מדוע החיסון נגד אבעבועות שחורות מותיר צלקת?

תוֹכֶן

• איך עבד החיסון?
• מדוע התרחשה הצטלקות?
• צלקת BCG לעומת אבעבועות שחורות
• טיפים לדהיית צלקת
• הטייק אווי

סקירה כללית

אבעבועות שחורות היא מחלה נגיפית ומדבקת הגורמת לפריחה משמעותית בעור ולחום. במהלך ההתפרצויות המשמעותיות ביותר של אבעבועות שחורות במאה העשרים, לפי ההערכות, 3 מתוך 10 אנשים מתו מהנגיף, בעוד רבים אחרים נותרו מעוותים, על פי נתוני ה-.

למרבה המזל החוקרים הצליחו ליצור חיסון נגד נגיף זה. הנגיף שהוזרק הוא וירוס חי, אך לא ידוע כי נגיף הווריולה גורם לאבעבועות שחורות. במקום זאת מזריקים את נגיף החיסון. מכיוון שנגיף זה דומה כל כך לנגיף הווריולה, הגוף יכול בדרך כלל ליצור מספיק נוגדנים בכדי להדוף את נגיף האבעבועות השחורות.

באמצעות מתן נרחב של החיסון נגד אבעבועות שחורות, הכריזו הרופאים כי נגיף האבעבועות השניה "נכחד" בארצות הברית בשנת 1952. בשנת 1972, חיסונים נגד אבעבועות שחורות הפסיקו להיות חלק מהחיסונים השגרתיים בארצות הברית.

יצירת חיסון נגד אבעבועות שחורות היוותה הישג רפואי גדול. אך החיסון הותיר אחריו סימן או צלקת מובהקים.

בעוד שרוב האנשים הסובלים מצלקת החיסון נגד אבעבועות שחורות הם מבוגרים יותר, משרד הבריאות והשירותים האנושיים של ארה"ב אכן נתן את החיסון לאחר 1972 לעובדי שירותי הבריאות ולצוותי תגובה לאבעבועות שחורות ממחלקות הבריאות בשל החשש שנגיף האבעבועות השמש יכול לשמש כנשק ביולוגי. על ידי מחבלים.

איך עבד החיסון?

החיסון נגד אבעבועות שחורות מועבר בצורה ייחודית בהשוואה לחיסונים רבים אחרים המשמשים כיום. לדוגמא, זריקת שפעת מועברת במקל חד פעמי באמצעות נקודת מחט אחת העוברת דרך כמה שכבות עור ונכנסות לשריר. החיסון נגד אבעבועות שחורות ניתן באמצעות מחט מפוצלת (דו חוד). במקום לנקב את העור פעם אחת, האדם שמנהל את החיסון יבצע נקבים מרובים בעור כדי להעביר את הנגיף לדרמיס של העור, שהוא השכבה ממש מתחת לאפידרמיס הגלויה לעולם. החיסון אינו חודר לשכבות העור העמוקות יותר, כגון הרקמה התת עורית.

כאשר הנגיף מגיע לשכבת העור הזו, הוא מתחיל להתרבות. זה גורם לבליטה קטנה ועגולה המכונה papule. לאחר מכן הפאפולה מתפתחת לשלפוחית, שנראית כמו שלפוחית ​​מלאת נוזלים. בסופו של דבר, האזור השלפוחי הזה ייגרד. אמנם זה מסמן את מה שרופאים בדרך כלל רואים כחיסון מוצלח, אך זה יכול להשאיר חותם עבור אנשים מסוימים.

מדוע התרחשה הצטלקות?

צלקות כמו צלקת החיסונים נגד אבעבועות שחורות עקב תהליך הריפוי הטבעי של הגוף. כאשר העור נפצע (כמו עם החיסון נגד אבעבועות שחורות), הגוף מגיב במהירות לתיקון הרקמה. התוצאה היא צלקת, שהיא עדיין רקמת עור, אך סיבי העור מסודרים בכיוון אחד במקום לכיוונים שונים כמו שאר העור. לתאי עור רגילים לוקח זמן לגדול בעוד שרקמת הצלקת יכולה לצמוח מהר יותר. התוצאה אמנם מגנה, אך אנשים יכולים להישאר עם תזכורת גלויה לפגיעה בעור.

עבור רוב האנשים, צלקת האבעבועות השחורות היא צלקת קטנה ועגולה הנמוכה מהעור סביב. הצלקות של רוב האנשים אינן גדולות מגודלו של מחק עיפרון, אם כי לאחרים עשויים להיות צלקות גדולות יותר. לפעמים הם יכולים לגרד והעור מרגיש הדוק יותר סביבם. זו תוצאה טבעית של התפתחות רקמת הצלקת.

