כיצד גיל המעבר משפיע על OAB?
![How menopause affects your bladder & signs of bladder problems](https://i.ytimg.com/vi/uvBJoi_2a7M/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
- תסמינים של OAB
- רמות האסטרוגן יורדות במהלך גיל המעבר
- אסטרוגן משפיע על שלפוחית השתן ועל השופכה
- לידה, טראומה וסיבות אחרות
- מה אתה יכול לעשות כדי לנהל OAB?
- תרופות
- האם החלפת אסטרוגן תעזור?
- קבע פגישה עם הרופא שלך
הסימנים והתסמינים של גיל המעבר
גיל המעבר מוגדר כתקופת הווסת האחרונה שאישה חווה. ככל הנראה הרופא שלך יחשוד בגיל המעבר אם עברת 12 חודשים רצופים ללא תקופות. ברגע שזה קרה, מחזור הווסת שלך בהגדרתו הגיע לסיומו.
הזמן שקדם לגיל המעבר נקרא פרימנופאוזה. במהלך ההפסקה, הגוף שלך עובר שינויים ברמות ההורמונים. שינויים אלה יכולים להתחיל מספר שנים לפני גיל המעבר בפועל ועלולים לגרום לתסמינים. לאחר גיל המעבר הוא גיל המעבר, סוף המחזור.
רוב הנשים מגיעות לשלב זה בחיים בסוף שנות הארבעים או תחילת שנות החמישים. הגיל הממוצע של גיל המעבר בארה"ב הוא 51.
לפני גיל המעבר ובמהלך, אתה עלול להיתקל בסימנים ותסמינים מסוימים, כולל:
- שינוי בתקופה שלך שונה ממחזור רגיל שלך
- גלי חום, או תחושת חום פתאומית בחלק העליון של גופך
- בעיות עם שינה
- תחושות משתנות לגבי יחסי מין
- שינויים בגוף ובמצב הרוח
- משתנה עם הנרתיק שלך
- שינויים בשליטה על שלפוחית השתן
שינויים אלה בשליטה על שלפוחית השתן יכולים להגדיל את הסיכון לפתח שלפוחית שתן יתר (OAB). A מתוך 351 נשים בסין הראו כי 7.4 אחוזים סובלים מ- OAB. הם מצאו גם כי נשים עם תסמיני גיל המעבר נוטות להיות בסיכון גבוה יותר ל- OAB ולסימפטומים של OAB.
תסמינים של OAB
OAB הוא מונח לאוסף של תסמינים הקשורים לשליטה על שלפוחית השתן. תסמינים אלה עשויים לכלול:
- שתן בתדירות גבוהה יותר
- חווה דחפים פתאומיים להשתין
- מתקשים להגיע לשירותים בלי לדלוף שתן קודם
- צורך להשתין פעמיים או יותר בלילה
בגיל מבוגר, תסמינים אלה עשויים להגביר את הסיכון לנפילות, במיוחד כשאתה ממהר לשירותים. גיל מבוגר קשור גם לאוסטיאופורוזיס, ולכן נפילה לרוב חמורה יותר. מחקרים גם כי נשים מבוגרות עם OAB ובריחת שתן נמצאות בסיכון מוגבר למוגבלות, הערכה עצמית ירודה, איכות שינה ורווחה כללית.
קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה מבחין בשינוי בתסמיני השתן או בשלפוחית השתן. אם לעיתים קרובות אתה מרגיש דחף פתאומי להשתין שקשה לשלוט בו, יתכן שיש לך OAB.
רמות האסטרוגן יורדות במהלך גיל המעבר
אסטרוגן משפיע על שלפוחית השתן ועל השופכה
OAB עקב גיל המעבר עשוי להיות השפעה של שינוי ברמות האסטרוגן. אסטרוגן הוא הורמון המין הנשי העיקרי. השחלות שלך מייצרות את רוב האסטרוגן שלך. זה חיוני לבריאות המינית ולמערכת הרבייה שלך. זה משפיע גם על בריאותם של איברים ורקמות אחרים בגופך, כולל שרירי האגן ודרכי השתן שלך.
לפני גיל המעבר, אספקה קבועה של אסטרוגן מסייעת בשמירה על כוחם וגמישותם של רקמות האגן ושלפוחית השתן התומכת. במהלך גיל המעבר וגיל המעבר, רמות האסטרוגן שלך צונחות בצורה דרמטית. זה יכול לגרום לרקמות שלך להיחלש. רמות אסטרוגן נמוכות עשויות גם לתרום ללחץ שרירי סביב השופכה.
שינויים ברמות ההורמונים עשויים גם להגביר את הסיכון לדלקות בדרכי השתן (UTI) במהלך פרימנופאוזה וגיל המעבר. UTIs עשויים להיות בעלי תסמינים דומים ל- OAB. שוחח עם הרופא שלך על כל שינוי חדש בהרגלי השתן שלך.
