הסרת טחול
תוֹכֶן
- מהי הסרת טחול?
- הסיבות להסרת הטחול
- הפרעות בדם
- טחול מוגדל
- טחול קרוע
- מחלת הסרטן
- הַדבָּקָה
- סוגי ניתוחים להסרת טחול
- כריתת טחול פתוח
- כריתת טחול לפרוסקופית
- היתרונות של הסרת הטחול
- סיכוני הסרת טחול
- כיצד להתכונן להסרת טחול
- תוצאות אופייניות להסרת הטחול
- תחזית לטווח הרחוק להסרת הטחול
מהי הסרת טחול?
הטחול שלך הוא איבר קטן שנמצא בצד שמאל של הבטן שלך מתחת לכלוב הצלעות. איבר זה הוא חלק ממערכת החיסון שלך ומסייע להילחם בזיהומים תוך סינון תאים פגומים וותיקים מזרם הדם שלך. אם יש להסיר את הטחול, תעבור הליך כירורגי הנקרא כריתת טחול.
הסיבות להסרת הטחול
ישנן כמה סיבות לכך שהרופא עשוי להמליץ על הסרת הטחול. אלה כוללים:
- טחול שנפגע מפציעה
- טחול מוגדל או טחול קרוע, שיכולים להופיע מטראומה
- הפרעות דם נדירות מסוימות
- סרטן או ציסטות גדולות בטחול
- הַדבָּקָה
הפרעות בדם
יתכן שיהיה צורך להסיר את הטחול שלך אם יש לך הפרעת דם קשה שאינה מגיבה לטיפולים אחרים. הפרעות בדם מסוג זה כוללות:
- אנמיה חרמשית
- אנמיה המוליטית
- תפקוד אי-אי-פי-תרומבוציטופני (ITP)
- פוליציטמיה ורה
טחול מוגדל
זיהום נגיפי, כגון מונונוקליוזיס, או זיהום חיידקי, כמו עגבת, יכול לגרום להגדלת הטחול שלך.
טחול מוגדל לוכד כמות מוגזמת של כדוריות דם וטסיות דם. בסופו של דבר זה לוכד ומשמיד גם תאי דם אדומים בריאים. זה נקרא היפרספלניזם, וזה מוביל להפחתה גדולה של כדוריות הדם והטסיות הדם בזרם הדם שלך. הטחול שלך נסתם ואז מתחיל להפריע לתפקודו. טחול מוגדל יכול לגרום לאנמיה, זיהום ודימום מוגזם. בסופו של דבר זה עלול להיקרע, שהוא סכנת חיים.
טחול קרוע
אם הטחול קרע, יתכן שתזדקק לכריתת טחול מייד בגלל דימום פנימי מסכן חיים. קרע עשוי להיגרם כתוצאה מפגיעה גופנית, כמו פגיעה במכונית, או כתוצאה מהגדלת הטחול.
מחלת הסרטן
סרטן מסוים כמו לוקמיה לימפוציטית, לימפומה שאינה הודג'קין ומחלת הודג'קין משפיעים על הטחול. אלה יכולים לגרום לטחול שלך להתגבר, מה שעלול להוביל לקרע. יתכן שיהיה צורך להסיר את הטחול בגלל נוכחות של ציסטה או גידול.
הַדבָּקָה
זיהום חמור בטחול שלך עשוי שלא להגיב לאנטיביוטיקה או לטיפולים אחרים. זיהום מסוג זה יכול להוביל למורסה חמורה יותר או לדלקת ולהצטברות מוגלה. יתכן שיהיה צורך להסיר את הטחול שלך בכדי לפתור את הזיהום.
סוגי ניתוחים להסרת טחול
כריתת טחול עשויה להתבצע כניתוח פתוח מסורתי או כניתוח לפרוסקופי, או כפולש פולשני. אתה תהיה תחת הרגעה לאף אחד מההליך.
כריתת טחול פתוח
ניתוח פתוח מסורתי כולל כריתה של מרכז הבטן. לאחר מכן המנתח מזיז הצידה רקמות אחרות כדי להסיר את הטחול שלך. לאחר מכן נסגר החתך בתפרים. עדיף ניתוח פתוח אם יש לך רקמת צלקת מניתוחים אחרים או אם הטחול שלך קרע.