יש אנשים שיש להם תגובה דלקתית שונה לפגיעה בעור. הם עשויים להיות נוטים ליצור רקמות צלקות עודפות בצורת קלואיד. זו צלקת מוגבהת הגדלה בתגובה לפגיעה בעור. ידוע שהם נוצרים על הכתף ועלולים לגרום לצלקת מורמת, מורחת, שנראית כאילו משהו נשפך על העור והתקשה. רופאים לא יודעים מדוע יש אנשים שמקבלים קלואידים ואחרים לא. הם מכירים אנשים עם היסטוריה משפחתית של קלואידים (בגילאים 10 עד 30), ואלה שמוצאם אפריקני, אסייתי או היספני נוטים יותר לקלואידים, על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה.

בשיא החששות מאבעבועות שחורות, צלקת חיסון גלויה לעין הייתה סימן מועיל מכיוון שגורמי הבריאות יכולים להניח שאדם מחוסן נגד הנגיף. למשל, נודע כי פקידי ההגירה באי אליס בניו יורק בודקים את זרועות המהגרים בנוכחות החיסון נגד אבעבועות שחורות לפני שיוכלו להתקבל לארצות הברית.

למרות היווצרות הצלקת, ידוע כי החיסון גורם לתגובות פחות שליליות כאשר ניתן על הזרוע, בהשוואה לישבן או לאזורים אחרים.

צלקת BCG לעומת אבעבועות שחורות

בנוסף לצלקות ידועות מחיסון נגד אבעבועות שחורות, קיים חיסון נוסף הגורם לצלקת דומה. זה ידוע בתור חיסון Bacillus Calmette-Guérin או BCG. חיסון זה משמש להגנה על אנשים מפני שחפת אנושית. שני סוגי החיסונים יכולים להשאיר צלקות בזרוע העליונה.

לעתים קרובות, אדם יכול להבחין בהבדל בין החיסון נגד אבעבועות שחורות לצלקות BCG על ידי התחשבות בשיקולים הבאים:

• החיסון נגד אבעבועות רוח לא הופץ באופן נרחב בארצות הברית לאחר 1972. אם אדם נולד לאחר זמן זה, סביר להניח שצלקת החיסונים שלהם היא צלקת BCG.
• חיסון BCG אינו משמש לעתים קרובות בארצות הברית, מכיוון ששחפת מתרחשת בשיעורים נמוכים. עם זאת, החיסון משמש לעתים קרובות יותר במדינות בהן שיעורי שחפת גבוהים יותר, כמו מקסיקו.
• למרות שסוגי הצלקות יכולים להשתנות, צלקת BCG נוטה להיות מוגבהת ומעוגלת מעט. צלקת אבעבועות שחורות נוטה להיות מדוכא, או מתחת לעור. הוא מעוגל מעט, עם קצוות משוננים.

הזרקת BCG מועברת גם תוך פנים, ממש כמו החיסון נגד אבעבועות שחורות.

טיפים לדהיית צלקת

הטיפולים בצלקת אבעבועות שחורות דומים לאלה לצלקות באופן כללי. כמה טיפים להפחתת מראה הצלקת כוללים:

• חבישת קרם הגנה כל הזמן מעל הצלקת. חשיפה לשמש עלולה לגרום לרקמת צלקת להיראות כהה ומתעבה. זה יכול לגרום לחיסון נגד אבעבועות שחורות להופיע בולט יותר.
• מריחת משחות לריכוך העור שעשויות לסייע בהפחתת מראה הצלקת. דוגמאות לכך כוללות חמאת קקאו, שמנים טבעיים, אלוורה או משחות המכילות תמצית Allium Cepa (נורת בצל). עם זאת, טיפולים אלה לא הוכחו מדעית כמפחיתים לחלוטין את הופעת הצלקות.
• שוחח עם רופא על דרמבריזיה, תהליך הפועל להסרת שכבות העור החיצוניות לקידום הריפוי. התוצאות של שיטה זו לטיפול בצלקות אינן צפויות.
• שוחח עם רופא על תיקון צלקת, תהליך שכולל הסרת העור המושפע ותפירת הצלקת בחזרה. אמנם זה יוצר צלקת נוספת, באופן אידיאלי, הצלקת החדשה פחות מורגשת.
• שוחח עם רופא על השתלת עור, המחליף את האזור המצולק בעור חדש ובריא. עם זאת, קצוות העור סביב מקום ההשתלה עשויים להיראות שונים באופן ניכר.

אם צלקת האבעבועות השחורות שלך התפתחה לקלואיד, אתה יכול למרוח יריעות סיליקון (כמו תחבושת) או ג'ל לקלואיד. זה יכול לעזור להפחית את גודל הקלואיד.

הטייק אווי

מתוך למעלה מ- 37,500 עובדים אזרחיים שקיבלו את החיסון נגד אבעבועות רוח בשנת 2003, על פי הערכות 21 צלקות לאחר החיסון, על פי כתב העת Clinical Infectious Diseases. מבין אלו שחוו צלקות, הזמן הממוצע להבחין בצלקת היה 64 יום.

בעוד שצלקות אבעבועות שחורות עדיין עשויות להתקיים, על האדם להעריך אם הצלקת שלהן דורשת טיפול כדי להפחית את מראהה. רוב הצלקות מוסרות או מתוקנות למראה קוסמטי, ולא לבעיות בריאותיות.