תסמונת שיהאן

תסמונת שיהאן היא מצב שיכול להופיע אצל אישה המדממת קשות במהלך הלידה. תסמונת שיהאן היא סוג של היפופיטואיטריזם.

דימום חמור במהלך הלידה עלול לגרום למות ברקמה בבלוטת יותרת המוח. כתוצאה מכך בלוטה זו אינה פועלת כראוי.

בלוטת יותרת המוח נמצאת בבסיס המוח. זה מייצר הורמונים הממריצים צמיחה, ייצור חלב אם, תפקודי רבייה, בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה. מחסור בהורמונים אלו עלול להוביל למגוון תסמינים. מצבים המגבירים את הסיכון לדימום במהלך הלידה ותסמונת שיהאן כוללים הריון מרובה עוברים (תאומים או שלישיות) ובעיות בשליה. השליה היא האיבר המתפתח במהלך ההריון להזנת העובר.

זהו מצב נדיר.

תסמינים של תסמונת שיהאן עשויים לכלול:

• חוסר יכולת להניק (חלב אם לעולם לא "נכנס")
• עייפות
• חוסר דימום וסת
• אובדן שיער ערווה ושחי
• לחץ דם נמוך

הערה: מלבד אי יכולת להניק, ייתכן שהתסמינים לא יתפתחו מספר שנים לאחר הלידה.

הבדיקות שנעשו עשויות לכלול:

• בדיקות דם למדידת רמות ההורמונים
• MRI של הראש כדי לשלול בעיות יותרת המוח, כמו גידול

הטיפול כולל טיפול בתחליפי הורמונים באסטרוגן ופרוגסטרון. יש ליטול הורמונים אלו לפחות עד גיל תקופת גיל המעבר. יש לקחת גם הורמוני בלוטת התריס והאדרנל. אלה יהיו נחוצים למשך שארית חייך.

התחזית עם אבחון וטיפול מוקדם מצוינת.

מצב זה עלול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו.

לעיתים קרובות ניתן למנוע איבוד דם חמור במהלך הלידה על ידי טיפול רפואי הולם. אחרת, תסמונת שיהאן אינה ניתנת למניעה.

היפופיטואיטריזם לאחר לידה; אי ספיקת יותרת המוח לאחר לידה; תסמונת היפופיטואיטריזם

• בלוטות אנדוקריניות

ברטון GJ, סיבלי CP, Jauniaux ERM. אנטומיה שליה ופיזיולוגיה. בתוך: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, עורכים. מיילדות: הריון תקין ובעייתי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 1.

קייזר יו, הו KKY. פיזיולוגיה של יותרת המוח והערכה אבחנתית. בתוך: מלמד S, פולונסקי KS, יחסי ציבור לארסן, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 8.

מוליץ 'ME. הפרעות יותרת המוח והאדרנל בהריון. בתוך: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, עורכים. מיילדות: הריון תקין ובעייתי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 43.

נאדר ס 'הפרעות אנדוקריניות אחרות בהריון. בתוך: Resnik R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים.הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 62.