תסמיני מיגרנה
תוֹכֶן
- מהם תסמיני מיגרנה?
- פרדרום שלב
- שלב ההילה
- שלב ההתקפה העיקרי
- שלב התאוששות
- מיגרנות לעומת כאבי ראש מתח
- מיגרנות לעומת כאבי ראש מצרר
- הקלה וטיפול
- מניעת מיגרנה
- מיגרנות בילדים ובני נוער
- הַשׁקָפָה
- ש:
- א:
מהם תסמיני מיגרנה?
מיגרנה אינה רק כאב ראש ממוצע. מיגרנות הן כאבי ראש חזקים הולם בדרך כלל בצד אחד של הראש.
מיגרנות כוללות בדרך כלל מספר תסמינים נוספים. קדמו להם לפעמים תסמיני אזהרה הנקראים הילה. תסמינים אלה עשויים לכלול הבזקי אור, "צפים" חזותיים או תחושות עקצוצים בזרועות וברגליים.
פרקי מיגרנה, שיכולים להימשך שעות או ימים, יכולים להשפיע מאוד על חייך. על פי נתוני המכון הלאומי להפרעות עצביות ושבץ מוח, מיגרנות נחוותות על ידי 12 אחוז מהאוכלוסייה הבוגרת בארה"ב. רבים ממיגרנות אלו נגרמות כתוצאה מהפעלת סיבי עצב בכלי הדם של המוח.
המיגרנה הקלאסית מתפתחת דרך ארבעה שלבים נפרדים. לכל שלב סימפטומים שונים. שלבים אלה כוללים:
- שלב הפרדרום (ראשוני)
- ההילה (תסמינים חזותיים או עקצוצים)
- שלב כאב הראש (ההתקף העיקרי)
- שלב לאחר ההחלמה
לא כל האנשים הסובלים ממיגרנות חווים את כל השלבים.
פרדרום שלב
שלב הטרום-התחלתי או הפרדרום יכול להתחיל מכל שעה עד יומיים לפני תחילת המיגרנה שלך. תסמינים העשויים להצביע על מיגרנה כוללים:
- עייפות
- שינויים במצב הרוח, כמו חרדה או דיכאון
- צָמָא
- תשוקה לאוכלים מסוכרים
- צוואר חזק או כואב
- עצירות
- נִרגָנוּת
- מפהקים תכופים
שלב ההילה
שלב ההילה קורה ממש לפני מיגרנה או במהלכה. אורורות הן בדרך כלל הפרעות ראייה, אך יכולות להיות כרוכות בתחושות אחרות. התסמינים הולכים ומצטברים בהדרגה ונמשכים כ 20 עד 60 דקות. כ- 30 אחוז מהאנשים שחווים מיגרנה סובלים ממיגרנה עם הילה.
תסמינים של הילה יכולים לכלול:
- לראות נקודות בהירות או הבזקי אור
- אובדן ראייה או ראיית כתמים כהים
- תחושות עקצוצים בזרוע או ברגל המתוארות כ"סיכות ומחטים "
- בעיות דיבור או חוסר יכולת לדבר (אפזיה)
- צלצול באוזניים (טינטון)
שלב ההתקפה העיקרי
שלב ההתקף כולל את כאב הראש ותסמינים אחרים. זה יכול להימשך כמה שעות עד כמה ימים.
במהלך התקף אתה עלול להיתקל בתופעות הבאות:
- כאב פועם או פועם באחד משני צידי הראש
- רגישות קיצונית לאור, צלילים או ריחות
- החמרת כאב במהלך פעילות גופנית
- בחילה והקאה
- כאבי בטן או צרבת
- אובדן תיאבון
- קלילות ראש
- ראייה מטושטשת
- הִתעַלְפוּת
אם יש לך מיגרנה, לרוב תרגיש צורך לשכב בחושך ובשקט כדי לברוח מאור, צלילים ותנועה. זהו אחד ההבדלים העיקריים בין מיגרנות לסוגים אחרים של כאבי ראש. למרבה המזל אתה עשוי לגלות ששינה של שעה או שעתיים יכולה לסייע בסיום ההתקף.
