התייבשות יתר

תוֹכֶן

• מהי התייבשות יתר?
• האם ישנם סוגים שונים של התייבשות יתר?
• צריכת מים מוגברת
• שמירת מים
• מה גורם להתייבשות יתר?
• מי נמצא בסיכון להתייבשות יתר?
• מהם התסמינים של התייבשות יתר?
• כיצד מאובחנת התייבשות יתר?
• כיצד מטפלים בתזונה יתר?
• איך אתה יכול למנוע התייבשות יתר?

מהי התייבשות יתר?

כל המערכות העיקריות בגופך תלויות במים שיעבדו כראוי. שתיית כמויות נאותות של מים עוזרת לגופך:

• לווסת טמפרטורה
• למנוע עצירות
• לשטוף מוצרי פסולת
• לבצע את כל פונקציות הגוף העיקריות

רוב האנשים, במיוחד אלה שמתאמנים במזג אוויר חם, מודאגים יותר מכך שלא שותים מספיק מים. עם זאת, שתיית מים רבה מדי יכולה להיות גם מסוכנת.

התייבשות יתר עלולה להוביל לשיכרון מים. מצב זה מתרחש כאשר כמות המלח והאלקטרוליטים האחרים בגופך מדללים מדי. היפונתרמיה היא מצב בו רמות הנתרן (מלח) הופכות נמוכות באופן מסוכן. זהו הדאגה העיקרית להתייבשות יתר.

אם האלקטרוליטים שלך יורדים נמוך מדי מהר מדי, זה יכול להיות קטלני. מוות כתוצאה מהתייבשות יתר הוא נדיר, אך זה יכול לקרות.

האם ישנם סוגים שונים של התייבשות יתר?

ישנם שני סוגים עיקריים של התייבשות יתר:

צריכת מים מוגברת

זה קורה כשאתה שותה יותר מים ממה שהכליות שלך יכולות להסיר בשתן שלך. זה יכול לגרום ליותר מדי מים לאסוף בזרם הדם שלך.

שמירת מים

זה מתרחש כאשר הגוף שלך לא יכול להיפטר מים כראוי. מספר מצבים רפואיים יכולים לגרום לגופך לשמור על מים.

שני הסוגים הללו מסוכנים מכיוון שהם משליכים את האיזון בין מים לנתרן בדם.

מה גורם להתייבשות יתר?

התייבשות יתר היא חוסר איזון של נוזלים. זה קורה כאשר גופך לוקח או נמשך יותר נוזל מכפי שהכליות שלך יכולות להסיר.

שתיית יותר מדי מים או שאין דרך להסירם עלולה לגרום להצטברות רמות המים. זה מדלל חומרים חשובים בדם שלך. ספורטאי סיבולת, כמו אלו שרצים מרתונים וטריאתלון, לפעמים שותים יותר מדי מים לפני ובזמן אירוע.

מכון הרפואה קבע הנחיות לצריכת מים נאותה. הם ממליצים למבוגר בריא לשתות נוזלים ליום בממוצע 78–100 גרם (כ-9–13 כוסות).

חשוב לזכור כי צרכי המים משתנים בהתאם לגיל, מין, מזג אוויר, רמת פעילות ובריאות כללית. כך שאין נוסחה מדויקת לכמה לשתות. מצבים שכיחים כמו חום קיצוני, פעילות משמעותית ומחלות עם חום ידרשו כולם צריכת נוזלים רבה מהממוצע.

אצל אדם בריא, השתן שלך הוא אינדיקטור טוב למצב ההידרציה שלך. שתן צהוב חיוור שנראה כמו לימונדה הוא מטרה טובה. שתן כהה יותר אומר שאתה צריך יותר מים. שתן חסר צבע פירושו שאתה מוגזם.

אצל אנשים בריאים, ספורטאים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר להתייבשות יתר. מומחי ספורט בהרווארד ממליצים שגישה הגיונית להידרציה בזמן פעילות גופנית מאפשרת לצמא להיות המדריך שלכם.

