מהי בריחת שתן ברפלקס?

תוֹכֶן

• מהי בריחת שתן ברפלקס?
• סיבות וגורמי סיכון
• איך זה משתווה לסוגים אחרים של בריחת שתן
• אבחון בריחת שתן ברפלקס
• אפשרויות טיפול
• אימונים התנהגותיים בבית
• מוצרים
• תרופות
• מכשירים רפואיים
• אפשרויות אחרות
• הַשׁקָפָה

מהי בריחת שתן ברפלקס?

בריחת שתן ברפלקס דומה לדליפת שתן, הידועה גם בשם שלפוחית ​​השתן.

בריחת שתן בדחיפות היא כאשר שלפוחית ​​השתן שלך נכנסת לעווית שרירים לא רצונית ואתה מקבל דחף חזק פתאומי להשתין, גם אם השלפוחית ​​שלך לא מלאה. לעיתים קרובות זה גורם לדליפת שתן לפני שהגעת לשירותים.

בריחת שתן ברפלקס נגרמת על ידי אותו סוג של עווית שלפוחית ​​השתן, אך לעיתים קרובות היא גורמת לכמויות גדולות יותר של דליפת שתן ללא מעט אזהרה.

בריחת שתן רפלקסית יכולה להופיע אצל גברים ונשים כאחד, אך היא שכיחה יותר בקרב אנשים עם לקות נוירולוגית.

המשך לקרוא בכדי ללמוד יותר על הגורמים לבריחת שתן ברפלקס, כיצד מאבחנים אותה ועוד.

סיבות וגורמי סיכון

בריחת שתן ברפלקס נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של השריר בשלפוחית ​​השתן, המכונה שריר הדטרוזור. אפילו אם שלפוחית ​​השתן שלך לא מלאה, שריר זה מתכווץ ולוחץ ומאותת לגופך להשתין.

אתה עלול להיות בסיכון להתפתחות בריחת שתן ברפלקס אם יש לך ליקוי נוירולוגי רציני מ:

• פגיעות בעמוד השדרה
• טרשת נפוצה
• טיפול בקרינה
• נזק כירורגי

איך זה משתווה לסוגים אחרים של בריחת שתן

למרות שאבחון וטיפול לרוב דומים, בריחת שתן יכולה להיגרם מדברים שונים:

בריחת שתן: כאן מתרחשת דליפת שתן כתוצאה מלחץ על השלפוחית ​​מדברים כמו שיעול, עיטוש, צחוק או פעילות גופנית.

בריחת שתן מעורבת: זה כאשר יש לך תערובת של תסמינים של רפלקס וגם בריחת שתן במתח.

בריחת שתן הצפת: מצב זה מתרחש כאשר השלפוחית ​​לא מצליחה להתרוקן לחלוטין, מה שאומר שתוכל לסבול מדליפת שתן גם אחרי שהלכת לשירותים. זה נקרא גם כדרור אחרי גברים.

בריחת שתן פונקציונאלית: סוג זה של בריחת שתן מתרחשת כתוצאה ממחלה, כמו דמנציה. זה כאשר מחלה או נכות מונעים ממך לדאוג למצוא חדר אמבטיה, מה שמוביל אותך להשתין בכל מקרה.

אבחון בריחת שתן ברפלקס

אם אתם חווים תסמינים של בריחת שתן, פנו לרופא המטפל. חשוב לקבוע את סוג הבריאות שיש לך, מכיוון שכל סוג דורש טיפול מעט שונה.

לפני פגישתך הרופא עשוי לבקש ממך לרשום יומן שתן. זה כרוך ברישום הרגלים, תאונות וצריכת נוזלים היומית שלך למשך שבוע לפחות ויכול לעזור לרופא שלך לבצע אבחנה.

בתיאום מראש, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה בכדי להבין את ההיסטוריה הרפואית שלך, את הסימפטומים שלך, ולקבוע אילו בדיקות אבחון נחוצות.

אלה עשויים לכלול:

בדיקת שתן כללית: זו בדיקת שתן רגילה.

בדיקת מתח נגד שיעול: הרופא יבקש ממך לשתות נוזלים כדי למלא את שלפוחית ​​השתן שלנו, ואז לבקש ממך להשתעל. אם אתם חווים בריחת שתן בשלב זה, זה יעזור לרופא שלכם לאבחן את הסוג.

תרבות שתן: אם בדיקת השתן הסטנדרטית שלך מצביעה על זיהום, השתן שלך יישלח למעבדה כדי לאתר חיידקים שעשויים להעיד על זיהום בדרכי השתן או זיהום מסוג אחר.

בדיקת אגן (נשים): זה יכול לעזור לרופא שלך לזהות אם יש לך צניחת איבר אגן או הרפיה.

הערכת רצפת האגן: זה יכול לעזור לרופא שלך להעריך את יכולתך להתכווץ ולהרפות את שרירי רצפת האגן ולהעריך את חוזקם.

בדיקת דם: בדיקה זו מעריכה את תפקוד הכליות ומזהה כל חוסר איזון כימי, יחד עם רמות אנטיגן ספציפית לערמונית (לגברים).

הערכת שתן שיורית שלאחר הריק: בדיקה זו מודדת את רמת השתן בשלפוחית ​​השתן שלך 15 דקות אחרי שהלך לשירותים. הוא משמש כדי להעריך את היכולת שלך להשיג ריקון שלפוחית ​​השתן. ניתן לבחון גם דגימת שתן זו אם קיימת זיהומים, גבישים, סוכר או דם.

