הבנת צהבת של יילוד

תוֹכֶן

• מה צהבת הילודים?
• מה גורם לצהבת הילודים?
• מהם הסימפטומים של צהבת הילודה?
• מתי להתקשר לרופא
• כיצד מאובחנת צהבת של יילוד?
• כיצד מטפלים בצהבת הילודים?
• האם ניתן למנוע צהבת של יילודים?

מה צהבת הילודים?

צהבת שזה עתה נולדה היא הצהבה על עורו ועיניו של התינוק. צהבת של יילוד שכיחה מאוד ויכולה להופיע כאשר לתינוקות יש רמה גבוהה של בילירובין, פיגמנט צהוב המיוצר במהלך פירוק תקין של כדוריות הדם האדומות.

אצל תינוקות מבוגרים ומבוגרים, הכבד מעבד את הבילירובין, אשר מעביר אותו דרך דרכי המעי. עם זאת, ייתכן שהכבד שעדיין מתפתח של היילוד אינו בוגר מספיק בכדי להסיר את הבילירובין.

החדשות הטובות הן שברוב המקרים, צהבת הילודה נעלמת מעצמה עם התפתחות הכבד של התינוק וככל שהתינוק מתחיל להאכיל, מה שמסייע לבילירובין לעבור בגוף.

ברוב המקרים צהבת תיעלם תוך שבועיים עד שלושה שבועות. צהבת שנמשכת יותר משלושה שבועות עשויה להוות סימפטום למצב בסיסי.

בנוסף, רמות גבוהות של בילירובין עלולות להביא לתינוק בסיכון לחירשות, שיתוק מוחין או צורות אחרות של נזק מוחי.

האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) ממליצה לבחון את כל התינוקות שזה עתה נולדו בגלל צהבת לפני השחרור מבית החולים ושוב כשהתינוק הוא בן 3 עד 5 ימים.

מה גורם לצהבת הילודים?

תינוקות הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר להתפתחות צהבת של ילודים הם:

• פגים (תינוקות שנולדו לפני הריון של 37 שבועות)
• תינוקות שלא מקבלים מספיק חלב אם או פורמולה, גם בגלל שהם מתקשים להאכיל או מכיוון שחלב אמם עדיין לא נמצא.
• תינוקות שסוג הדם שלהם אינו תואם את סוג הדם של אמם

תינוק שסוג הדם שלו אינו תואם לזה של אמם יכול לפתח הצטברות נוגדנים העלולים להרוס את כדוריות הדם האדומות שלהם ולגרום לעלייה פתאומית ברמות הבילירובין.

גורמים אחרים לצהבת הילודים כוללים:

• שטפי דם בלידה או דימום פנימי אחר
• בעיות בכבד
• זיהום
• מחסור באנזים
• חריג בתאי הדם האדומים של תינוקך

מהם הסימפטומים של צהבת הילודה?

הסימן הראשון של צהבת הוא הצהבה על עורו ועיניו של התינוק. ההצהבה עשויה להתחיל תוך יומיים עד 4 ימים לאחר הלידה ועשויה להתחיל בפנים לפני שהיא מתפשטת על פני הגוף.

רמות הבילירובין בדרך כלל מגיעות לשיא בין 3 ל- 7 ימים לאחר הלידה.

אם אצבע לחוצה קלות על עור התינוק גורמת לאזור זה בעור להיות צהוב, זה כנראה סימן של צהבת.

מתי להתקשר לרופא

מרבית המקרים של צהבת הם תקינים, אך לעיתים צהבת יכולה להעיד על מצב רפואי בסיסי. צהבת קשה גם מגדילה את הסיכון לחלוף של בילירובין למוח, מה שעלול לגרום לנזק מוחי קבוע.

צור קשר עם הרופא שלך אם אתה מבחין בתופעות הבאות:

• הצהבת מתפשטת או נעשית אינטנסיבית יותר.
• תינוקך מפתח חום מעל 38 מעלות צלזיוס.
• הצבע הצהוב של התינוק שלך מעמיק.
• התינוק שלך ניזון בצורה לא טובה, נראה חסר רדום או רדום ומשמיע קריאות קשות.

