מהי מיאליטיס רוחבית, תסמינים, סיבות עיקריות וכיצד לטפל

תוֹכֶן

• תסמינים של מיאליטיס רוחבית
• כיצד לאשר את האבחנה
• סיבות עיקריות
• כיצד מתבצע הטיפול

מיאליטיס רוחבית, או סתם מיאליטיס, היא דלקת בחוט השדרה העלולה להופיע כתוצאה מזיהום בנגיפים או חיידקים או כתוצאה ממחלות אוטואימוניות, ומובילה להופעת סימנים ותסמינים נוירולוגיים, עם פגיעה במוטוריקה. או רגיש, למשל.

לפיכך, הסימנים והתסמינים העיקריים של מיאליטיס רוחבית מתרחשים עקב מעורבות מוח עצם, אשר עלולה לגרום לשיתוק שרירים בנוסף לכאבי גב, חולשת שרירים, עם ירידה ברגישות ובשיתוק של הרגליים ו / או הידיים.

הטיפול במיאליטיס מטרתו לקדם את איכות חייו של האדם, ולכן הנוירולוג עשוי להמליץ ​​על טיפול ספציפי לגורם למיאליטיס, וניתן להשלים את הטיפול בפיזיותרפיה, מכיוון שזה אפשרי לעורר את תנועת השרירים ולמנוע שיתוק.

תסמינים של מיאליטיס רוחבית

הסימפטומים של מיאליטיס רוחבית מתעוררים עקב מעורבות העצבים ההיקפיים של עמוד השדרה, ויכולים להיות:

• כאבי עמוד שדרה, במיוחד בגב התחתון;
• תחושת עקצוץ או צריבה בחזה, בבטן, ברגליים או בידיים;
• חולשה בידיים או ברגליים, עם קושי להחזיק חפצים או ללכת;
• הטיה של הראש קדימה, וקושי בבליעה;
• קושי להחזיק שתן או צואה.

מאחר שדלקת המיאליטיס עלולה להשפיע על מעטפת המיאלין של תאי העצב, העברת הגירויים העצביים נפגעת יותר לאורך זמן, ולכן שכיח שהסימפטומים מחמירים מדי יום, הופכים חזקים יותר, ייתכן אפילו שיתוק, המונע מהאדם. מהליכה.

כאשר החלק בעמוד השדרה משפיע נמוך יותר, ייתכן שהאדם יאבד תנועות רגליים, וכאשר האזור הפגוע קרוב לצוואר, האדם הפגוע עלול לאבד את תנועות הכתף והזרוע. במקרים הקשים ביותר, יתכן וקשה לנשום ולבלוע, ודורש אשפוז.

לפיכך, בכל פעם שמופיעים תסמינים שעשויים להצביע על בעיה בעמוד השדרה, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא כללי או נוירולוג, למשל, כדי לזהות את הגורם ולהתחיל בטיפול, לפני שמופיעים נגעים שקשה לפתור. במצב זה, לאחר האבחון, זה נורמלי שהאדם יופנה לנוירולוג.

כיצד לאשר את האבחנה

כדי לבצע אבחנה של דלקת מיאלטי, עליך להתייעץ עם רופא כללי או עם נוירולוג, כאשר קיים חשד רב לבעיה בעמוד השדרה. הרופא, בנוסף להערכת תסמינים והיסטוריה של מחלה, בדרך כלל מזמין גם כמה בדיקות אבחון, כגון MRI, ניקור מותני ובדיקות דם שונות, המסייעות באבחון דיפרנציאלי ובאישור האבחנה של מיאליטיס רוחבית.

סיבות עיקריות

מיאליטיס רוחבית היא מצב נדיר שיכול לקרות כתוצאה ממצבים מסוימים, העיקריים שבהם הם:

• זיהומים נגיפיים, במיוחד בריאות (Mycoplasma pneumoniae) או במערכת העיכול;
• Enteroviruses, כגון EV-A71 ו- EV-D68;
• נגיף האף;
• זיהומים על ידי טפילים, כגון טוקסופלזמוזיס או סיסטיסטרקוזיס;
• טרשת נפוצה;
• נוירומיאליטיס אופטית;
• מחלות אוטואימוניות, כמו זאבת או תסמונת סיוגרן.

למרות שזה נדיר מאוד, ישנם גם דיווחים על מקרים של מיאליטיס רוחבית שהתעוררו לאחר נטילת חיסון נגד הפטיטיס B או נגד חצבת, חזרת ואבעבועות רוח. בנוסף, ישנו דיווח כי התסמינים של דלקת קרום המוח הרוחבית התפתחו אצל אדם שקיבל את החיסון הניסיוני כנגד נגיף העטרה החדש, SARS-CoV-2 / COVID-19, אולם קשר זה עדיין נחקר, כמו גם חיסון. יְעִילוּת.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול במיאליטיס משתנה מאוד בהתאם לכל אחד מהמקרים, אך בדרך כלל הוא מתחיל בשימוש בתרופות לטיפול בזיהומים אפשריים, הפחתת דלקת חוט השדרה והקלה על הסימפטומים, שיפור איכות החיים. חלק מהתרופות הנפוצות ביותר כוללות:

• סטרואידים בזריקה, כגון Methylprednisolone או Dexamethasone: להפחית במהירות את הדלקת בחוט השדרה ולהקטין את התגובה של מערכת החיסון, ולהקל על הסימפטומים;
• טיפול בחילופי פלזמות: משתמשים בה אצל אנשים שלא השתפרו עם הזרקת קורטיקוסטרואידים ופועלים על ידי הסרת נוגדנים עודפים העלולים לגרום לדלקת בחוט השדרה;
• תרופות אנטי-ויראליות: לטיפול בכל זיהום ויראלי אפשרי הפעיל ופוגע בחוט השדרה;
• משככי כאבים, כגון פרצטמול או נפרוקסן: להקלה על כאבי שרירים וכל סוג אחר של כאב שעלול להיווצר.

לאחר טיפול ראשוני זה, וכאשר הסימפטומים נשלטים יותר, הרופא עשוי לייעץ למפגשי פיזיותרפיה בכדי לסייע בחיזוק השרירים ובתאום הרכבת, העלול להיות מושפע מהמחלה. למרות שפיזיותרפיה לא יכולה לרפא את המחלה, היא יכולה לשפר מאוד את חוזק השרירים, את תיאום התנועות, להקל על ההיגיינה של עצמך ולמשימות יומיומיות אחרות.

במקרים מסוימים, עדיין ייתכן שיהיה צורך בפגישות ריפוי בעיסוק, כך שהאדם ילמד לעשות פעילויות יומיומיות עם המגבלות החדשות שעלולות להתעורר במחלה. אך במקרים רבים ישנה החלמה מלאה תוך מספר שבועות או חודשים.