דַלֶקֶת הַצֶפֶק

תוֹכֶן

• מהי דלקת הצפק?
• מה גורם לדלקת בצפק?
• תסמינים של דלקת הצפק
• אבחון דלקת הצפק
• כיצד מטפלים בצפק
• סיבוכים מדלקת הצפק
• כיצד למנוע דלקת הצפק
• תחזית לטווח הארוך לדלקת הצפק

מהי דלקת הצפק?

דלקת הצפק היא דלקת בצפק, שכבת הרקמה הדקה המכסה את פנים הבטן ורוב אבריו. הדלקת היא לרוב תוצאה של זיהום פטרייתי או חיידקי. זה יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בבטן, מצב רפואי בסיסי או מתקן טיפול, כמו צנתר דיאליזה או צינור הזנה.

דלקת הצפק היא מצב קשה הזקוק לטיפול רפואי מיידי. יש צורך באנטיביוטיקה מהירה תוך ורידית (IV) לטיפול בזיהום. לפעמים יש צורך בניתוח להסרת רקמות נגועות. הזיהום יכול להתפשט ולהפוך לסכנת חיים אם לא מטפלים בו מיידית.

מה גורם לדלקת בצפק?

ישנם שני סוגים של דלקת הצפק. דלקת הצפק חיידקית ספונטנית (SBP) היא תוצאה של זיהום בנוזל בחלל הצפק שלך. אי ספיקת כליות או כבד עלולים לגרום למצב זה. אנשים הלוקים בדיאליזה צפקנית לאי ספיקת כליות נמצאים גם בסיכון מוגבר ל- SBP.

דלקת הצפק המשנית בדרך כלל נובעת מזיהום שהתפשט מדרכי העיכול שלך.

התנאים הבאים יכולים להוביל לדלקת בצפק:

• פצע בטן או פציעה
• נספח שבר
• כיב בקיבה
• מעי גס מחורר
• דיברטיקוליטיס
• דלקת בלבלב, או דלקת בלבלב
• שחמת הכבד או סוגים אחרים של מחלות כבד
• זיהום של כיס המרה, המעיים או זרם הדם
• מחלות דלקתיות באגן (PID)
• מחלת קרוהן
• הליכים רפואיים פולשניים, כולל טיפול באי ספיקת כליות, ניתוחים או שימוש בצינור האכלה

תסמינים של דלקת הצפק

התסמינים ישתנו בהתאם לסיבה הבסיסית לזיהום שלך. התסמינים השכיחים של דלקת הצפק כוללים:

• רגישות בבטן
• כאב בבטן שמתעצם יותר בתנועה או במגע
• נפיחות בבטן או במצוקה
• בחילה והקאה
• שִׁלשׁוּל
• עצירות או חוסר יכולת להעביר גז
• תפוקת שתן מינימלית
• אנורקסיה, או אובדן תיאבון
• צמא מוגזם
• עייפות
• חום וצמרמורות

אם אתם עוברים דיאליזה צפקית, נוזל הדיאליזה שלכם עשוי להיראות מעונן או שיש בו כתמים או גושים לבנים. יתכן שתבחין באדמומיות או תחוש כאב סביב הקטטר שלך.

אבחון דלקת הצפק

אם יש לך תסמינים של דלקת הצפק, פנה מייד לרופא. עיכוב הטיפול עשוי לסכן את חייך.

הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית מלאה. זה יכלול נגיעה או לחיצה על הבטן שלך, מה שכנראה יגרום אי נוחות מסוימת.

מספר בדיקות אחרות יכולות לעזור לרופא שלך לאבחן דלקת הצפק:

• בדיקת דם, הנקראת ספירת דם מלאה (CBC), יכולה למדוד את ספירת תאי הדם הלבנים שלך (WBC). ספירת WBC גבוהה בדרך כלל מאותתת על דלקת או זיהום. תרבית דם יכולה לעזור בזיהוי החיידקים הגורמים לזיהום או לדלקת.
• אם יש לך הצטברות נוזלים בבטן, הרופא שלך יכול להשתמש במחט כדי להסיר חלק ולשלוח אותה למעבדה לניתוח נוזלים. טיפוח הנוזל יכול לעזור גם בזיהוי חיידקים.
• בדיקות הדמיה, כמו סריקות CT וצילומי רנטגן, מציגות פחחות או חורים בצפק.

אם אתה נמצא בדיאליזה, הרופא שלך עשוי לאבחן דלקת הצפק על בסיס הופעת נוזל דיאליזה מעונן.

כיצד מטפלים בצפק

השלב הראשון בטיפול בדלקת הצפק הוא קביעת הגורם הבסיסי שלה. הטיפול כולל בדרך כלל אנטיביוטיקה להילחם בזיהום ותרופות נגד כאבים.

אם יש לך מעיים נגועים, מורסה או נספח מודלק, יתכן שתזדקק לניתוח להסרת הרקמה הנגועה.

אם את עוברת דיאליזה בכליות וסובלת מדלקת הצפק, ייתכן שתצטרך לחכות עד שהזיהום יתברר כדי לקבל דיאליזה נוספת. אם הזיהום נמשך, יתכן שתצטרך לעבור לסוג דיאליזה מסוג אחר.

על הטיפול שלך להתחיל מייד בכדי להימנע מסיבוכים רציניים ועלולים להיות קטלניים.

סיבוכים מדלקת הצפק

אם היא לא מטופלת מייד, הזיהום עלול להיכנס לזרם הדם שלך ולגרום לזעזוע ונזק לאיברים אחרים שלך. זה יכול להיות קטלני.

הסיבוכים הפוטנציאליים של דלקת הצפק הספונטנית כוללים:

• אנצפלופתיה של הכבד, שהיא אובדן תפקוד המוח המתרחש כאשר הכבד אינו יכול עוד להסיר חומרים רעילים מדמך
• תסמונת הכבד, שהיא אי ספיקת כליות מתקדמת
• אלח דם, שהיא תגובה קשה המופיעה כאשר זרם הדם מוצף חיידקים

הסיבוכים של דלקת הצפק המשנית כוללים:

• מורסה תוך בטנית
• מעי גזעני, שהוא רקמת מעי מתה
• הידבקויות תוך-שריריות, שהן להקות של רקמות סיביות המצטרפות לאיברי בטן ועלולות לגרום לחסימת מעיים
• הלם ספיגה, המאופיין בלחץ דם נמוך באופן מסוכן

כיצד למנוע דלקת הצפק

אם אתה נמצא בדיאליזה, שטוף את הידיים והציפורניים לפני שאתה נוגע בקטטר שלך. יש לנקות את העור סביב הקטטר מדי יום. עקוב אחר הוראות הרופא לגבי טיפול ואחסון של ציוד רפואי שלך.

אם יש לך כאבי בטן חזקים או פגיעת בטן, כמו פצע בסכין, בצע אחת מהפעולות הבאות:

• לראות את הרופא שלך
• ללכת לחדר מיון
• התקשר למספר 911 או לשירותי החירום המקומיים שלך

תחזית לטווח הארוך לדלקת הצפק

תחזית הדלקת הצפק תלויה בגורם לזיהום שלך ועד כמה התקדמה לפני תחילת הטיפול. בדרך כלל תרופות וניתוחים מסוגלים להביא לשליטה על הזיהום.

אם הטיפול לא מתחיל מוקדם, הזיהום יכול להתפשט. אם איברים אחרים נפגעים, ההחלמה שלך תהיה תלויה בבריאותך הכללית וכמה נזק נגרם.