הצעת חוק הבריאות החדשה של הנשיא טראמפ לא הצליחה לגייס מספיק תמיכה להצבעה

תוֹכֶן

• סקירה עבור

על פי הדיווחים, הרפובליקנים בבית העלו את הצעת החוק של הנשיא טראמפ ביום שישי אחר הצהריים, דקות לפני שהבית אמור להצביע על התוכנית החדשה. חוק הבריאות האמריקאי (AHCA) זכה בתחילה לתשובת ה- GOP ל- Obamacare, הראשון בתוכנית תלת פאזית לביטולו. אך בהצהרה לעיתונאים ביום שישי, הודה יו"ר הבית פול ריאן כי הוא "פגום מיסודו" וכתוצאה מכך לא זכה ל -216 הקולות הדרושים כדי לעבור.

מאז הצגתו של החוק בתחילת מרץ, חברי הקונגרס השמרנים והליברלים יותר הביעו אי שביעות רצון מהתייחסותו לטיפול רפואי אמריקאי-חלק אמרו שהצעת החוק עדיין מחזיקה ביד אמריקאים ואחרים טענו שהיא תשאיר מיליונים ללא ביטוח. ובכל זאת, העדר ההצבעה בסך הכל בא כהלם בוושינגטון וכמכה קשה לרפובליקנים, שנשבעו להפוך את Obamacare מאז שנחקקה לראשונה לפני שבע שנים. זו תפנית די מביכה של הנשיא טראמפ, שניהל קמפיין כבד על ההבטחה הזו.

אז מה בדיוק השתבש ומה קורה עכשיו?

אם לרפובליקנים יש רוב בבית, מדוע הם לא יכולים לגרום להצעת החוק לקרות?

במילים פשוטות, המפלגה לא יכלה להסכים. ה-ACHA לא הצליח לזכות באישורם של כל מנהיגי הרפובליקה הדמוקרטית, ולמעשה, זכה למעט זלזול ציבורי מרבים מהם. שני חוגים נפרדים בבית הרפובליקני התנגדו לרפובליקנים המתונים שלו ולחברת החירות (קבוצה שהוקמה על ידי שמרנים קשוחים ב-2015).

מה הם לא אהבו בזה?

חלק מחברי המפלגה חששו שהתוכנית תגרום לרבים ממרכיביהם לאבד את הכיסוי הרפואי, או לשלם יותר עבור דמי הביטוח. אכן דו"ח של משרד התקציבים הקונגרס הבלתי מפלגתי בשבוע שעבר מצא שלפחות 14 מיליון אנשים יאבדו את הכיסוי עד 2018 אם התוכנית תיכנס לתוקף - מספר, להערכתם, יכול היה להגיע ל-21 מיליון עד 2020. אותו דו"ח מצא כי הפרמיות יעלו בתחילה, אך ככל הנראה יירדו בשנים הבאות.

רפובליקנים אחרים חשבו שה- AHCA דומה מדי לאובמקארה. שלושת תריסר חברי הקהילה בחירות, שרבים מהם אנונימיים, אמרו שהצעת החוק לא עשתה מספיק כדי לצמצם את מעורבות הממשלה בבריאות וכינו אותה "Obamacare Lite" בשל כישלונה בביטול התוכנית כולה.

בעוד שה-AHCA כלל הוראות להפחתת המימון הפדרלי עבור Medicaid והסרת עונשים על אי הרשמה לגרסה כלשהי של שירותי בריאות, ארגון החירות לא חשב שזה מספיק. במקום זאת, הם קראו להסרת "הטבות בריאות חיוניות" שהוכנסו על ידי Obamacare - כולל, בין היתר, שירותי יולדות.

אז מה קורה עם שירותי הבריאות עכשיו?

בעיקרון, כלום. יו"ר הבית, פול ריאן, אישר היום כי Obamacare תמשיך להיות מערכת הבריאות של אמריקה. "זה יישאר חוק הארץ עד להחלפתו", אמר ביום שישי לכתבים. "אנחנו הולכים לחיות עם Obamacare בעתיד הנראה לעין." משמעות הדבר היא כי עושר השירותים לנשים הניתנים במסגרת תוכנית זו יישאר על כנו - כולל גישה חופשית לאמצעי מניעה וכיסוי שירותי לידה.

האם זה אומר שגם הורות מתוכננת בטוחה?

נכון! הצעת החוק כללה הוראה שנויה במחלוקת שתקצר את המימון להורות מתוכננת למשך שנה לפחות. למרבה המזל עבור 2.5 מיליון האנשים התלויים בשירותיה-הכוללים בדיקות סרטן, בדיקות STI וממוגרפיה-זה לא יקרה.

האם הנשיא טראמפ ינסה לדחוף שוב את הצעת החוק הזו או אחרת כמותה?

ממה שזה נשמע, לא. שעות ספורות לאחר ביטול ההצבעה, אמר טראמפ ל- וושינגטון פוסט שהוא לא מתכוון להעלות את זה שוב, אלא אם כן הדמוקרטים ירצו לפנות אליו עם משהו חדש. "הוא הולך לתת לדברים להיות על שירותי בריאות", ה וושינגטון פוסט כתב אמר ל-MSNBC. "הצעת החוק לא תגיע שוב, לפחות בעתיד הקרוב".

סקירה עבור