כיצד מאובחנת צהבת של יילוד?

בית החולים משחרר את מרבית האמהות והיילודים תוך 72 שעות מהלידה. חשוב מאוד להורים להביא את התינוקות שלהם לבדיקה כמה ימים לאחר הלידה מכיוון שרמות הבילירובין מגיעות לשיא בין 3 ל- 7 ימים לאחר הלידה.

צביעה צהובה מובהקת מאשרת כי לתינוק יש צהבת, אך יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקות נוספות בכדי לקבוע את חומרת הצהבת.

תינוקות המפתחים צהבת במהלך 24 השעות הראשונות לחייהם צריכים לרמת מידות של בילירובין, בין אם באמצעות בדיקת עור או בדיקת דם.

יתכן ויהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לבדוק אם הצהבת של התינוק נובעת ממצב בסיסי. זה עשוי לכלול בדיקת תינוקך לגבי ספירת הדם המלאה (CBC), סוג הדם ואי התאמת גורם Rhesus (Rh).

בנוסף, ניתן לבצע בדיקת Coombs בכדי לבדוק אם יש פירוק מוגבר של תאי הדם האדומים.

כיצד מטפלים בצהבת הילודים?

צהבת קלה תיפתח בדרך כלל מעצמה כאשר הכבד של התינוק מתחיל להתבגר. האכלות תכופות (בין 8 ל 12 פעמים ביום) יעזרו לתינוקות להעביר את בילירובין בגופם.

צהבת חמורה יותר עשויה לדרוש טיפולים אחרים. פוטותרפיה היא שיטת טיפול נפוצה ויעילה ביותר המשתמשת באור לפירוק בילירובין בגופו של תינוקך.

בפוטותרפיה, התינוק שלך יונח על מיטה מיוחדת תחת אור ספקטרום כחול כשהוא לובש רק חיתול ומשקפי מגן מיוחדים. שמיכה סיב אופטית עשויה להניח גם מתחת לתינוקך.

במקרים חמורים מאוד, יתכן ויהיה צורך בהעברת חליפין בה תינוק מקבל כמויות קטנות של דם מתורם או מבנק דם.

זה מחליף את הדם הפגוע של התינוק בתאי דם אדומים בריאים. זה גם מגדיל את ספירת תאי הדם האדומים של התינוק ומקטין את רמות הבילירובין.

האם ניתן למנוע צהבת של יילודים?

אין דרך אמיתית למנוע צהבת של יילודים. במהלך ההיריון אתה יכול לבחון את סוג הדם שלך.

לאחר הלידה, סוג הדם של התינוק שלך ייבדק, במידת הצורך, כדי לשלול את האפשרות של אי התאמה של סוג הדם שעלולה להוביל לצהבת שזה עתה נולד. אם לתינוק שלך יש צהבת, ישנן דרכים בהן אתה יכול למנוע את החמרתו:

• וודא שתינוקך מקבל תזונה מספקת דרך חלב אם. האכלת תינוקך 8 עד 12 פעמים ביום במשך הימים הראשונים מבטיחה כי תינוקך לא יתייבש, מה שמסייע לבילירובין לעבור בגופו במהירות רבה יותר.
• אם אינך מניקה את הפורמולה של התינוק שלך, תן לתינוק שלך 1-2 גרם נוסחה כל שעתיים עד שלוש בשבוע הראשון. תינוקות פגים או קטנים יותר עשויים ליטול כמויות קטנות יותר של פורמולה, וכך גם תינוקות המקבלים גם חלב אם. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושש שהתינוק שלך לוקח מעט מדי או יותר מדי פורמולה, או אם הוא לא יתעורר להאכיל לפחות 8 פעמים בכל 24 שעות.

עקוב אחר התינוק בקפידה בחמשת הימים הראשונים לחייו אחר סימפטומים של צהבת, כמו הצהבה של העור והעיניים.

אם אתה מבחין שלתינוקך יש תסמיני צהבת, התקשר מייד לרופא.