הריון ומחלת קרוהן

תוֹכֶן

• האם להיכנס להריון?
• הריון ובריאות של קרוהן
• הריון וטיפול בקרוהן
• הגורם הגנטי של קרוהן

מחלת קרוהן מאובחנת בדרך כלל בין הגילאים 15 עד 25 - השיא בפוריות האישה.

אם אתה בגיל הפוריות ויש לך קרוהן, אתה עשוי לתהות אם הריון הוא אפשרות. נשים עם קרוהן נוטות להיכנס להריון באותה מידה כמו אלו ללא קרוהן.

עם זאת, הצטלקות מניתוחי בטן ואגן יכולה לעכב פוריות. זה נכון במיוחד במקרים של הליכים כירורגיים כמו קולקטומיה חלקית או מוחלטת - הסרת חלק או כל המעי הגס.

האם להיכנס להריון?

עדיף להרות כאשר הסימפטומים של קרוהן נמצאים בשליטה. אתה אמור להיות נקי מהתלקחויות במשך 3 עד 6 החודשים האחרונים ואינך לוקח סטרואידים. עליך לשים לב במיוחד לטיפול התרופתי בקרוהן כאשר אתה רוצה להרות. שוחח איתך הרופא על היתרונות והחסרונות של המשך טיפול תרופתי במהלך ההריון וההנקה. התלקחות של קרוהן במהלך ההריון יכולה להגדיל את הסיכון ללידה מוקדמת ולתינוקות במשקל נמוך.

אכלו תזונה מזינה ועשירה בוויטמינים. חומצה פולית חשובה במיוחד לנשים בהריון. זוהי הצורה הסינתטית של חומצה פולית, ויטמין B המצוי באופן טבעי בפירות וירקות רבים.

חומצה פולית מסייעת בבניית DNA ו- RNA. זה הופך אותו לקריטי בשלב חלוקת התאים המהיר המוקדם של ההריון. זה גם מונע אנמיה ומגן על DNA מפני מוטציות שעלולות להתפתח לסרטן.

מזונות המכילים חומצה פולית כוללים:

• שעועית
• ברוקולי
• תרד
• כרוב ניצנים
• פירות הדר
• בוטנים

כמה מקורות מזון של חומצה פולית יכולים להיות קשים במערכת העיכול אם יש לך קרוהן. הרופא שלך כנראה ימליץ על תוספי חומצה פולית לפני ההריון ובמהלכו.

הריון ובריאות של קרוהן

הצוות הרפואי שלך יכלול גסטרואנטרולוג, רופא מיילד, תזונאי ורופא כללי. הם יעקבו אחר ההתקדמות שלך כחולה מיילדות בסיכון גבוה. מחלת קרוהן מגדילה את הסיכוי לסיבוכים כמו הפלה ולידה מוקדמת.

רופא המיילדות שלך עשוי להמליץ ​​על הפסקת תרופות קרוהן לבריאות העובר. עם זאת, שינוי משטר התרופות במהלך ההריון עשוי להשפיע על תסמיני המחלה שלך. הגסטרואנטרולוג שלך יכול לייעץ לך לגבי משטר תרופתי המבוסס על חומרת מחלת קרוהן שלך.

עבוד עם גסטרואנטרולוג ורופא המיילדות שלך לפני שאתה נכנס להריון. הם יכולים לעזור לך ליצור תוכנית לניהול המחלה במהלך ההריון.

חשוב ללמוד על הריון ומחלת קרוהן. צוות הבריאות שלך אמור להיות מסוגל לספק לך משאבים ומידע למה לצפות. A מבריטניה הראה שרק למחצית מהנשים ההרות הייתה הבנה טובה של האינטראקציה בין הריון למחלת קרוהן.

הריון וטיפול בקרוהן

רוב התרופות לטיפול בקרוהן הוכחו כבטוחות לנשים בהריון. עם זאת, חלקם עלולים לגרום למומים מולדים. כמו כן, תרופות מסוימות השולטות בדלקת ממחלת קרוהן (כגון סולפסאלאזין) יכולות להוריד את רמות החומצה.

מחסור בחומצה עלול להוביל למשקל לידה נמוך, לידה מוקדמת ועלול להאט את גדילת התינוק. מחסור בחומצה יכול גם לגרום למומים מולדים בצינור העצבי. ליקויים אלה עלולים לגרום למומים במערכת העצבים, כמו ספינה ביפידה (הפרעה בעמוד השדרה) ואנצפליה (היווצרות מוחית לא תקינה). שוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת המינון הנכון של חומצה פולית.

נשים עם קרוהן יכולות לעבור לידה בנרתיק. אבל אם הם חווים תסמינים פעילים של מחלת הפריאנל, מומלץ לידה קיסרית.

לידה בניתוח קיסרי היא האפשרות הטובה ביותר לנשים עם אנסטומוזיס שקיק אנאלי (שקיק J) או כריתת מעיים. זה יעזור להפחית בעיות בריחת שתן בעתיד ולהגן על פונקציונליות הסוגר שלך.

הגורם הגנטי של קרוהן

נראה כי גנטיקה ממלאת תפקיד בפיתוח מחלת קרוהן. אוכלוסיות יהודיות אשכנזיות נוטות לפתח קרוהן פי 3 עד 8 מאשר אוכלוסיות לא יהודיות. אך עד כה אין מבחן שיכול לחזות מי יקבל אותו.

המקרים הגבוהים ביותר של קרוהן מדווחים באירופה, צפון אמריקה, אוסטרליה, יפן וקצה דרום אמריקה. ישנם מקרים גבוהים יותר של מחלת קרוהן באוכלוסיות עירוניות מאשר באוכלוסיות כפריות. זה מרמז על קשר סביבתי.

עישון סיגריות קשור גם להתלקחויות של קרוהן. עישון יכול להחמיר את המחלה עד כדי צורך בניתוח. נשים בהריון עם קרוהן מעשנות צריכות להפסיק מיד. זה יעזור בקרוהן וגם לשיפור מהלך ההריון.