בדיקות אורודינמיות: הכוונה למגוון של בדיקות שונות המשמשות לקביעת זרימת שלפוחית ​​השתן, יכולת ותפקוד. אלה עשויים לכלול ציסטומטוגרמה, בדיקת לחץ, פרופיל לחץ בשופכה, בדיקת שופכה או מחקר מבטל לחץ.

ציסטוסקופיה (כריתה לאחר הערמונית): בדיקה זו משמשת לאיתור אם צוואר שלפוחית ​​השתן מכווץ. בדיקה זו נעשית על ידי הכנסת מצלמה קטנה לשלפוחית ​​השתן, בה הרופא יכול לערוך בדיקה מדוקדקת יותר.

אפשרויות טיפול

הטיפול יכול להשתנות בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך וכיצד הם משפיעים על חייך. תוכנית הטיפול שלך עשויה להיות מורכבת מאחת או יותר מהפעולות הבאות:

אימונים התנהגותיים בבית

זה יכול לכלול:

אימוני שלפוחית ​​השתן: זוהי טכניקה התנהגותית המשתמשת בטכניקות הסחת דעת או נשימה עמוקה כדי לעזור לך ללמוד לרסן את אותות העצבים הפעילים ולהכניע תחושות דחופות. במילים אחרות, אתה לומד מחדש כיצד להחזיק ולשחרר שתן בזמנים מתאימים.

חלל כפול: זוהי טכניקה המשמשת כדי לעזור לך לרוקן את השלפוחית ​​שלך לחלוטין. כשאתה מסיים להשתין, המתן מספר דקות ואז נסה לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך שוב.

הפסקות אמבטיה מתוזמנות: הסבה מקצועית לשלפוחית ​​השתן עשויה להיות כרוכה בביקורים קבועים ומתוזמנים בשירותים. בדרך כלל זה כרוך בהימנעות מהאמבטיה אלא אם כן מתוזמן. ותאריך לאט לאט את זמני ההמתנה כדי לשפר את היכולת להחזיק שתן.

תרגילי שרירי האגן: שרירי רצפת האגן תומכים ברחם, בשלפוחית ​​השתן ובמעי שלך. כוחם של שרירים אלה יכול לתמוך בתפקוד שלפוחית ​​השתן ולסייע ביכולתכם למנוע דליפת שתן. תרגילי רצפת האגן, המכונים גם תרגילי קגל, כרוכים בהתכווצויות קבועות של השרירים השולטים במתן שתן. לאחר מספר חודשים של תרגילים קבועים, השרירים לרוב מתפקדים הרבה יותר טוב.

מוצרים

זה יכול לכלול:

תחתונים למבוגרים: מדובר במוצרים סופגים כמו מכנסי בריחת שתן.

תיקונים או תקעים: ניתן להכניס מכשירים מסוימים לנרתיק או לשופכה בכדי למנוע דליפה. אלה עשויים להיות שימושיים במיוחד במהלך האימון.

צנתרים: זה כרוך בהחדרת צינור דק לשלפוחית ​​השתן שלך, שמנקז שתן לשקית.

תרופות

הרופא שלך רשאי לרשום תרופות כגון:

תרופות אנטיכולינרגיות ותרופות נגד חרקים: תרופות אלה נועדו להרפות את שרירי השלפוחית ​​שלך כדי להפחית את התכווצויות שלפוחית ​​השתן.

אלו כוללים:

• oxybutynin (Oxytrol)
• tolterodine (Detrol)
• darifenacin (Enablex)
• trospium (Sanctura)
• solifenacin (Vesicare)

אגוניסטים בטא -3: Mirabegron (Myrbetriq) הוא אגוניסט בטא 3 שיכול לעזור לדכא התכווצויות שלפוחית ​​השתן.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: אף על פי שתרופות אלה נועדו לטיפול בדיכאון, הן יכולות להוות הרפיה יעילה של שרירי השלפוחית. אלה כוללים imipramine hydrochloride (Tofranil) ו- amitriptyline hydrochloride (Elavil).

אסטרוגן מקומי: מתאים לנשים, ניתן להכניס קרם אסטרוגן מצומד (פרמארין) סביב הנרתיק או לתוכו, שם הוא מסייע בהגברת הטונוס של שריר השופכה ולהגברת כוחם של שרירי רצפת האגן.

מכשירים רפואיים

ישנם כמה מכשירים רפואיים שיכולים לעזור בטיפול בבריחת שתן ברפלקס אצל נשים:

הכנס לשופכה: זהו מכשיר דמוי טמפון המוחדר לנרתיק כדי למנוע נזילה. זה מוסר כשאתה צריך להשתין.

פסרי: זהו מכשיר טבעתי המפעיל לחץ כנגד השופכה כדי להפחית את דליפת השלפוחית.

אפשרויות אחרות

לעיתים יתכנו התערבויות כירורגיות דרסטיות יותר:

מתלים: המנתח שלך יכול להכניס מתלה מעשה ידי אדם המיועד לעריסת צוואר השלפוחית ​​והשופכה, או להרים את צוואר השלפוחית, להוריד לחץ מהשלפוחית ​​שלך ולשפר את תפקוד השתן.

הסוגר המלאכותי: הליך זה מיועד במיוחד לגברים הסובלים מבעיות בתפקוד הסוגר הגורם לבעיות בשלפוחית ​​השתן או במתן שתן.

הַשׁקָפָה

ניהול בריחת שתן ברפלקס עשוי לקחת כמה ניסויים וטעויות כדי לקבוע מה הכי מתאים לך, אבל זה אפשרי. שוחח איתך עם הרופא על האפשרויות שלך. הם יהיו שם כדי לתמוך בכם בתהליך של מציאת הפיתרון הטוב ביותר.