שלב התאוששות
בשלב ההתאוששות (פוסט-דרום) אתה עלול להרגיש עייף ומרוקן. המיגרנה דעכה באטיות. יש אנשים המדווחים על תחושת אופוריה.
מיגרנות לעומת כאבי ראש מתח
כאבי ראש מתחים ומיגרנות עלולים לגרום לתסמינים דומים מאוד. תסמיני מיגרנה נוטים להיות חמורים יותר מכאבי ראש מתח.
עם כאב ראש מתח, הכאבים שלך בדרך כלל קלים עד בינוניים לאורך כל הראש, ונעלמים תוך מספר שעות. מיגרנות נוטות להימשך זמן רב ולעיתים קרובות מתישות יותר.
כאבי ראש מתחים בדרך כלל לא גורמים לתופעות לוואי ויזואליות כמו הילה או לתופעות לוואי גופניות כמו בחילה או הקאות. כאבי ראש מתחים יכולים לגרום לך להרגיש רגיש לאור או לרעש אך לרוב לא לשניהם.
כאבי ראש של סינוס מבולבלים לרוב בגלל מיגרנות מכיוון שהם חולקים תסמינים רבים, כולל לחץ בסינוסים ובעיניים מימיות. כאבי ראש בסינוסים הם בדרך כלל כואבים במידה בינונית וניתן לטפל בהם בטיפולי סינוס או בתרופות אחרות לאלרגיה.
מיגרנות לעומת כאבי ראש מצרר
כאבי ראש מצרר שונים ממיגרנות בעיקר בכך שהם עוקבים אחר דפוסי המופע. הם "מקבצים" יחד בהתקפות קצרות ואפיזודיות במהלך תקופה של שבועות או חודשים. לעיתים, שנה שלמה יכולה לעבור בין שני מקבצי כאבי ראש. מיגרנות נוטות לא לעקוב אחר דפוס כזה.
הסימפטומים של מיגרנות וכאבי ראש מקבצים דומים. בשני המקרים הכאב חמור. כאבי ראש מצרר יכולים לגרום לתסמינים רבים ומובחנים שמיגרנות לא גורמות, כולל:
- עיניים אדומות, אדומות בדם
- נפיחות בעפעפיים (בצקת)
- התכווצות האישון (מיוזה)
- נזלת או גודש
- צניחת העפעפיים (פטוזיס)
- תסיסה, מטרד או אי שקט בזמן כאב ראש
אם אתה צופה באחד מהתסמינים הללו במהלך כאב ראש חמור, סביר להניח שאתה חווה כאב ראש מקבצי ולא מיגרנה. הרופא שלך יכול בדרך כלל לאבחן כאבי ראש של אשכול על ידי בדיקת העצבים בעין שלך או גילוי חריג במהלך סריקות MRI הקשורות לכאבי ראש של אשכול. שוחח עם הרופא שלך על בדיקת כאבי ראש באשכול אם יש לך תסמינים אלה.
הקלה וטיפול
תרופות להקלה בכאב עשויות להספיק בכדי לטפל בתסמינים שלך. משככי כאבים נפוצים שיכולים לעזור בתסמיני מיגרנה כוללים:
- איבופרופן
- אַספִּירִין
- אצטמינופן (תילנול)
- אקסצרין (אספירין, אצטמינופן וקפאין)
אם הכאב שלך ממשיך, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול אחרות.
מניעת מיגרנה
אם יש לך לפחות שש מיגרנות בחודש או שלוש מיגרנות בחודש שמפריעות קשות לחיי היומיום שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות מניעה היעילות נגד תסמיני מיגרנה, כולל:
- חוסמי בטא, כמו פרופרנולול או טימולול, ליתר לחץ דם או למחלות כליליות
- חוסמי תעלות סידן, כמו ורפמיל, ליתר לחץ דם
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין, לשליטה בסרוטונין וכימיקלים אחרים במוח שלך.
