תסמונת הצלעות החלקה

תוֹכֶן

• מהם התסמינים של תסמונת צלעות החלקה?
• מה גורם לתסמונת הצלעות החלקה?
• כיצד מאבחנים תסמונת צלעות החלקה?
• האם יש סיבוכים של תסמונת החלקה על הצלעות?
• כיצד מטפלים בתסמונת צלעות החלקה?
• מה התחזית למישהו עם תסמונת צלעות החלקה?

מהי תסמונת החלקה על הצלעות?

תסמונת צלעות החלקה מתרחשת כאשר הסחוס על צלעותיו התחתונות של האדם מחליק ונע, מה שמוביל לכאב בחזהו או בבטן העליונה. תסמונת הצלעות מחליקה נקראת שמות רבים, כולל לחיצה על צלעות, צלעות שנעקרו, תסמונת קצה הצלעות, קפיצת עצבים, תסמונת צלעות כואבות ותזוזה בין-חוגית, בין היתר.

המצב שכיח מעט יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. זה דווח על אנשים בגיל 12 ומבוגרים באמצע שנות ה -80, אך זה משפיע בעיקר על אנשים בגיל העמידה. בסך הכל, התסמונת נחשבת לנדירה.

מהם התסמינים של תסמונת צלעות החלקה?

הסימפטומים של תסמונת הצלעות החליקות משתנים מאדם לאדם. באופן כללי, הסימפטומים מתוארים כ:

• לסירוגין כאבי דקירה חדים לסירוגין בבטן העליונה או בגב, ואחריהם תחושה עמומה וכואבת
• תחושות החלקה, קפיצה או לחיצה בצלעות התחתונות
• קשיי נשימה
• החמרת הסימפטומים בעת כיפוף, הרמה, שיעול, עיטוש, נשימה עמוקה, מתיחות או סיבוב במיטה

מרבית המקרים של תסמונת החלקה על הצלעות מתרחשים בצד אחד (חד צדדי), אך דיווחו כי המצב קורה בשני צידי צלעות הצלעות (דו צדדיות).

בקר ברופא מיד אם אתה מתקשה לנשום או סובל מכאבים חזקים בחזה, מכיוון שהדבר יכול להצביע על משהו חמור יותר, כגון התקף לב.

מה גורם לתסמונת הצלעות החלקה?

הסיבה המדויקת לתסמונת החלקה על הצלעות אינה מובנת היטב. תסמונת החלקה על צלעות עשויה להתרחש לאחר טראומה, פציעה או ניתוח, אך מקרים דווחו ללא פגיעות בולטות.

הוא האמין כי הוא תוצאה של היפר-ניידות של סחוס הצלעות (קוסטוכונדרליות) או הרצועות, במיוחד צלעות 8, 9 ו- 10. שלוש הצלעות הללו אינן מחוברות לעצם החזה, אלא מחוברות זו לזו על ידי רקמה סיבית רופפת. לפעמים הם נקראים צלעות שווא. בגלל זה הם רגישים ביותר לטראומה, לפציעה או לתנועתיות יתר.

החלקה או תנועה זו מרגיזים את העצבים ועלולים להתאמץ בשרירים מסוימים באזור, מה שמוביל לדלקת וכאב.

כיצד מאבחנים תסמונת צלעות החלקה?

קשה לאבחן תסמונת צלעות החלקה מכיוון שהתסמינים דומים למצבים אחרים. תחילה ייקח רופא היסטוריה רפואית וישאל על הסימפטומים שלך, כולל מתי הם התחילו ואם משהו שאתה עושה מחמיר אותם. הרופא שלך ירצה לדעת על הפעילויות בהן אתה משתתף ומה עשית ממש לפני שהתחלת לחוות כאבים בחזה או בבטן.

ישנה בדיקה הנקראת תמרון ההתחברות המסייע באבחון תסמונת החלקה על הצלעות. כדי לבצע בדיקה זו, הרופא שלך מחבר את אצבעותיהם מתחת לשולי הצלעות ומניע אותן כלפי מעלה ואחורה.

אם בדיקה זו חיובית וגורמת לאותה אי נוחות, לרוב הרופא שלך לא יצטרך לבצע בדיקות נוספות כגון צילום רנטגן או בדיקת MRI. תהליך זה נקרא אבחנה מבדלת.

תנאים אפשריים אחרים שהרופא שלך ירצה לשלול כוללים:

• דלקת שלפוחית ​​השתן
• דלקת הוושט
• כיבי קיבה
• שברים במתח
• קרעים בשרירים
• כאבים בחזה בפלוריטיס
• בְּרוֹנכִיטִיס
• אַסְתְמָה
• קוסטוכונדריטיס, או תסמונת טייצה
• דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
• מצבי לב
• גרורות בעצמות

הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה להערכה נוספת. המומחה עשוי לבקש ממך להזיז חלקים מסוימים בגופך או לשמור על תנוחות מסוימות כדי לחפש קשר ביניהם לבין עוצמת הכאב שלך.

האם יש סיבוכים של תסמונת החלקה על הצלעות?

אצל אנשים מסוימים, הכאב יכול להיות קשה מספיק כדי לגרום לנכות. פעולות פשוטות כמו פנייה לצד השני בזמן שינה או חבישת חזייה עלולות להיות כואבות מדי.

תסמונת הצלעות החלקה לא מתקדמת לפגוע בדבר פנימי.

כיצד מטפלים בתסמונת צלעות החלקה?

במקרים מסוימים, תסמונת הצלעות החלקה נפתרת מעצמה ללא טיפול. טיפול ביתי עשוי לכלול:

• מנוחה
• הימנעות מפעילויות מאומצות
• החלת חום או קרח על האזור הפגוע
• נטילת משכך כאבים כמו פרצטמול (טיילנול) או תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB) או נפרוקסן (Aleve)
• עושה תרגילי מתיחה וסיבוב

אם הכאב ממשיך למרות נטילת משכך כאבים, הרופא שלך עשוי לנסות:

• זריקת סטרואידים המסייעת בהפחתת הנפיחות
• חסימת עצב בין-צלעית (זריקת חומר הרדמה בעצב הבין-צלעי) להפגת כאב
• פיזיותרפיה

אם המצב נמשך או גורם לכאב חמור, ניתן להמליץ ​​על ניתוח. ההליך, המכונה כריתה של סחוס עלות, הוכח במחקרים קליניים כטיפול יעיל בתסמונת צלעות החלקה.

מה התחזית למישהו עם תסמונת צלעות החלקה?

תסמונת החלקה על הצלעות אינה גורמת לנזק ארוך טווח או משפיעה על האיברים הפנימיים. לפעמים המצב חולף מעצמו ללא טיפול.

במקרים חמורים יותר, חסימת עצב אחת בין הצלעות יכולה לספק הקלה קבועה עבור חלקם, אך ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם הכאב מתיש או אינו חולף. מחקרי מקרה הראו תוצאות חיוביות לאחר הניתוח, אך רק מקרים בודדים פורסמו.