דלקת מפרקים שגרונית בצוואר: מה לדעת

תוֹכֶן

• כיצד RA משפיע על הצוואר
• איך זה מרגיש
• כאבי ראש ו RA
• תסמינים אחרים של RA
• אִבחוּן
• אפשרויות טיפול
• 1. תרופות
• 2. טיפול
• 3. ניתוח
• מתי לפנות לרופא
• בשורה התחתונה

דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה דלקתית כרונית בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת בטעות את רירית המפרקים. מערכת חיסון יתר גורמת לתגובה דלקתית, וכתוצאה מכך לתסמינים, כמו כאב, נפיחות ונוקשות.

דלקת מפרקים שגרונית יכולה להתחיל במפרקים הקטנים יותר של הידיים והרגליים. עם התקדמות המחלה, עם זאת, היא יכולה להתפשט לחלקים אחרים בגופך כמו הצוואר. בדרך כלל זה לא קורה רק שנים לאחר הופעת תסמיני דלקת מפרקים.

כיצד RA משפיע על הצוואר

דלקת כרונית בצוואר גורמת להרס המפרקים הסינוביאליים, שהם המפרקים המאפשרים תנועה. כאשר דלקת מפרקים פוגעת במפרק זה בצוואר, עמוד השדרה הצווארי יכול להפוך לא יציב.

חוליות הן עצמות קטנות המהוות את עמוד השדרה. ישנם שבעה ודלקת מפרקים שגרונית משפיעה בדרך כלל על הראשון והשני, המכונים האטלס והציר בהתאמה.

האטלס תומך במשקל ראשך והציר עוזר לצווארך לנוע בכיוונים שונים.

חוליה לא יציבה יכולה להזיז או להתנתק לאורך זמן ובסופו של דבר ללחוץ על חוט השדרה ושורשי העצבים. כאשר זה קורה, יתכן ויהיה לך חוסר תחושה ועקצוץ סביב הצוואר שמקרין במעלה החלק האחורי של הראש. זאת בנוסף לכאבי פרקים, נוקשות ונפיחות.

איך זה מרגיש

כאבי צוואר הם תסמין ראשוני של RA בצוואר. חומרת כאבי הצוואר משתנה מאדם לאדם. אתה עלול להרגיש כאב עמום או פועם בעורפיך סביב בסיס הגולגולת. נפיחות במפרקים ונוקשות יכולים גם להקשות על הזזת הראש מצד לצד.

ההבדל בין כאבי צוואר RA לפגיעה בצוואר הוא שקשיחות וכאב מפציעה עשויים להשתפר בהדרגה לאורך ימים או שבועות. אם לא מטופלים, RA בצוואר עשוי לא להשתפר - זה יכול למעשה להחמיר. גם אם התסמינים אכן משתפרים, דלקת, נפיחות ונוקשות יכולים לחזור.

RA בצוואר שונה גם מאוסטאוארתריטיס. כאבי RA נובעים מדלקת במפרקים ואילו דלקת מפרקים ניוונית כוללת בלאי טבעי במפרקים.

דלקת מפרקים ניוונית יכולה גם להשפיע על הצוואר. עם זאת, כאבים ונוקשות עם RA יכולים להיות גרועים יותר בבקרים או לאחר תקופות של חוסר פעילות. כאבי צוואר מפרקים ניוונית נוטים להחמיר עם הפעילות.

כאבי ראש ו RA

כאבי ראש יכולים להופיע גם עם RA בצוואר. מדובר בכאבי ראש מהסוג המשני המערבים את החוליות הראשונות והשניה. ישנם עצבים בעמוד השדרה משני צידי החוליות הללו, והעצבים האלה הם שמספקים תחושה לקרקפת.

סוגים אלה של כאבי ראש נקראים גם כאבי ראש בצוואר הרחם. הם יכולים לחקות מיגרנה, כאב ראש מקבץ וסוגים אחרים של כאבי ראש. אך בעוד שכאבי ראש מסוימים מקורם במצח, במוח או במקדש, כאב ראש שנגרם על ידי RA מקורו בצוואר ומורגש בראש.

כאבי ראש אלו יכולים להיות חד צדדיים ולהחמיר עם תנועות צוואר או ראש מסוימות.

תסמינים אחרים של RA

RA בצוואר לא גורם רק לכאב, נוקשות וכאבי ראש. האזור סביב צווארך עשוי להרגיש גם חם למגע או להיראות מעט אדום.

תסמינים אחרים יכולים להתפתח אם החוליות שלך לוחצות על חוט השדרה ועל שורשי העצבים. דחיסה יכולה להפחית את זרימת הדם לעורקי החוליות בצוואר שלך והיא עשויה להפחית את כמות החמצן שנוסע למוח שלך. זה יכול להוביל לסחרחורת ואפילו להפסקות.

דחיסת עמוד השדרה יכולה גם להשפיע על שיווי המשקל והליכה, ולגרום לבעיות בשליטה במעי ושלפוחית ​​השתן.

