ארבעה שלבים והתקדמות של דלקת מפרקים שגרונית
תוֹכֶן
סקירה כללית
דלקת מפרקים שגרונית משפיעה על אנשים שונים בדרכים שונות. זה יכול להיות קל, בינוני או חמור, והתסמינים משתנים מאדם לאדם.
אין ציר זמן מדויק להתקדמות RA. ללא טיפול יעיל, המצב נוטה להחמיר עם הזמן, להתקדם בשלבים ספציפיים.
טיפולים חדשים רבים הצליחו להאט או אפילו לחסום את התקדמות מחלות RA. אם הטיפול שלך מאט את התקדמות RA, יהיה לך יותר זמן להתמקד בניהול המצב ביעילות ובטיפול בבריאות שלך.
דפוסי התקדמות RA
רוב האנשים הסובלים מ- RA סובלים מחמרה הדרגתית של התסמינים. יתכנו תקופות של הקלה, בהן RA ניתן יותר לניהול. בפעמים אחרות, תסמיני RA יכולים להתלקח ולהיות עזים יותר.
אופן התקדמות מצבך תלוי בגורמים רבים, כולל:
- כל היסטוריה משפחתית של RA
- גילך באבחון
- שלב RA בעת האבחנה
- כל מחלה שהיא ספציפית עבורך
- נוכחות של נוגדנים מסוימים בדם שלך
על ידי בחינת גורמים אלה, הרופא יכול לעזור לך להבין טוב יותר את מצבך. עם זאת, קחו בחשבון שאי אפשר לחזות בדיוק כיצד יתקדם RA לאורך זמן אצל כל אדם בודד. גם אם יש לך בני משפחה עם RA, מצבך עשוי להתקדם בצורה שונה משלם.
מרכז דלקת מפרקים של ג'ונס הופקינס מציין כי המסלול הרגיל של התקדמות RA עבור רוב האנשים כולל התלקחויות של פעילות גבוהה למחלות. עם הזמן, ההתלקחויות הללו נעשות ארוכות ומאתגרות יותר.
דפוס נפוץ נוסף מתרחש כאשר אנשים חווים התקפות חזקות בשלבים הראשונים של RA, ואחריהם תקופות עם פעילות מחלה מינימלית.
כעשרה אחוזים מהאנשים עם RA סובלים מהפוגה ספונטנית במהלך 6 החודשים הראשונים לאחר הופעת הסימפטומים שלהם. להפוגה מ- RA יש הגדרה רפואית מדויקת. באופן כללי זה אומר שפעילות מחלות RA נפסקת. לקבוצה זו של אנשים בדרך כלל אין נוגדנים מסוימים בדם שיש לאנשים אחרים עם RA.
שלבים של דלקת מפרקים שגרונית
עם התקדמות RA, הגוף משתנה. כמה שינויים שאתה יכול לראות ולחוש, ואילו אחרים אתה לא יכול. כל שלב של RA מגיע עם יעדי טיפול שונים.
שלב 1
שלב 1 הוא שלב מוקדם RA. אנשים רבים חשים כאבי פרקים, נוקשות או נפיחות. במהלך שלב 1 יש דלקת בתוך המפרק. הרקמה במפרק מתנפחת. אין נזק לעצמות, אך בטנה המפרק, המכונה סינוביום, דלקתית.
שלב 2
שלב 2 הוא שלב RA בינוני. בשלב זה דלקת הסינוביום גורמת נזק לסחוס המפרק. סחוס הוא רקמה המכסה את קצה העצמות באתר המפרקים. כאשר הסחוס נפגע, אנשים עלולים לחוות כאב ואובדן ניידות. טווח התנועה במפרקים עשוי להיות מוגבל.
שלב 3
לאחר ש- RA התקדם לשלב 3 הוא נחשב לחמור. בשלב זה הנזק נמשך לא רק לסחוס אלא לעצמות עצמן. מכיוון שהכרית בין העצמות נשחקת, הם ישפשפו יחד. יתכנו יותר כאבים ונפיחות. אנשים מסוימים עשויים לחוות חולשת שרירים ואובדן ניידות רב יותר. העצם יכולה להיפגע (שחיקה), ועיכול מסוים עלול להתרחש.
שלב 4
בשלב 4, כבר אין דלקת במפרק. זהו RA סוף שלב, כאשר המפרקים כבר לא עובדים. בשלב RA הסופי, אנשים עדיין עשויים לחוות כאב, נפיחות, נוקשות ואובדן ניידות. יתכן וירידה בכוח השרירים. המפרקים עלולים להיהרס והעצמות התמזגו יחד (אנקילוזיס).
התקדמות בכל ארבעת השלבים יכולה לארוך שנים רבות, ויש אנשים שלא מתקדמים בכל השלבים במהלך חייהם. יש אנשים שקיימים תקופות בהן אין פעילות RA. במקרים מסוימים, משמעות הדבר היא ש- RA עבר לרמיסיה.
אפשרויות טיפול
כשמדובר בטיפול במחלת RA, הרופא שלך ישקול אפשרויות תרופות שונות וממליץ לך על תוכנית טיפול. תוכנית הטיפול שלך תהיה תלויה בשלב של RA, בחומרת הסימפטומים שלך ובדרגת הדלקת, וכמה זמן אתה חי עם RA.
סוגים שונים של תרופות נפוצות לטיפול בתפקידי RA מבצעים תפקידים שונים. לדוגמה, NSAIDs וסטרואידים מפחיתים דלקת. תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות עוזרות להציל רקמות מפרקים על ידי האטת התקדמות RA. תרופות ביולוגיות פועלות על מערכת החיסון כדי לשנות את התגובה הדלקתית של הגוף.
יש אנשים הניתוחים בשלבים המאוחרים יותר של RA. מטרת הניתוח עשויה להיות שיפור התפקוד היום יומי, הפחתת כאבים או תיקון נזקים הנגרמים כתוצאה מהפרעת RA. הניתוח עשוי להסיר את הסינוביום או הגושים, לתקן גידים, להתיך את המפרקים יחד, או להחליף מפרק לחלוטין.
לחיות אורח חיים בריא הוא היבט נוסף בניהול RA. הרופא שלך עשוי להמליץ על בחירות מסוימות באורח החיים כדי להשלים את תוכנית הטיפול שלך. לדוגמא, פעילות גופנית - במיוחד פעילות גופנית שאינה מפעילה לחץ יתר על המפרקים - יכולה לשפר את חוזק השרירים. שמירה על לחץ ושמירה על משקל בריא יכולה להקל על ניהול תסמיני RA בכל השלבים. חשוב גם להפסיק לעשן אם אתה מעשן, מכיוון שזה יכול להחמיר את הסימפטומים של RA.
התשלום
RA היא מחלה מתקדמת, אך היא לא מתקדמת באותה צורה אצל כל האנשים. אפשרויות טיפול וגישות אורח חיים יכולות לעזור לאנשים לנהל תסמיני RA ולהאט או אפילו למנוע את התקדמות המחלה. על סמך הסימפטומים שלך וגורמים אחרים, הרופא שלך יפתח עבורך תוכנית בהתאמה אישית.