תסמונת פליקה

תוֹכֶן

• מהי תסמונת פליקה?
• מה הסימפטומים?
• מה גרם לזה?
• איך מאבחנים אותו?
• האם יש תרגילים שאני יכול לעשות להקלה?
• חיזוק הארבע ראשי
• מתיחת שריר הברך
• זריקות קורטיקוסטרואידים
• האם אצטרך ניתוח?
• חיים עם תסמונת פליקה

מהי תסמונת פליקה?

הפליקה היא קפל בקרום שמקיף את מפרק הברך. מפרק הברך שלך מוקף בכמוסה מלאת נוזלים הנקראת קרום סינוביאלי.

בשלב העובר יש לך שלוש כמוסות, המכונות plicae synovial, שצומחות סביב מפרק הברך המתפתח. אלה נספגים בדרך כלל לפני הלידה. עם זאת, במחקר אחד משנת 2006, בקרב אנשים שעברו ניתוחים ארתרוסקופיים היה שריד כלשהו מהפליקה הסינוביאלית.

תסמונת פליקה מתרחשת כאשר אחת מהפליקה שלך מודלקת, בדרך כלל עקב פציעה. זה קורה לעתים קרובות באמצע הברכיים שלך, המכונה תסמונת פליקה מדיאלית.

מה הסימפטומים?

הסימפטום העיקרי לתסמונת פליקה הוא כאבי ברכיים, אך מצבים רבים אחרים יכולים לגרום לכך גם כן. כאב הקשור לתסמונת פליקה הוא בדרך כלל:

• כואב, ולא חד או יורה
• גרוע יותר בעת שימוש במדרגות, כריעה או כיפוף

תסמינים נוספים של תסמונת פליקה כוללים:

• תחושת תפיסה או נעילה בברך כשקמים מכיסא לאחר שישבת זמן רב
• בעיות בישיבה לפרקי זמן ארוכים
• צליל לחיצה או פיצוח כאשר אתה מכופף או מאריך את הברך
• תחושה שהברך נותנת
• תחושה של חוסר יציבות במדרגות ובמדרונות

יתכן שאפילו תוכל להרגיש את הפליקה הנפוחה שלך כאשר אתה לוחץ על מכסה הברך.

מה גרם לזה?

תסמונת פליקה נגרמת בדרך כלל על ידי לחץ או שימוש יתר בברך. זה נגרם לעתים קרובות על ידי תרגילים הדורשים מכופף ומיישר את הברך לעתים קרובות, כגון ריצה, רכיבה על אופניים או שימוש במכונת טיפוס למדרגות.

פגיעה מתאונה, כמו נפילה או תאונת דרכים, עלולה גם לגרום לתסמונת פליקה.

איך מאבחנים אותו?

כדי לאבחן תסמונת פליקה, הרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית. הם ישתמשו בבחינה כדי לשלול כל גורם אפשרי אחר לכאבי הברכיים שלך, כגון:

• מניסקוס קרוע
• דלקת גידים
• פגיעה בעצם

הקפד לספר לרופא על ענפי הספורט שאתה עושה או על שגרת הפעילות הגופנית שאתה מבצע, בנוסף לכל תאונות או פציעות שהתקיימו לאחרונה.

הם עשויים גם להשתמש בסריקת MRI או בצילום רנטגן כדי להביט טוב יותר בברך.

האם יש תרגילים שאני יכול לעשות להקלה?

מרבית המקרים של תסמונת פליקה מגיבים היטב לפיזיותרפיה או לתוכנית אימונים ביתית. אלה בדרך כלל כרוכים במתיחת שריר הברך ובחיזוק הארבע ראשי. רוב האנשים מתחילים להרגיש הקלה תוך שישה עד שמונה שבועות מתחילת תוכנית פיזיותרפיה או פעילות גופנית.

חיזוק הארבע ראשי

הפליקה המדיאלית מחוברת בעקיפין לארבע ראשי, שריר גדול בירכיים. אם שריר הארבע ראשי שלך חלש, סביר להניח שיש לך סיבוב רגיז.

אתה יכול לחזק את הארבע ראשי שלך על ידי ביצוע:

• ערכות ארבע ראשי (הידוק שרירים)
• מרימה רגל ישרה
• לחיצות רגליים
• מיני סקוואט

אתה יכול גם לנסות לשחות, לרכב על אופניים, ללכת או להשתמש במכונה אליפטית.

מתיחת שריר הברך

שרירי הברך הם קבוצת השרירים הנמתחים בחלק האחורי של הירכיים מהאגן ועד לעצם השוק. אתה משתמש בהם כדי לכופף את הברך. שרירי הברך הדוקים מציבים לחץ נוסף בקדמת הברך, במקום בו הפליקה שלך נמצאת.

פיזיותרפיסט יכול להדריך אותך במספר מתיחות שיכולות לסייע בהרפיית הברך. את רובם ניתן לעשות תוך ישיבה או עמידה. ברגע שלמדת כמה מתיחות, נסה לעשות אותן מספר פעמים ביום בכדי לשמור על שרירים רגועים.

זריקות קורטיקוסטרואידים

הרופא שלך עשוי לתת לך זריקת סטרואידים בברך אם הדלקת מקשה על פעילות גופנית. זה עשוי לגרום לכאב להיעלם לחלוטין, אך חשוב לעמוד בקצב שגרת המתיחות והפעילות הגופנית שלך. אם לא תעשו זאת, הכאב יחזור לאחר שהקורטיקוסטרואיד יתפוגג.

האם אצטרך ניתוח?

אם פיזיותרפיה לא עוזרת, יתכן שתזדקק להליך הנקרא כריתה ארתרוסקופית.

הרופא שלך יכניס מצלמה קטנה הנקראת ארתרוסקופ דרך חתך קטן בצד הברך. הם ישתמשו בכלי ניתוח קטנים, שיוחדרו דרך חתך קטן נוסף, כדי להסיר את הפלאיקה או להתאים את מיקומה.

לאחר הניתוח, הרופא שלך יפנה אותך לתוכנית פיזיותרפיה שתעזור לך לבנות מחדש את חוזק הברך. תתחיל בפעילות גופנית עדינה כדי להקל על הכאבים והנפיחות. בסופו של דבר תעבור לתרגילים מאתגרים יותר לחיזוק שריר הארבע ראשי, שריר הברך ושרירי השוקיים שלך.

ההחלמה מניתוח לתסמונת פליקה תלויה במספר גורמים, כולל הבריאות הכללית שלך והברך הפגועה. אם עברת ניתוח בברך ימין למשל, ייתכן שתצטרך לחכות כשבועיים לפני הנהיגה. אם הברך השמאלית שלך הושפעה, אתה עלול להחלים לחלוטין תוך שלושה עד ארבעה ימים.

זכור כי ייתכן שיהיה עליך להמתין מספר שבועות לפני שתחזור לרמות הפעילות הגופנית הקבועה שלך.

חיים עם תסמונת פליקה

תסמונת פליקה בדרך כלל קלה לטיפול וניהול באמצעות פיזיותרפיה ותרגילים ביתיים. אם אתה זקוק לניתוח, התהליך הוא פולשני מינימלי ודורש התאוששות פחות מאשר סוגים רבים אחרים של ניתוחי ברכיים.

עבוד עם הרופא שלך כדי להבין את אפשרות הטיפול המתאימה לך.