מה כדאי לדעת על אסטמה לילית
תוֹכֶן
סקירה כללית
תסמיני אסתמה לרוב גרועים יותר בלילה ועלולים לשבש את השינה. תסמינים מחמירים אלה עשויים לכלול:
- צפצופים
- לחץ בחזה
- קשיי נשימה
לרוב רופאים מכנים זאת "אסטמה לילית". אסטמה לילית שכיחה בקרב אנשים המאובחנים כחולי אסטמה. זה יכול להתרחש בכל סוג של אסתמה, כולל:
- מִקצוֹעִי
- אַלֶרגִי
- המושרה על ידי פעילות גופנית
מחקר אחד שנערך בהשתתפות כ- 14,000 חולים מעלה כי ל 60% מהחולים עם אסתמה רציפה יש תסמינים ליליים בשלב כלשהו.
תסמינים
אסתמה לילית חולקת תסמינים רבים הדומים לאסתמה רגילה. בדרך כלל, תסמינים אלה גרועים יותר בלילה וכוללים:
- צפצופים, צלילים חורקים המתרחשים כאשר אתה נושם עקב דרכי אוויר מכווצות
- שיעול שמקשה על השינה
- לחץ בחזה
- קוצר נשימה, הנקרא קוצר נשימה
בילדים
מחקר שפורסם בחקר ההשפעה של אסתמה לילית על ילדים עירוניים בגילאי 4 עד 10 הסובלים מאסטמה מתמשכת. נמצא כי 41% מהילדים סבלו מסימפטומים של אסתמה לילית. אלו הסובלים מתסמיני אסתמה לילית בינונית עד חמורה סבלו משינה ירודה בהרבה. היו להם גם תסמינים אחרים, כולל:
- ערות לילה
- הפרעות נשימה בשינה, או נשימה חסומה הנגרמת על ידי צורות שונות של דום נשימה בשינה
- parasomnias, או חוויות יוצאות דופן בזמן הירדמות, שינה או התעוררות, כגון:
- תנועות חריגות
- הזיות
- סַהֲרוּרִיוּת
- רגשות קיצוניים
המחקר הגיע למסקנה שתסמיני אסתמה לילית היו נפוצים בקרב ילדים עם אסתמה. אלה גרמו להם לישון לקוי והחמרת איכות החיים עבור הוריהם.
גורם ל
הרופאים לא לגמרי בטוחים מה גורם לאסטמה לילית. עם זאת, הגורמים הבאים נחשבים לתרום לה:
- תנוחת שכיבה במהלך השינה
- ייצור ריר מוגבר
- ניקוז מוגבר מסינוסים, הנקרא סינוסיטיס
- רמות נמוכות יותר של הורמון האפינפרין, המסייע להרפייה ולהרחבת דרכי הנשימה
- רמות גבוהות יותר של הורמון ההיסטמין, המגביל את דרכי הנשימה
- תגובה בשלב מאוחר, או תגובה מושהית לאלרגן שנתקל בשעות היום
- חשיפה לאלרגנים כמו קרדית אבק במזרן בלילה
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)
- לחץ נפשי
- מצבים הקשורים לשינה, כגון דום נשימה בשינה
- שאיפת רמה גבוהה יותר של אוויר קר ממזגן או ממקור חיצוני
- השמנת יתר ועודף שומן
גורמי סיכון
קבוצות מסוימות של אנשים עם אסתמה נוטות יותר לחוות אסתמה לילית מאשר קבוצות אחרות, כולל אלו:
- סובלים מנזלת אלרגית
- לא רואים את הרופא שלהם באופן קבוע
- צעיר
- סובלים מהשמנת יתר
- לעשן באופן קבוע
- לחיות בסביבה עירונית
- סובלים ממצבים בריאותיים נפשיים מסוימים
- יש בעיות במערכת העיכול
מחקר גדול אחד שפורסם במאמר סיכון מוגבר לאסתמה לילית בקרב אנשים ממוצא אפריקאי, אך היה קשה להפריד בין גורמים גנטיים לאורח חיים.
מתי לפנות לרופא
כלל אצבע טוב הוא שעליך לבקר אצל הרופא אם יש לך אסתמה ואתה מתעורר בלילה יותר מפעם בשבוע לאחר השימוש בטיפולים. הרופא שלך יכול להעריך מה עלול לגרום לתסמינים שלך ולעזור בשינוי תוכנית הטיפול שלך. בדיקת נשימה במד זרימת שיא בלילה עשויה גם להועיל.
אם אינך מאובחן כחולה אסטמה אך יש לך תסמינים דמויי אסתמה בלילה, עליך לדווח על הפרקים לרופא שלך. למרות שאולי אין לך אסתמה, הרופא שלך יכול לכוון אותך לכיוון הנכון לטיפול.
יַחַס
כמו אסתמה רגילה, אין תרופה לאסטמה לילית. זהו מצב כרוני. אתה יכול לנהל אסתמה לילית באמצעות מגוון שיטות לטיפול באסתמה רגילה.
אחד הטיפולים החשובים ביותר הוא תרופות הנקראות סטרואידים בשאיפה, המפחיתות דלקת ותופעות אחרות של אסתמה. אתה צריך לקחת סטרואידים בשאיפה כל יום אם יש לך אסתמה בלילה.
