פסיכוזה דיכאונית
תוֹכֶן
- מהם התסמינים הקשורים לפסיכוזה דיכאונית?
- מה גורם לפסיכוזה דיכאונית?
- מהם גורמי הסיכון לפסיכוזה דיכאונית?
- כיצד מאבחנים פסיכוזה דיכאונית?
- מהן הסיבוכים של פסיכוזה דיכאונית?
- כיצד מטפלים בפסיכוזה דיכאונית?
- תרופות
- טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT)
- מה התחזית לאנשים עם פסיכוזה דיכאונית?
- מניעת התאבדויות
מהי פסיכוזה דיכאונית?
על פי הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI), לפי הערכות, 20 אחוז מהאנשים הסובלים מדיכאון קשה סובלים גם מתסמינים פסיכוטיים. שילוב זה מכונה פסיכוזה דיכאונית. כמה שמות אחרים למצב הם:
- דיכאון הזוי
- דיכאון פסיכוטי
- הפרעת דיכאון גדולה עם תכונות פסיכוטיות תואמות מצב רוח
- הפרעת דיכאון גדולה עם מאפיינים פסיכוטיים שאינם תואמים במצב הרוח
מצב זה גורם לך לחוות תסמינים פסיכוטיים בתוספת עצבות וחוסר תקווה הקשורים לדיכאון. המשמעות היא לראות, לשמוע, להריח או להאמין לדברים שאינם אמיתיים. פסיכוזה דיכאונית מסוכנת במיוחד משום שאשליות יכולות לגרום לאנשים להתאבד.
מהם התסמינים הקשורים לפסיכוזה דיכאונית?
לאדם שחווה פסיכוזה דיכאונית יש דיכאון גדול ותסמינים פסיכוטיים. דיכאון מתרחש כאשר יש לך רגשות שליליים המשפיעים על חיי היומיום שלך. תחושות אלה יכולות לכלול:
- עֶצֶב
- חוסר תקווה
- אַשׁמָה
- נִרגָנוּת
אם יש לך דיכאון קליני, אתה עלול לחוות שינויים ברמת האכילה, השינה או האנרגיה.
דוגמאות לתופעות פסיכוטיות כוללות:
- אשליות
- הזיות
- פָּרָנוֹיָה
על פי כתב העת לפסיכיאטריה קלינית, אשליות בפסיכוזה דיכאונית נוטות להיות רגשות אשמה, פרנואידית או קשורות לגופך. לדוגמא, ייתכן שיש לך אשליה שטפיל אוכל את המעיים שלך ומגיע לך מכך שאתה כל כך "רע".
מה גורם לפסיכוזה דיכאונית?
לפסיכוזה דיכאונית אין סיבה ידועה. אצל אנשים מסוימים, חושבים שחוסר איזון כימי במוח הוא גורם. עם זאת, החוקרים לא זיהו גורם ספציפי.
מהם גורמי הסיכון לפסיכוזה דיכאונית?
על פי NAMI, לפסיכוזה דיכאונית יכול להיות מרכיב גנטי. החוקרים אמנם לא זיהו את הגן הספציפי, אך הם יודעים שיש בן משפחה קרוב, כמו אמא, אבא, אחות או אח, מגדיל את הסיכויים שלך לדיכאון פסיכוטי. נשים נוטות לחוות דיכאון פסיכוטי יותר מגברים.
על פי כתב העת BMC Psychiatry, מבוגרים נמצאים בסיכון הגדול ביותר לדיכאון פסיכוטי. לפי הערכות, 45 אחוזים מאלה הסובלים מדיכאון מאפיינים פסיכוטיים.
כיצד מאבחנים פסיכוזה דיכאונית?
על הרופא שלך לאבחן אותך עם דיכאון קשה ופסיכוזה כדי שיהיה לך פסיכוזה דיכאונית. זה יכול להיות קשה מכיוון שאנשים רבים עם דיכאון פסיכוטי עשויים לחשוש לחלוק את חוויותיהם הפסיכוטיות.
אתה חייב להיות אפיזודה דיכאונית שנמשכת שבועיים או יותר כדי להיות מאובחנים עם דיכאון. מאובחנת כסובלת מדיכאון פירושה גם שיש לך חמש או יותר מהתסמינים הבאים:
- תסיסה או תפקוד מוטורי איטי
- שינויים בתיאבון או במשקל
- מצב רוח מדוכא
- קושי להתרכז
- רגשות אשם
- נדודי שינה או שינה מרובה
- חוסר עניין או הנאה ברוב הפעילויות
- רמות אנרגיה נמוכות
- מחשבות על מוות או התאבדות
בנוסף למחשבות אלו הקשורות לדיכאון, לאדם עם פסיכוזה דיכאונית יש גם תסמינים פסיכויים, כמו אשליות, שהן אמונות כוזבות, והזיות, שהם דברים שנראים אמיתיים אך אינם קיימים. הזיות יכולות להיות שאתה רואה, שומע או מריח משהו שלא נמצא שם.