מצבים ותרופות מסוימים גורמים להתייבשות יתר על ידי גרימת גופך לאחוז בנוזלים יותר. אלו כוללים:

• אי ספיקת לב (CHF)
• מחלת כבד
• בעיות כליה
• תסמונת של הורמון אנטי-דורתי לא מתאים
• נוגדי דלקת לא סטרואידים
• סוכרת בלתי מבוקרת

מצבים ותרופות אחרים יכולים לגרום לצריכת מים מוגברת על ידי כך שאתה צמא במיוחד. אלו כוללים:

• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• MDMA (הידוע בכינויו אקסטזה)
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• משתן

מי נמצא בסיכון להתייבשות יתר?

התייבשות יתר נפוצה יותר בקרב ספורטאי סיבולת ששותים כמויות גדולות של מים לפני ובמהלך האימון. דווח בין:

• אנשים שרצים מרתונים ואולטרה-מרטונים (מירוצים שאורכם עולה על 26.2 מיילים)
• טריאתלטים של איירוןמן
• רוכבי סיבולת
• שחקני רוגבי
• חותרי עילית
• אנשי צבא המעורבים בתרגילי אימונים
• מטיילים

מצב זה סביר יותר גם בקרב אנשים עם מחלת כליות או כבד. זה יכול גם להשפיע על אנשים עם אי ספיקת לב.

מהם התסמינים של התייבשות יתר?

יתכן שלא תזהה תסמינים של התייבשות יתר בשלביה הראשונים. ככל שהמצב מתקדם, הסימפטומים השכיחים כוללים:

• בחילה והקאה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• שינויים במצב הנפשי כמו בלבול או חוסר התמצאות

התייבשות יתר שלא טופלה עלולה להוביל לרמות נמוכות של נתרן בדם. זה יכול לגרום לתסמינים חמורים יותר, כמו:

• חולשת שרירים, עוויתות או התכווצויות
• התקפים
• אָבְדַן חוּשִׁים
• תרדמת

כיצד מאובחנת התייבשות יתר?

הרופא ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לברר אם התסמינים שלך נגרמים כתוצאה מהתייבשות יתר או מצב אחר. הרופא יבצע גם בדיקה גופנית והם עשויים להזמין בדיקות דם ושתן.

כיצד מטפלים בתזונה יתר?

האופן בו מטופלים לך מפני התייבשות יתר תלוי עד כמה חמורים התסמינים שלך ומה גרם למצב. טיפולים עשויים לכלול:

• צמצום צריכת הנוזלים שלך
• נטילת משתן כדי להגדיל את כמות השתן שאתה מייצר
• טיפול במצב שגרם להתייבשות יתר
• הפסקת כל התרופה הגורמת לבעיה
• החלפת נתרן במקרים חמורים

איך אתה יכול למנוע התייבשות יתר?

ספורטאי סיבולת יכולים להפחית את הסיכון להתייבשות יתר על ידי שקילת עצמם לפני ואחרי מרוץ. זה עוזר לקבוע כמה מים הם איבדו וצריכים לחדש. מומלץ לשתות 16 עד 20 גרם נוזלים לכל קילוגרם שאבד.

בזמן האימון, נסו לשתות 2 עד 4 כוסות נוזל בשעה. אם מתאמן יותר משעה, משקאות ספורט הם גם אופציה. משקאות אלו מכילים סוכר, יחד עם אלקטרוליטים כמו נתרן ואשלגן, שאבדתם בזיעה. תן לצמא גם להנחות אותך בזמן פעילות גופנית. אם אתם צמאים, שתו יותר.

קנו משקאות ספורט.

אם אתם סובלים ממצב רפואי כמו סוכרת, מחלת פרעתי, או מחלת כליות, דברו עם הרופא על הטיפולים הטובים ביותר. צור קשר גם עם הרופא שלך אם אתה צמאה באופן יוצא דופן. זה יכול להיות סימן לבעיה רפואית שיש לטפל בה.