RA יכול לגרום גם לתסמינים אחרים. לדוגמה:

• חוסר אנרגיה
• חום
• תסמינים דמויי שפעת
• אובדן תיאבון
• ירידה במשקל
• קושי בשינה
• ערפל מוחי
• בליטות קשות או רקמות מתחת לעור שלך

אִבחוּן

בדיקה גופנית יכולה לעזור לרופא שלך לאמוד את טווח התנועה בצוואר שלך והיא יכולה לחשוף סימנים של חוסר יציבות במפרקים, דלקת והתאמה לא נכונה.

אין בדיקה אחת לאבחון RA, אך הרופא שלך עשוי להזמין סדרת בדיקות כדי להגיע למסקנה זו. זה כולל עבודות דם לחיפוש סמנים דלקתיים ונוגדנים אוטומטיים שלעתים קרובות מעידים על RA. אתה יכול גם לעבור בדיקת הדמיה שמצלמת את פנים גופך, כמו צילום רנטגן, MRI או אולטראסאונד.

בדיקות אלה מועילות לקביעת מידת הדלקת ונזק למפרקים בצוואר.

אפשרויות טיפול

RA בצוואר יכול להתקדם ולגרום נזק מתמשך למפרק. אין תרופה, אך שילוב של טיפולים יכול לעזור בשיפור הסימפטומים והפחתת דלקת.

1. תרופות

ללא מרשם ותרופות מרשם יכולות לסייע בהפסקת דלקת וכאבי מפרקים, ולהאט את התקדמות המחלה.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מועילות לכאבים קלים עד בינוניים. אלה כוללים איבופרופן (מוטרין) ונפרוקסן נתרן (Aleve). אם אלה אינם מספקים הקלה, הרופא שלך יכול לרשום אנטי דלקתית חזקה יותר או סטרואידים כמו פרדניזון.

הרופא שלך עשוי לכלול גם תרופות נגד שינוי ראומתי נגד מחלות (DMARD) כחלק מהטיפול שלך. אלה כוללים תרופות כמו methotrexate (Trexall, Otrexup), tofacitinib (Xeljanz) ולפלונומיד (ערבה). לחלופין, אתה יכול להיות מועמד לשכבה חדשה יותר של DMARDs המכונים ביולוגיה. תרופות אלה מכוונות לחלק של מערכת החיסון שלך הגורם לדלקת.

אתה יכול לקחת תרופות DMARD בלבד או לשלב אותה עם תרופות אחרות.

2. טיפול

מאחר וחוסר פעילות יכולה להחמיר את כאבי המפרקים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פעילות גופנית קלה להפחתת דלקת ולשיפור כוח וגמישות. זה יכול לכלול פעילויות שאינן כרוכות בתנועת צוואר רבה כמו הליכה או אופניים.

התחל לאט והגדיל בהדרגה את עוצמת האימונים כדי לקבוע במה אתה יכול להתמודד. הרופא עשוי גם להמליץ ​​על טיפול בעיסוי להפחתת קשיחות וכאבים במפרקים סביב צווארך, או פיזיותרפיה לשיפור טווח התנועה. שחייה או אירובי מים עשויים לעזור גם ב- RA, במיוחד כאשר הם בבריכה מחוממת.

שינה על כרית טיפולית עשויה לספק לצוואר ולראש תמיכה טובה יותר. זה יכול לשמור על הצוואר שלך ביישור נכון בזמן השינה, לעזור להפחתת הכאב והנוקשות.

שימוש בקומפרס חם או קר למשך כעשר דקות עשוי גם לסייע בהפחתת דלקת, נוקשות ונפיחות.

3. ניתוח

אם יש לך נזק קשה למפרקים קבוע או סימני דחיסת עצבים, הרופא שלך עשוי לשקול הליך עמוד שדרה צווארי. הניתוח יכול לכלול היתוך עמוד שדרה המסייע לשקם את חוליות עמוד השדרה הראשון והשני, או יתכן שתצטרך הליך להסרת לחץ מדחיסת חוט השדרה.

הניתוח יכול גם להסיר כל דרבן עצם או רקמות מודלקות בצוואר.

מתי לפנות לרופא

פנה לרופא בכאבי צוואר המתמשכים, אינו מגיב לתרופות ביתיות או מפריע לפעילויות יומיומיות, במיוחד אם יש לך כבר אבחנה של RA. עליך לפנות לרופא שלך בכאבי צוואר המלווים ב:

• עקצוצים
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאב שמקרין במורד הזרוע שלך

אבחון וטיפול נכון יכולים להפחית את הדלקת, להאט את התקדמות המחלה ולשפר את איכות חייך.

בשורה התחתונה

RA היא מחלה כרונית ומתקדמת שיכולה להחמיר. דלקת כרונית יכולה להוביל לנזק קבוע במפרקים בצוואר, ו RA שלא מטופל יכול להשפיע בהדרגה על חלקים אחרים בגופך. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע איזו אפשרות טיפול מתאימה לך.