האם אני צריך לחדש את Medicare מדי שנה?

תוֹכֶן

• האם Medicare מתחדש אוטומטית בכל שנה?
• מהי הודעה על אי חידוש?
• מהי הודעה שנתית על שינוי?
• כיצד אוכל למצוא את התוכנית הטובה ביותר עבורי?
• לאילו תקופות הרשמה עלי להיות מודע?
• הרשמה ראשונית
• תקופות בחירות שנתיות
• תקופת ההרשמה הכללית
• תקופת הרשמה מיוחדת
• הטייק אווי

• למעט כמה יוצאים מן הכלל, הכיסוי של Medicare מתחדש אוטומטית בסוף כל שנה.
• אם תוכנית מחליטה שהיא כבר לא תתכווץ עם Medicare, התוכנית שלך לא תתחדש.
• ישנם תאריכים מרכזיים במהלך השנה שבהם המבטח חייב להודיע ​​לך על שינויים בכיסוי וכאשר אתה יכול להירשם לתוכניות חדשות.

למרות שיש כמה יוצאים מהכלל, תוכניות Medicare בדרך כלל מתחדשות מדי שנה באופן אוטומטי. זה נכון לגבי תוכניות Medicare המקוריות כמו גם תוכניות Medicare Advantage, Medigap ו- Medicare Part D.

מאמר זה מפרט כיצד תוכניות Medicare מתחדשות מדי שנה ומתי לשקול להירשם לכיסוי נוסף של Medicare.

האם Medicare מתחדש אוטומטית בכל שנה?

לאחר ההרשמה ל- Medicare, התוכניות שלך בדרך כלל יתחדשו אוטומטית. זה נועד לצמצם את הניירת שתצטרך להגיש ל- Medicare. בואו נסתכל איך זה התחדשות אוטומטית לכל היבט במדיקר:

• מדיקר מקורי. אם יש לך Medicare מקורי, הכיסוי שלך יתחדש אוטומטית בסוף כל שנה. מכיוון ש- Medicare המקורי הוא מדיניות סטנדרטית בכל רחבי הארץ, לא תצטרך לדאוג שהכיסוי שלך יירד.
• יתרון Medicare. תוכנית Medicare Advantage שלך, או Medicare Part C, תתחדש אוטומטית אלא אם כן Medicare תבטל את ההתקשרות עם התוכנית או שחברת הביטוח שלך תחליט שלא להציע את התוכנית בה אתה רשום כעת.
• מדיקר חלק ד ' כמו Medicare Advantage, תוכנית ה- Medicare Part D (תרופות מרשם) צריכה להתחדש אוטומטית. יוצאים מן הכלל יהיו אם Medicare לא תחדש את ההתקשרות עם חברת הביטוח שלך או שהחברה כבר לא מציעה את התוכנית.
• מדיגאפ. מדיניות מדיגאפ שלך צריכה להתחדש אוטומטית. גם אם שינויים בפוליסה פירושו שחברת הביטוח שלך כבר לא מוכרת תוכנית מדיגאפ, בדרך כלל תוכל לשמור על התוכנית שלך. עם זאת, אחרים שנכנסים לשוק Medicare לא יוכלו לרכוש את מדיניות מדיגאפ שיש לך.

למרות שתוכניות Medicare מתחדשות באופן אוטומטי, אין זה אומר שעליך לדלג על שלב הערכת הכיסוי שלך בכל שנה. בהמשך, נסקור כמה טיפים נוספים כיצד לוודא שהתוכנית שלך עדיין מתאימה לך.

מהי הודעה על אי חידוש?

תקבל הודעה על חידוש תוכנית Medicare באוקטובר אם חברת הביטוח שלך לא מחדשת את החוזה שלה עם Medicare.ייתכן שתכניות הבריאות המשתתפות לא יחדשו את החוזה שלה עם Medicare אם התוכנית איבדה כמות משמעותית של הכנסות במהלך השנה.

ההודעה על אי חידוש אמורה ליידע אותך אם תתאגד לתכנית אחרת הדומה מאוד לתוכנית הקודמת שלך. חברות ביטוח קוראות לזה "מיפוי".

אם אינך רוצה להיות ממופה לתוכנית חדשה של Medicare Advantage, תוכל לנקוט באחת מהצעדים הבאים:

• לחפש ולבחור תוכנית חדשה במהלך תקופת הבחירות השנתית
• אל תעשה כלום ותן לכיסוי ה- Medicare שלך ​​לחזור ל- Medicare המקורי כברירת מחדל (תצטרך לרכוש תוכנית חלק ד 'של Medicare אם לתוכנית Medicare Advantage הקודמת שלך היה כיסוי סמים)

אם נותן חסות לתכנית אינו מחדש את חוזהו, יש לקבל הודעה על תוכניות חלופיות של Medicare Advantage הקיימות באזורך.

מהי הודעה שנתית על שינוי?

אתה אמור לקבל הודעה שנתית על תוכנית Medicare בספטמבר מהתכנית שלך, מ- Medicare Advantage או מ- Medicare Part D. הודעה זו תתאר כל אחד מהשינויים הבאים:

• עלויות. זה כולל השתתפות עצמית, הפניות חוזרות ופרמיות.
• כיסוי. שינויים עשויים לכלול שירותים חדשים המוצעים ושכבות תרופות מעודכנות.
• אזור שירות. זה כולל אזורי שירות מקורים או מעמד ברשת של בתי מרקחת מסוימים.

