כאב בוולבר: תסמינים, גורמים ועוד
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- מהי הפות?
- סוגים של כאבי פות
- וולבודיניה כללית
- וולווודיניה מקומית
- וולוויטיס מחזורי
- וסטיבולודיניה
- תסמינים של כאבים בוולבר
- הגורמים לכאבים בוולבר
- דלקות שמרים חוזרות
- הפרעה גנטית
- טראומה פיזית או מינית
- מצבי כאב כרוניים
- אלרגיות
- טיפול הורמונלי
- מתי לפנות לעזרה בכאבים בוולבר
- אבחון כאבי פות
- טיפולים בכאבים בוולבר
- הַשׁקָפָה
- טיפים למניעה
סקירה כללית
נשים רבות חוות כאב ואי נוחות בוולבה בשלב מסוים בחייהן. כאשר הכאב מתמשך יותר משלושה חודשים ואין לו שום סיבה נראית לעין, הוא נקרא vulvodynia.
ההערכה היא כי 16 אחוז מהנשים בארצות הברית סובלות מוולווודיניה בשלב מסוים בחייהן. Vulvodynia יכול להופיע בכל גיל, אך מחקרים עדכניים מצאו כי נשים בגילאי 20-40 ככל הנראה יחוו אותה.
מהי הפות?
הפות היא הרקמה סביב פתח הנרתיק. זה כולל את קפלי העור החיצוניים, המכונים labia majora, ואת הקפלים הפנימיים, המכונים labia minora. חלקים אחרים כוללים:
- הפרוזדור, שמוביל לפתח הנרתיק
- הדגדגן, איבר רגיש ביותר בראש הפות
סוגים של כאבי פות
ישנם ארבעה סוגים עיקריים של כאבי וולטאר.
וולבודיניה כללית
וולוודיניה כללית מתחילה באופן ספונטני. זה גורם לכאבים כלליים בוולבר ויכולים להימשך חודשים ואף שנים בכל פעם.
וולווודיניה מקומית
כאב שמרכזו באזור מסוים בפות מכונה וולבודיניה מקומית. לדוגמה, הכאב יכול להיות בקפלים או ב"שפתיים "של הנרתיק. כאב זה מופיע לעתים קרובות ואז נעלם.
וולוויטיס מחזורי
כאב הוולברי הזה בא והולך עם המחזור החודשי של האישה. בדרך כלל הכאב נוטה להיות גרוע יותר לפני תחילת הווסת החודשית.
וסטיבולודיניה
זהו כאב וולטרי המופיע בפתיחה, או בפרוזדור, של הנרתיק.
תסמינים של כאבים בוולבר
מרבית הנשים הסובלות מכאבים בוולבראר מדווחות על אי נוחות צורבת, צורבת או פועם באזור הנרתיק. לפעמים, הכאב קבוע. בפעמים אחרות זה מורגש רק כאשר יש לחץ על האזור. לחץ זה יכול להיגרם על ידי:
- מִין
- החדרת טמפון
- יְשִׁיבָה
- לבושה במכנסיים צמודים ומתאימים
רקמת הוולבר לעיתים קרובות נראית בריאה ונורמלית אצל אנשים הסובלים מכאבים בוולבר.
הגורמים לכאבים בוולבר
הכאב בוולבר אינו מובן היטב. כאבים בוולבררית אינם מדבקים, ואינם מופצים באמצעות יחסי מין. זה גם לא סימן לסרטן.
החוקרים ראו קשר בין כאב בוואריות לבין כמה מצבים וגורמים אצל חלק מהנשים, כמו הבאים.
דלקות שמרים חוזרות
במחקר אחד, עכברים שהוטלו וטופלו בזיהומים בשמרים שלוש פעמים היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיתקל בכאבים של וולטאר מאשר בעכברים ללא זיהום שמרים. החוקרים תיאורטו כי דלקות השמרים המרובות הגבירו את ייצור סיבי העצבים בעכברים. סיבי העצבים המוגברים הביאו לכאבים וולטריים יותר.
במחקר השתמשו בעכברים, לא בבני אדם, ולכן דרוש מחקר נוסף בכדי לקבוע את הקשר בין זיהום שמרים לכאבי וולטאר אצל נשים.
הפרעה גנטית
יש נשים שנולדו עם הבדלים גנטיים הגורמים לתאים להגיב יתר לדלקת או להורמונים. זה יכול לגרום לכאב כאשר מתרחשת דלקת באזור הפות. דלקת גורמת לרקמה להתנפח, להתמלא בדם רב יותר ולהרגיש חם וכואב.
טראומה פיזית או מינית
קצות עצב הוולבר עלולים להיפגע במהלך הלידה, התעללות מינית או יחסי מין ללא מספיק שימון בנרתיק. פעילויות שמפעילות לחץ רב על אזור הנרתיק, כמו רכיבה על אופניים או רכיבה על סוסים, יכולות גם לפגוע בקצות העצבים והרקמות.