לידה, טראומה וסיבות אחרות
גיל מוגבר הוא גורם סיכון נפוץ להפרעות ברצפת האגן, כולל OAB ובריחת שתן. שלבי חיים מסוימים יכולים להשפיע גם על שלפוחית השתן. לדוגמא, הריון ולידה יכולים לשנות את גוון הנרתיק, את שרירי רצפת האגן ואת הרצועות התומכות בשלפוחית השתן.
נזק עצבי ממחלות וטראומות יכול גם לגרום לאותות מעורבים בין המוח לשלפוחית השתן. תרופות, אלכוהול וקפאין יכולים גם להשפיע על האותות למוח ולגרום לשלפוחית השתן.
מה אתה יכול לעשות כדי לנהל OAB?
אם יש לך OAB, אתה עלול להרגיש צורך ללכת לשירותים - הרבה. על פי האגודה הלאומית ליבשת, רבע מהנשים הבוגרות חוות בריחת שתן. המשמעות היא שאתה מדליף שתן באופן לא רצוני כשאתה שולח את הדחף ללכת. למרבה המזל, ישנם צעדים שתוכל לנקוט כדי לנהל OAB ולהפחית את הסיכון לתאונות.
קו הטיפולים הראשון ב- OAB אינו רפואי. זה כולל:
תרגילי קיגל: המכונה גם תרגילי שרירי רצפת האגן, חביות עוזרות לך לעצור את ההתכווצויות הלא רצוניות של שלפוחית השתן. עשויים לחלוף שישה עד שמונה שבועות לפני שתבחין בהשפעה.
הכשרה מחדש של שלפוחית השתן: זה עשוי לעזור לבנות בהדרגה את משך הזמן שאתה יכול לחכות ללכת לשירותים כשאתה צריך להשתין. זה יכול גם לעזור להפחית את הסיכון לבריחת שתן.
בטל כפול: המתן מספר דקות לאחר ההשתנה והלך שוב לוודא כי שלפוחית השתן שלך ריקה לחלוטין.
רפידות סופגות: לבישת ספינות עשויה לסייע בבריחת שתן כך שלא תצטרך להפריע לפעילויות.
שמירה על משקל תקין: משקל נוסף מפעיל לחץ על שלפוחית השתן, כך שירידה במשקל יכולה לעזור להקל על הסימפטומים.
תרופות
הרופא שלך יכול לרשום תרופות אם חביות והכשרה מחדש בשלפוחית השתן לא עובדות. תרופות אלו עוזרות בהרפיית שלפוחית השתן ובשיפור הסימפטומים של OAB.
האם החלפת אסטרוגן תעזור?
למרות ירידה ברמות האסטרוגן משפיעות על שלפוחית השתן ועל השופכה, טיפול באסטרוגן לא יכול להיות טיפול יעיל. על פי מרפאת מאיו, אין מספיק ראיות מדעיות שתומכות בשימוש בקרמים או טלאים לאסטרוגן לטיפול ב- OAB. טיפול הורמונלי אינו מאושר על ידי ה- FDA לטיפול ב- OAB או בריחת שתן, ונחשב כ"שימוש מחוץ לתווית "למצבים אלה.
ובכל זאת, יש נשים שאומרות כי טיפולי אסטרוגן מקומיים עוזרים לשלוט בדליפת השתן שלהם ובדחף ללכת. טיפולים אלה עשויים לשפר את זרימת הדם ולחזק את הרקמה סביב השופכה. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מעוניין בטיפול הורמונלי חלופי.
שימוש בתרופות מחוץ לתווית פירושו שתרופה שאושרה על ידי ה- FDA למטרה אחת משמשת למטרה אחרת שלא אושרה. עם זאת, רופא עדיין יכול להשתמש בתרופה למטרה זו. הסיבה לכך היא שה- FDA מסדיר את הבדיקה ואישור התרופות, אך לא את האופן שבו רופאים משתמשים בתרופות לטיפול בחולים שלהם. לכן, הרופא שלך יכול לרשום תרופה אולם הם חושבים שהיא הטובה ביותר לטיפולך.
קבע פגישה עם הרופא שלך
קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה:
- להשתין יותר משמונה פעמים ביום
- קמים באופן קבוע בלילה להשתין
- לחוות דליפת שתן תכופה
- שינית את הפעילות שלך כך שתתאים לסימפטומים של OAB או בריחת שתן
אל תתנו ל- OAB להפריע לאופן בו אתם נהנים מפעילויות יומיומיות. טיפולים ב- OAB יעילים ויכולים לעזור לך לחיות חיים בריאים ופעילים.