מה זה Paracentesis ולמה הוא מיועד
תוֹכֶן
Paracentesis הוא הליך רפואי המורכב מניקוז נוזלים מחלל הגוף. זה מבוצע בדרך כלל כאשר יש מיימת, שהיא הצטברות נוזלים בבטן, הנגרמת על ידי מחלות כמו שחמת כבד, סרטן או דלקות בבטן, למשל. להבין מהו מיימת והמחלות שהוא גורם.
זה נעשה עם היעדים הבאים:
- פרצנטזה אבחנתית: נעשה לאיסוף כמות קטנה של נוזלים שתנותח במעבדה כדי לזהות את הגורם ל מיימת או כדי לחפש שינויים כמו זיהומים או תאים סרטניים, למשל;
- פרצנטזה טיפולית: זה נקרא גם paracentesis הקלה, מכיוון שהוא מסיר כמות גדולה של נוזלים. בדרך כלל זה מסומן כאשר הטיפול במיימת אינו יעיל, מה שגורם להצטברות של נוזלים מגושמים הגורמים לאי נוחות, ובמקרים מסוימים, עשוי לעכב את הנשימה.
פרצנטזה מתבצעת בדרך כלל בבית חולים או בבית חולים, על ידי רופא ציני או גסטרואנטרולוג, ולצורך ההליך יש צורך שהמטופל ישכב על אלונקה, שם מבצעים ניקוי והרדמה במקום הפנצ'ר, ואז חייבת מחט מיוחדת. להיות מוכנס כדי לאפשר לנוזל להימלט.
פרצנטזה להקלה על מיימתלשם מה זה
Paracentesis מסומן בדרך כלל להסרת נוזל מחלל הבטן. בדרך כלל, הבטן מכילה רק כמות קטנה של נוזל חופשי, אולם מצבים מסוימים עלולים לגרום לעלייה חריגה בכמות זו, מצב הנקרא מיימת או, באופן פופולרי, בטן מים.
הגורם העיקרי ל מיימת הוא שחמת הכבד, הנגרמת ממספר מצבים, כמו הפטיטיס נגיפי כרוני, אלכוהוליזם, מחלות אוטואימוניות או גנטיות, למשל. בדוק מהם הגורמים העיקריים לשחמת הכבד.
מצבים נוספים העלולים לגרום גם למידית הם גידולים או גרורות בבטן, אי ספיקת לב, שינויים בכליות, או אפילו זיהומי בטן, הנגרמים משחפת, סכיסטוזומיאזיס, פטריות וחיידקים.
איך זה נעשה
Paracentesis מבוצע על ידי הרופא, וההליך כולל את השלבים הבאים:
- על המטופל לשכב בנוחות על אלונקה;
- אספסיס ואנטיספסיס מבוצעים באזור שיינקב, ועל הרופא ללבוש חומרים דומים כדי למנוע זיהום כמו כפפות, סינר, כובע ומסכה;
- ביצוע הרדמה מקומית במקום בו יוחדר המחט, בדרך כלל באזור השמאלי התחתון, בין אזור הטבור ופסגת הכסל, או בהנחיית בדיקת האולטרסאונד;
- הדקירה נעשתה בניצב לעור, עם מחט מד גדולה, ספציפית להליך;
- נוזל שנאסף למזרק, אותו ניתן לנתח במעבדה;
- אם יש צורך בהוצאת כמות גדולה יותר של נוזל חרצני, הרופא רשאי לחבר את המחט לסרום המחובר לבקבוקון הנמצא ברמה נמוכה מזו של המטופל, כך שניתן יהיה לנקז את הנוזל, לזרום באופן טבעי.
בנוסף, כאשר כמות הנוזלים המנוקזת גדולה מ -4 ליטר, מומלץ להשתמש באלבומין אנושי בווריד, במהלך ההליך או מעט אחריו, במינון של 6 עד 10 גרם אלבומין לליטר שהוסר. תרופה זו חשובה כדי שנוזלי העודפים שהוסרו לא יגרמו לחוסר איזון בין נוזל הבטן לנוזל בזרם הדם.
סיבוכים אפשריים
למרות שבדרך כלל פרצנטזה היא הליך בטוח, עלולים להיווצר סיבוכים מסוימים, כגון ניקוב של איבר כלשהו במערכת העיכול, שטפי דם או זיהומים של נוזל התאי או דופן הבטן.
פרטים נוספים
האם עצירות יכולה לגרום לבחילה?