נטילת תרופות יומיות דרך הפה, כגון מונטלוקסט (סינגולייר), מועילה גם כן. מרחיב סימפונות מהיר, כמו albuterol או מרסס, יכול לסייע בטיפול בכל פרקי לילה המתרחשים.
הדרך האחרת לטיפול באסתמה לילית היא טיפול בגורמים העשויים לתרום לה. להלן מספר שיטות ספציפיות בהן תוכל להשתמש, בהתאם לסיבה:
מזעור לחץ פסיכולוגי: לראות מטפל ולהשתמש בתרגילי הרפיה כגון יוגה וכתיבת יומן הם דרכים טובות להפחתת לחץ. אם יש לך מצב קליני, כגון הפרעת חרדה כללית או דיכאון, תרופות מסוימות עשויות להועיל.
טפל ב- GERD: אתה יכול להתחיל לטפל ב- GERD על ידי הימנעות ממאכלים עתירי שני שומנים רוויים, כגון בשרים שומניים, מזון מטוגן, חלב מלא ושוקולד. קפאין בקפה או תה, מאכלים חריפים, מיצי הדרים חומציים ומשקאות קלים יכולים גם לגרות את הוושט, לכן הגבילו אותם או הימנעו מהם. תרופות ללא מרשם, כגון Tums, Maalox או Prilosec, מועילות להפחתת תסמיני GERD. אם שיטות אלה אינן עוזרות, תוכל לבקר גם אצל הרופא לקבלת תרופות מרשם, כגון Axid.
שמרו על משקל תקין: השמנת יתר מהווה גורם סיכון הן לאסתמה לילית והן ל- GERD. אכילה של תזונה מאוזנת חשובה. החלף מזון עשיר בשומנים רוויים ופחמימות מזוקקות במזונות עתירי חלבון, שומנים בלתי רוויים וסיבים. דיאטנית רשומה הינה אדם מועיל לפנות אליו, ורוב המבטחים מכסים ביקורים אלה. התחלת שגרת פעילות גופנית חשובה גם בכדי להגיע למשקל האופטימלי שלך. נסה לשלב בתכנית את סוגי התרגילים הבאים:
- פעילות אירובית מתונה
- אימון אירובי בעצימות גבוהה
- אימון התנגדות
חתוך עישון: טלאי ניקוטין הם צעד ראשון שימושי בחיתוך הטבק. פגישה עם מטפל העוסק בהפסקת עישון לפגישות אחד על אחד יכולה להיות שימושית, כמו גם השתתפות בתוכנית תמיכה קבוצתית.
נקה את האלרגנים: קרדית האבק במזרן עלולה להחמיר את הסימפטומים בלילה. כדאי לשטוף את המזרן ואת השמיכה מעת לעת. אם אתה אלרגי לחיות מחמד וישן ליד אחד כזה, זה עשוי להועיל לישון מחוץ לחדר השינה שלך.
קבעו את טמפרטורת החדר בלילה: בחלק מהמקומות הטמפרטורה יכולה לרדת לא מעט במהלך הלילה. כדי לווסת את טמפרטורת החדר שלך, נסה את הפעולות הבאות:
- וודאו שחדרכם מבודד היטב.
- וודא כי החלונות שלך סגורים, אטומים, ואין בהם סדקים או נזילות.
- השתמש במכשיר אדים לקבלת לחות טובה יותר.
מה התחזית?
תסמיני אסתמה ליליים שכיחים ובולטים יותר בקרב אנשים עם צורות חמורות יותר של אסתמה. זה יכול לנבוע מגורמים רבים, כולל:
- מקצבים היממה
- משמרות הורמונליות
- שינויי טמפרטורה
- תנוחת שינה
אם יש לך תסמינים עזים יותר של אסתמה במהלך הלילה, אתה יכול להשתמש במגוון טיפולים:
- השתמש בטיפולי אסטמה סטנדרטיים, שיכולים לעזור במהלך הלילה.
- טפל במצבים בסיסיים שעשויים לתרום לתסמינים שלך, כגון GERD.
- שמור על סביבת שינה בריאה.
אם תסמיני האסטמה שלך בלילה משבשים לעיתים קרובות את דפוס השינה ואת איכות חייך, חשוב לפנות לרופא או למומחה לאסטמה כדי ללמוד על הסיבות והטיפולים האפשריים.
טיפים לשינה טובה יותר בלילה
בין אם יש לכם תסמיני אסתמה בלילה ובין אם לאו, תוכלו לנסות כמה מהטכניקות הללו לשינה טובה יותר של הלילה:
- נתק ממכשירים אלקטרוניים לפחות 30 דקות לפני השינה.
- שקול מדיטציה שעה לפני השינה.
- בצע תרגילים בעצימות גבוהה לפחות כמה שעות לפני השינה.
- הימנע משכיבה עם חיית המחמד שלך אם אתה אלרגי אליהם.
- שלוט בטמפרטורת החדר שלך.
- ישן עם מכשיר אדים דולקים.
מאמרים חדשים
האם אתה צריך להשתמש בשמן לפתית? כל מה שצריך לדעת