מצבי כאב כרוניים
נשים הסובלות מוולווודיניה עשויות להיות בעלות סיכוי כפול עד פי 3 לסבול מכאבים כרוניים כמו פיברומיאלגיה ותסמונת המעי הרגיז. שתי אלה הן מחלות דלקתיות, ולכן סוג זה של וולווודיניה עשוי להיות קשור גם לדלקת.
אלרגיות
סבונים, ג'לים ומוצרי דאודורנט נשיים עלולים לגרום לתגובה אלרגית באזור הפות אצל חלק מהנשים. זה יכול להוביל לגירוי, דלקת וכאב.
טיפול הורמונלי
מחקר אחד מצא שנשים עם כאב וולטרי כרוני היו בעלות סיכוי גבוה יותר להשתמש בטיפול הורמונאלי בהשוואה לאנשים שלא סבלו מכאבים. על פי מחקר אחר נראה כי לא קיים קשר בין כאב וולברי לשימוש במניעת הריון.
מתי לפנות לעזרה בכאבים בוולבר
חשוב לדבר באופן גלוי עם הרופא שלך על כאבים בנגיף. כאבי ווברוואר יכולים להשפיע על אורח החיים ועל מערכות היחסים שלך. הרופא שלך יכול לעזור בזיהוי הגורם לכאבים שלך כך שתוכל להתחיל בטיפול.
אבחון כאבי פות
הרופא שלך יקח את ההיסטוריה הרפואית והמינית שלך. הם עשויים לשאול אם:
- טופלת בזיהומים בנרתיק
- הכאב שלך גרוע יותר בגלל סקס
- יש לך יובש בנרתיק
הרופא שלך יבצע בדיקת אגן כדי לחפש סימנים לדלקת או זיהום. הם עשויים גם לקחת דגימת רקמות לבדיקת זיהום חיידקי או שמרים. הם עשויים להשתמש במכסה צמר גפן כדי לבדוק את האזור הנרתיק בעדינות כדי לקבוע אם הכאבים שלך כללים או נמצאים במקום אחד בלבד.
טיפולים בכאבים בוולבר
אם זיהום גורם לכאב שלך, הרופא שלך יטפל בזה. אם הכאב שלך נגרם כתוצאה מתגובה אלרגית למוצר, הרופא שלך ימליץ לך להפסיק להשתמש במוצר זה. הם עשויים גם לרשום קרם אנטי דלקתי.
אם לא תמצא סיבה לכאב שלך, הרופא שלך יעזור לך לנהל את אי הנוחות. הם עשויים להמליץ על כמה מהטיפולים הבאים:
- משחות לשיכוך כאבים, כמו אלו המכילות לידוקאין, מוחלות ישירות על העור
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות במינון נמוך כדי לסייע בחסימת קולטני כאב
- נוגדי פרכוסים, שעשויים לעבוד גם באופן דומה ל- TCA
- ביופידבק, בו חיישנים המונחים בנרתיק שולחים דחפים שיעזרו לכם לחזק את שרירי רצפת האגן וללמד אתכם להרפות אותם
- עיסוי להרפיית שרירים הדוקים ואזורים מכווצים
- טיפול התנהגותי קוגניטיבי, סוג של טיפול פסיכולוגי, שיעזור לך להתמודד עם כאבים כרוניים
ניתן להמליץ על ניתוחים במקרים נדירים עבור נשים הסובלות מכאבים בפרוזדור הנרתיק, או בפתיחה. ההליך, הכרוך בהסרת רקמות מגורה, נקרא כריתת שתן.
הַשׁקָפָה
אפקטיבי אכן קיים. פנה לעזרה מגינקולוג, אורולוג גניקולוגי או מומחה לטיפול בכאבים.
טיפים למניעה
ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי למנוע כאבי פרות. נסה את אלה:
- לבש תחתוני כותנה של 100 אחוז. זה סופג יותר מחומרים סינתטיים. הימנע מלבישת תחתונים למיטה.
- לבשו בגדים רופפים המתאימים באזור הוולבר.
- יש לנקות את אזור הוולבר במים בלבד. הימנע מסבונים, שמפו ומוצרים מבושמים העלולים להכיל חומרים מגרים.
- הימנע מטמפונים וכריות התברואה עם דאודורנטים. במקום זאת, בחרו במוצרי היגיינה נשית שלא מרוכזים.
- השתמש בחומר סיכה בנרתיק בזמן קיום יחסי מין, במיוחד אם יש לך יובש בנרתיק.
- אם עורכם יבש במיוחד, מרחו בעדינות מעיל דק של ג'לי נפט על הפות לאחר הרחצה בכדי לאטום לחות ולהוסיף שכבת מגן לעור.
- שוטפים בעדינות וטפיחים על יבש הפות לאחר מתן שתן. נגב מקדימה לאחור, לכיוון פי הטבעת, כך שלא תביא חיידקים מהפי הטבעת לכיוון הנרתיק שלך.
- אם הפות רכה או כואבת, יש למרוח אריזת ג'ל מגניבה.
אם אתה חווה כאב באופן קבוע, דבר עם הרופא שלך. יכול להיות שזה נובע ממצב בסיסי המחייב טיפול.
מאמרים של פורטל
מהי מוקוזה אריתמטומית ואיך מטפלים בה?