- תרופות נגד antisizure, כגון valproate (במינונים מתונים)
- משככי כאבים, כגון נפרוקסן
- אנטגוניסטים מסוג CGRP, סוג חדש של תרופות שאושרו למניעת מיגרנות
יכולות להיות תופעות לוואי של תרופות אלה. כמו כן, שוחח עם הרופא שלך על שינויים באורח החיים שיכולים לעזור להפחית מיגרנות. דברים כמו להפסיק לעשן, להרדים שינה, להימנע מפעילות ממזונות מסוימים ולהישאר לחות יכולים להיות מועילים.
ישנן תרופות אלטרנטיביות המשמשות לעיתים קרובות להקלה על תסמיני מיגרנה, כולל:
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי, סוג של טיפול שמנחה אותך כיצד ההתנהגות והחשיבה שלך יכולים לשנות את האופן בו אתה תופס את כאבי המיגרנה שלך
- עשבי תיבול, כמו מעט חום
- ריבופלבין (B-2)
- תוספי מגנזיום (אם יש לך רמות נמוכות של מגנזיום בגופך)
הרופא שלך עשוי להמליץ לך לנסות אפשרויות חלופיות אלה אם טיפולים רפואיים לא עובדים עבורך או אם ברצונך לקחת שליטה רבה יותר על טיפול מונע במיגרנות שלך.
מיגרנות בילדים ובני נוער
כעשרה אחוזים מהילדים ובני הנוער חווים מיגרנות. בדרך כלל התסמינים דומים למיגרנות אצל מבוגרים.
בני נוער גם נוטים לסבול ממיגרנה כרונית (CM), הגורמת למיגרנות למשך מספר שעות ביום במשך יותר מ 15 יום בחודש במשך שלושה חודשים או יותר. CM עלול לגרום לילדך להחמיץ פעילויות בית ספריות או חברתיות.
ניתן להעביר מיגרנות גנטית. אם להורה הביולוגי האחר של ילדך או ילדך יש היסטוריה של מיגרנות, לילדך סיכוי של 50 אחוז לקבל אותם. אם גם לך וגם להורה השני יש היסטוריה של מיגרנה, לילדך יש סיכוי של 75 אחוז. בנוסף, דברים רבים יכולים להפעיל את המיגרנות של ילדך, כולל:
- לחץ
- קָפֵאִין
- תרופות, כולל מניעת הריון וטיפול באסטמה
- שינויים שגרתיים
גלה מה גורם למיגרנה של ילדך, ואז שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לטפל ולמנוע מיגרנות. בנוסף לתרופות, הרופא שלך עשוי להמליץ על טכניקות הרפיה וטיפול מונע על מנת שילדך יוכל להבין טוב יותר ולנהל את המיגרנות שלהם.
הַשׁקָפָה
כאבי מיגרנה יכולים להיות חמורים ולעתים קרובות בלתי נסבלים. סביר להניח כי דיכאון מתרחש אצל מי שחווה מיגרנה מאשר אצל אלה שאינם. ניתן לקבל תרופות וטיפולים אחרים להפחתת התדירות וחומרת המיגרנות שלך.
אם אתה מקבל מיגרנות באופן קבוע, קבע פגישה עם הרופא שלך בכדי לדון בתסמינים שלך ותוכנית טיפול.
ש:
האם ישנן תרופות שיכולות להחמיר את המיגרנות?
א:
בעוד שתרופות נגד כאבים כמו אצטמינופן (תילנול), איבופרופן (אדוויל) ונפרוקסן (Aleve) מועילות לטיפול בכאבי ראש, נטילת תרופות אלה לעיתים קרובות או במינונים גבוהים מהמומלצים עלולה להחמיר את מיגרנות. תרופות למניעת הריון ודיכאון יכולות גם להחמיר את כאבי הראש. ניהול יומן של כאב ראש יכול להועיל גם לרופא שלך. כאשר יש לך כאב ראש, רשום את התסמינים שלך, כמה זמן הם נמשכים, מה אכלת ושתית באותו יום, יחד עם כל התרופה שאתה לוקח. זה יכול לעזור לרופא שלך לחשוף את הסיבה לכאבי הראש שלך ולפתח תוכנית טיפול.
ג'ודית מרקין, מד"א מגיבים מייצגים את חוות דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי למהדרין ואסור לראות בו ייעוץ רפואי.