כאשר התוכנית שלך תודיע לך על שינויים אלה, הם ייכנסו לתוקף בינואר שלאחר מכן. אם היבטים של התוכנית שלך משתנים, בדוק אותם בעיון כדי לשקול אם התוכנית שלך עדיין משתלמת ויעילה לצרכי הבריאות שלך.

כיצד אוכל למצוא את התוכנית הטובה ביותר עבורי?

בחירת התוכנית הטובה ביותר היא תהליך מאוד אינדיבידואלי. סביר להניח שיש לך צרכים בריאותיים ייחודיים, מרשמים, ודאגות בריאות ותקציב. חלק מהדרכים למצוא את התוכניות הטובות ביותר עבורך כוללות:

• בדוק את הוצאות הבריאות שלך משנה שעברה. האם פגשת במהירות את ההשתתפות העצמית שלך? האם יש לכם יותר עלויות כיס מהצפוי? להתחיל לקחת תרופות חדשות? אם ענית 'כן' על אחת מהשאלות הללו, ייתכן שיהיה עליך להעריך מחדש את הכיסוי שלך לשנה הקרובה.
• שקול את חובותיך. צור רשימה של רופאים שאתה חייב להחזיק ברשת שלך, תרופות שאתה זקוק לכיסוי וכמה אתה יכול להרשות לעצמך להוציא. זה יכול לעזור לך להעריך את התוכנית הנוכחית שלך ולחפש תוכניות חדשות שעשויות לענות טוב יותר על הצרכים שלך.
• בדוק בעיון את הודעת השינוי שלך. הקפד לקרוא את ההודעה בזהירות. חשוב כיצד השינויים עשויים להשפיע עליך באופן חיובי או שלילי. גם אם התוכנית שלך לא השתנתה באופן דרמטי, עדיין מומלץ לחפש. התוכניות יכולות להשתנות באופן משמעותי משנה לשנה, ולכן כדאי להקדיש זמן להשוואה בין תוכניות מדיקר שונות.

לפעמים, התוכנית הנוכחית שלך היא עדיין הטובה ביותר. אך הערכת תוכניות מול התכנית הנוכחית שלך יכולה להבטיח לך את הכיסוי הטוב ביותר עבורך.

אם תבחר להחליף תוכניות, תוכל להירשם לתוכנית החדשה שלך במהלך תקופת ההרשמה המיועדת. ההרשמה לתוכנית החדשה תבטל את רישומך מהתוכנית הקודמת שלך עם תחילת הכיסוי החדש שלך.

לאילו תקופות הרשמה עלי להיות מודע?

בדיוק כמו שחברת הביטוח שלך נדרשת להודיע ​​לך עד למועד מסוים על שינויים, יהיו לך פרקי זמן שבהם תוכל להירשם ל- Medicare Advantage (או לחזור ל- Medicare המקורי) או להחליף את התוכנית שלך.

הרשמה ראשונית

תקופת ההרשמה הראשונית היא פרק הזמן של 7 חודשים בו תוכלו להירשם ל- Medicare. זה כולל את 3 החודשים שלפני יום הולדתך ה -65, את חודש יום ההולדת ואת 3 החודשים שאחרי מלאתך 65.

אם אתה כבר מקבל הטבות מהמינהל לביטוח לאומי או ממועצת הפרישה לרכבת, תירשם אוטומטית למדיקר. עם זאת, אם לא, אתה יכול להירשם דרך המינהל לביטוח לאומי.

תקופות בחירות שנתיות

מכונה גם הרשמה פתוחה למדיקר, פרק זמן זה הוא בין התאריכים 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר. זה כאשר אתה יכול לעבור מ- Medicare המקורי ל- Medicare Advantage ולהיפך.

אתה יכול גם לשנות תוכניות Medicare Advantage או להוסיף או להוריד את Medicare Part D. לאחר שתבצע שינויים, הכיסוי החדש שלך מתחיל בדרך כלל ב -1 בינואר.

תקופת ההרשמה הכללית

תקופת ההרשמה הכללית היא בין התאריכים 1 בינואר עד 31. במרץ. במהלך תקופה זו, תוכלו לבצע שינוי בכיסוי שלכם, כגון הרשמה למדיקייר מקורי, מעבר ממדיקר אדוונטג 'למדיקייר מקורי או מעבר מתכנית מדיקאר אדוונטג' אחת לאחרת. . אינך יכול, לעומת זאת, לעבור מ- Medicare המקורי ל- Medicare Advantage.

תקופת הרשמה מיוחדת

אתה יכול גם להיות זכאי לבצע שינויים מחוץ לתקופת הרשמה טיפוסית ל- Medicare במהלך תקופת הרשמה מיוחדת. זה בדרך כלל כאשר אתה מאבד כיסוי בגלל שינויים בתעסוקה, אם אתה עובר לאזור שירות אחר, או עובר לבית אבות או ממנו.

כאשר ברצונך לשנות את הכיסוי שלך ב- Medicare, תוכל לבקר בכלי חיפוש התכנית ב- Medicare.gov, להתקשר ל- Medicare בטלפון 1-800-MEDICARE, או ליצור קשר ישירות עם התוכנית.

הטייק אווי

• הכיסוי המקורי של Medicare יתחדש באופן אוטומטי.
• רוב תוכניות ה- Medicare Advantage מתחדשות גם מבלי שתצטרך לנקוט בפעולה.
• אם תוכנית Medicare Advantage או Medicare Part D שלך אינה מחדשת את החוזה עם Medicare, עליך לקבל הודעה לפני תקופת הבחירות השנתית, כך שתוכל לבחור תוכנית חדשה.