מהן הסיבוכים של פסיכוזה דיכאונית?
דיכאון פסיכוטי נחשב לעיתים קרובות למצב חירום פסיכיאטרי מכיוון שאתה נמצא בסיכון מוגבר למחשבות והתנהגות אובדניים, במיוחד אם אתה שומע קולות שאומרים לך לפגוע בעצמך. התקשר מיד ל 911 אם אתה או אדם אהוב סובלים ממחשבות על התאבדות.
כיצד מטפלים בפסיכוזה דיכאונית?
נכון לעכשיו, אין טיפולים ספציפיים לפסיכוזה דיכאונית המאושרים על ידי ה- FDA. ישנם טיפולים לדיכאון ופסיכוזה, אך אין טיפולים ספציפיים לאנשים הסובלים משני המצבים הללו בו זמנית.
תרופות
הרופא שלך עשוי לטפל בך במצב זה או להפנות אותך לאיש מקצוע מורשה לבריאות הנפש המתמחה בשימוש בתרופות למצבים אלה.
ספקי בריאות הנפש עשויים לרשום שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי-פסיכוטיות. תרופות אלו משפיעות על נוירוטרנסמיטרים במוח, אשר לעיתים קרובות אינם מאוזנים אצל אדם עם מצב זה.
דוגמאות לתרופות אלה כוללות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כגון פלואוקסטין (פרוזאק). זה יכול להיות משולב עם אנטי פסיכוטי לא טיפוסי, כגון:
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- ריספרידון (ריספרדל)
עם זאת, התרופות הללו לוקחות כמה חודשים עד שהן יעילות ביותר.
טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT)
אפשרות הטיפול השנייה היא טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT). טיפול זה מבוצע בדרך כלל בבית חולים וכולל להרדים אותך עם הרדמה כללית.
הפסיכיאטר שלך ינהל זרמים חשמליים בכמויות מבוקרות דרך המוח. זה יוצר התקף המשפיע על רמות הנוירוטרנסמיטרים שלך במוח. לטיפול זה אכן יש תופעות לוואי, כולל אובדן זיכרון לטווח קצר. עם זאת, מחשבה שהיא עובדת במהירות וביעילות עבור אנשים עם מחשבות אובדניות ותסמינים פסיכוטיים.
הפסיכיאטר שלך יכול לדון איתך ועם משפחתך באפשרויות אלה כדי לקבוע את הטיפול הטוב ביותר במצבך. מכיוון שההישנות אפשרית, הפסיכיאטר שלך עשוי להמליץ על נטילת תרופות גם לאחר ECT.
מה התחזית לאנשים עם פסיכוזה דיכאונית?
לחיות עם פסיכוזה דיכאונית יכול להרגיש כמו קרב מתמיד. גם אם הסימפטומים שלך נמצאים בשליטה, ייתכן שאתה חושש שהם יחזרו. אנשים רבים גם בוחרים לפנות לטיפול פסיכולוגי בכדי להתמודד עם הסימפטומים ולהתגבר על פחדים.
טיפולים יכולים לעזור בהפחתת מחשבות פסיכוטיות ודיכאוניות, אך יכולות להיות להן תופעות לוואי משלהן. אלו כוללים:
- אובדן זיכרון לטווח קצר
- נוּמָה
- סְחַרחוֹרֶת
- בעיות שינה
- שינויים במשקל
עם זאת, אתה יכול לחיות חיים בריאים ומשמעותיים יותר עם טיפולים אלה ממה שאתה יכול בלעדיהם.
מניעת התאבדויות
אם אתה חושב שמישהו נמצא בסיכון מיידי לפגיעה עצמית או לפגוע באדם אחר:
- התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי שלך.
- הישאר עם האדם עד שמגיעה העזרה.
- הסר אקדחים, סכינים, תרופות או כל דבר אחר העלול לגרום נזק.
- הקשיבו, אבל אל תשפטו, תתווכחו, איימו או צעקו.
אם אתה חושב שמישהו שוקל להתאבד, היעזר במשבר או במוקד למניעת התאבדויות. נסה את קו החיים הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 800-273-8255.
מקורות: קו חיים לאומי למניעת התאבדויות ו מינהל שירותי שימוש בסמים ובריאות הנפש
בחירה של הקוראים
הבנת הסיכון לסרטן המעי הגס
