו תרופה לסרטן הערמונית. במקום זאת, זה פועל להאט את הצמיחה והתפשטות הסרטן.
ניתן להשתמש בלופרון לטיפול בכל שלב בסרטן הערמונית, אך בדרך כלל הוא משמש לסרטן חוזר או מתקדם. בקרב גברים עם סרטן הערמונית בשלב מוקדם שאינם רוצים ניתוח או הקרנות, אין הוכחות שטיפול בהורמונים יעיל יותר מהמתנה ערה או מעקב פעיל, כך על פי האגודה האמריקאית לסרטן.
עמידות לתרופות
יש חילוקי דעות לגבי מתי להתחיל טיפול הורמונלי. למרות שהתחלת הטיפול ההורמונלי מוקדם יותר עשויה לעזור בהאטת התקדמות המחלה, קיים גם סיכוי שהסרטן יהפוך לעמיד בפני התרופה מוקדם יותר. אצל חלק מהגברים לופרון מאט בהתחלה את ההתקדמות, אך לאחר מכן הסרטן הופך לעמיד ומפסיק להגיב לטיפול. חלק מתאי הסרטן עשויים להמשיך לצמוח, גם ללא שפע של טסטוסטרון. מסיבות אלה, חלק מהרופאים ממליצים על טיפול לסירוגין.
אין דרך לדעת בוודאות כמה זמן הטיפול ימשיך לעבוד. זה יכול להיות בין כמה חודשים למספר שנים.
מעקב אחר יעילות
קשה לתכנן כיצד תרופה זו תעבוד עבורך. הרופא שלך יפקח על רמות האנטיגן ספציפי הערמונית שלך (PSA) כדי לאמוד את מידת פעולתו. PSA הוא חלבון המיוצר בערמונית ומופץ בדם. בדיקות דם תקופתיות יכולות לעקוב אחר עלייה או ירידה ברמות ה- PSA. עליית רמות ה- PSA מעידה כי הטיפול בהורמונים אינו פועל.
מהן תופעות הלוואי האפשריות?
כאשר אתה מתחיל להשתמש בלופרון לראשונה, יתכן שתתעורר, או תתלקח, ברמות הטסטוסטרון. זה יכול להחמיר את התסמינים של סרטן הערמונית המתקדם, אך הוא אמור להימשך מספר שבועות בלבד. תלוי היכן נמצאים הגידולים שלך, תסמינים אלה יכולים לכלול:
- כאב עצם
- בעיות במתן שתן
- חסימת שופכה
- החמרה של תסמיני העצבים
- דחיסת עמוד השדרה
כמות קטנה של טסטוסטרון מגיעה מבלוטת יותרת הכליה, אך הרובה מיוצרת באשכים. התרופה יכולה לדכא את ייצור הטסטוסטרון באשכים עד כדי סירוס כימי. המשמעות היא שבמקרים מסוימים התרופות עלולות להוריד את רמת הטסטוסטרון ככל שיכולה הסרה כירורגית מהאשכים.
תופעות לוואי פוטנציאליות אחרות של לופרון יכולות לכלול:
- תגובת העור באתר ההזרקה
- אשכים מכווצים
- גלי חום
- תנודות במצב הרוח
- רגישות בשד או צמיחת רקמת השד
- חוסר זיקפה או אובדן החשק המיני
- אוסטאופורוזיס
- אובדן מסת שריר
- עייפות
- עלייה במשקל
- שינויים בשומנים בדם
- אֲנֶמִיָה
- עמידות לאינסולין
- דִכָּאוֹן
מה המינון האופייני?
ניתן להשתמש בטיפול הורמונאלי לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים. ניתן להשתמש בו גם לפני טיפולים אחרים או אחריהם.
לופרון מנוהל בזריקה. המינון ישתנה בהתאם למצב הספציפי שלכם. להלן כמה אפשרויות מינון אופייניות שהרופא שלך יכול לרשום:
- 1 מ"ג פעם ביום, תוך שינוי משתנה של אתר ההזרקה
- 7.5 מ"ג כל 4 שבועות
- 22.5 מ"ג כל 12 שבועות
- 30 מ"ג כל 16 שבועות
- 45 מ"ג כל 24 שבועות
אם תפסיק ליטול לופרון, תתחיל לייצר טסטוסטרון שוב.
מדבר עם הרופא שלך
תוכלו לחוות שינויים מסוימים כאשר רמות ההורמונים שלך משתנות או ירידה משמעותית. כדאי לדבר על כך מראש כדי שלא תישלחו על עצמכם.
שקול לשאול כמה מהשאלות האלה כשאתה מתייעץ עם הרופא שלך:
- מדוע אתה ממליץ על טיפול בלופרון?
- באיזו תדירות אצטרך ליטול את התרופה?
- האם אני אתן את זה בעצמי או שאצטרך להיכנס למרפאה?
- באיזו תדירות נבדוק אם זה עובד?
- כמה זמן אצטרך לקחת את זה?
- מה עלי לעשות אם אני מפספסת מנה או אם אני מפסיקה ליטול אותה?
- מהן תופעות הלוואי הפוטנציאליות, והאם נוכל לעשות משהו בקשר להן?
- האם יש תרופות, תוספי מזון או מזונות אחרים שעלי להימנע מהם בזמן נטילת לופרון?
- אם זה לא עובד, מהם הצעדים הבאים?
מה התחזית?
על פי האגודה האמריקאית לסרטן, שיעורי ההישרדות היחסיים של חמש שנים בקרב גברים עם סרטן הערמונית, בהשוואה לגברים ללא המחלה, הם:
- כמעט מאה אחוז עבור סרטן מקומי שלא התפשט מחוץ לערמונית
- כמעט מאה אחוז סרטן שלב אזורי שהתפשט לאזורים סמוכים
- כ 28 אחוז עבור סרטן בשלב הרחוק שהתפשט לאתרים רחוקים
אלה הערכות כלליות. השקפתך האישית תלויה במגוון השפעות, כמו גילך, בריאותך הכללית ושלב האבחון. אם זהו הישנות סרטן הערמונית, טיפולים קודמים עשויים להשפיע על האפשרויות שלך כעת.
הרופא שלך יכול לתת לך מושג למה לצפות מהטיפול שלך בלופרון.
אפשרויות טיפול אחרות
Leuprolide נמכר גם תחת שם המותג אליגארד. מלבד לופרון ואליגארד, ישנם גם טיפולים הורמונליים אחרים לסרטן הערמונית. למידע נוסף על תרופות אחרות לסרטן הערמונית.
הרופא עשוי גם להמליץ על ניתוח, הקרנות או כימותרפיה. במקרים מסוימים בהם הטיפול בהורמונים אינו יעיל עוד, חיסון לסרטן יכול לסייע בהנחיית מערכת החיסון שלך לתקוף תאים סרטניים. שאל את הרופא שלך אם זו אפשרות עבורך.
הודעות מרתקות
האם כדאי לענוד תכשיטים לחדר הכושר?