כריתת טחול לפרוסקופית
ניתוח מסוג זה הוא פולשני באופן מינימלי ויש לו זמן החלמה מהיר ופחות כואב מאשר ניתוח פתוח. בכריתה של טחול לפרוסקופי, המנתח שלך מבצע כמה חתכים קטנים בבטן. לאחר מכן הם משתמשים במצלמה קטנה כדי להקרין סרטון של הטחול שלך על גבי צג. לאחר מכן המנתח יכול להסיר את הטחול בעזרת כלים קטנים. לאחר מכן הם יתפרו את החתכים הקטנים. המנתח עשוי להחליט כי ניתוח פתוח נחוץ לאחר צפייה בטחול במצלמה.
היתרונות של הסרת הטחול
הסרת הטחול היא ניתוח משמעותי ומותיר לך מערכת חיסון נפגעת. מסיבות אלה הוא מבוצע רק כשצריך באמת. היתרונות של כריתת טחול הם בכך שהוא יכול לפתור מספר סוגיות בריאותיות כמו מחלות דם, סרטן וזיהום שלא ניתן היה לטפל בשום דרך אחרת. הסרת טחול קרוע יכולה להציל את חייך.
סיכוני הסרת טחול
הסיכונים בניתוח מרכזי כוללים את הדברים הבאים:
- איבוד דם במהלך הניתוח
- תגובות אלרגיות או קשיי נשימה מהרדמה
- היווצרות קרישי דם
- הַדבָּקָה
- שבץ מוחי או התקף לב
ישנם גם סיכונים הקשורים להסרת הטחול בפרט. אלו כוללים:
- היווצרות קריש דם בווריד שמעביר דם לכבד
- בקע באתר החתך
- זיהום פנימי
- ריאה שהתמוטטה
- נזק לאיברים הסמוכים לטחול שלך, כולל הקיבה, המעי הגס והלבלב
- אוסף מוגלה מתחת לסרעפת שלך
שתן לכיווץ טחול פתוח ולפרוסקופי כולל שניהם סיכונים.
כיצד להתכונן להסרת טחול
המנתח והרופא שלך יעזרו לך להתכונן להליך שלך. תצטרך ליידע אותם על כל התרופות שאתה לוקח ואם אתה בהריון. הרופא שלך ככל הנראה ייתן לך חיסונים נגד וירוסים וחיידקים מסוימים מכיוון שהסרת הטחול מחלישה את המערכת החיסונית שלך. יתכן שתצטרך לעבור עירוי דם כדי להבטיח שיש לך מספיק טסיות דם וכדוריות אדומות כדי לסבול את הניתוח ואובדן הדם הנלווה אליו.
הרופא עשוי לבקש מכם להפסיק ליטול תרופות מסוימות ימים לפני הניתוח. תצטרך גם לצום ולהפסיק לשתות נוזלים כמה שעות לפני ההליך.
תוצאות אופייניות להסרת הטחול
התחזית לכריתת טחול משתנה מאוד בהתאם לסוג המחלה או לפגיעה בה והובילו לניתוח. החלמה מלאה מכריתת טחול נמשכת בדרך כלל בין ארבעה לשישה שבועות. יתכן שתצטרך להישאר בבית החולים מספר ימים לאחר הניתוח. המנתח או הרופא יגידו לך מתי תוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך.
תחזית לטווח הרחוק להסרת הטחול
התחזית לטווח הרחוק טובה מאוד אם אתה בריא אחרת. אם הוצאת הטחול שלך, עם זאת, אתה תמיד תהיה רגיש יותר לזיהומים מסוימים וייתכן שתזדקק לחיסונים ואנטיביוטיקה מונע נגד המשך עד סוף ימיך.
עליית העמידות לאנטיביוטיקה הופכת את האנטיביוטיקה המניעתית למחלוקת. עם זאת, יש לקחת בחשבון אנשים מסוימים לצורך אמצעי מניעה אלה. זה כולל ילדים שהם פחות מגיל 5. אם עברת כריתת טחול לפני פחות משנה או שיש לך מחסור חיסוני בסיסי, עליך לקחת בחשבון גם אנטיביוטיקה מונע-נגד.
הרופא שלך יעלה תוכנית שתעזור לך להישאר בריאה לאחר הסרת הטחול.
פרסומים מרתקים
מזונות עשירים בויטמין B2
