כל מה שצריך לדעת על סטומות

תוֹכֶן

• מהי סטומה?
• מהם הסוגים השונים?
• למה לצפות
• באיזה סוג טיפול מדובר?
• האם זה הפיך?
• האם יש סיבוכים?
• לחיות עם סטומה

מהי סטומה?

סטומה היא פתח בבטן שמאפשר לבזבוז לצאת מגופך, ולא לעבור דרך מערכת העיכול שלך. הם משמשים כאשר חלק מהמעיים או משלפוחית ​​השתן שלך צריך לרפא או להסיר אותם.

כדי ליצור סטומה, הרופא שלך ימשוך חלק מהמעי הדק או הגס שלך אל פני העור שלך ותפור אותו לפתח בבטן. קצה המעי מרוקן פסולת למכשיר לאסטומי, שהוא כיס שקשור לסטומה שלך. Stomas הם בדרך כלל עגולים, אדומים ולחים, והם גודלם כ 1 או 2 סנטימטרים.

אנשים רבים משתמשים במונחים "אוסטומיה" ו"סטומה "זה בזה, אך יש להם משמעויות שונות במקצת:

• א אוסטומיה מתייחס לפתיחה בפועל בבטן שלך.
• א סטומה מתייחס לקצה המעי שתפור לאסטומיה.

אוסטומיות יכולות להיות קבועות או זמניות. אם יש לך איבר שנפגע לצמיתות, סביר להניח שתצטרך איבר קבוע. עם זאת, אם חלק מהמעי שלך רק צריך לרפא לזמן מה, יתכן שיש לך אוסטומיה זמנית.

מהם הסוגים השונים?

ישנם כמה סוגים של סטומה, בהתאם לנוהל המשמש ליצירתם:

• קולוסטומיה. נוצרת סטומה עם חלק מהמעי הגס שלך, המכונה גם המעי הגס שלך, כדי לעקוף את פי הטבעת שלך. במקרים מסוימים, יתכן והסרת החלק התחתון של המעי הגס שלך תוביל לסטומה קבועה. קולוסטומיה יכולה להיות זמנית גם אם המעי הגס שלך רק צריך לרפא. יתכן שתזדקק למעי הגס אם יש לך סרטן המעי הגס או פי הטבעת, פגיעה במעי הגס או סתימה במעי הגס שלך.
• אורוסטומיה. הרופא שלך יכין נרתיק באמצעות המעי הדק שלך. הם יחברו את השופכנים שלך לכיס הזה כדי שהשתן יוכל להתנקז מחוץ לגופך מבלי לעבור דרך השלפוחית ​​שלך. יתכן שתזדקק להורוסטומיה אם שלפוחית ​​השתן שלך חולה או נפגעת.
• אילוסטומיה. נוצרת סטומה באמצעות המעי הדק שלך כך שפסולת יכולה לעקוף את המעי הגס ואת פי הטבעת שלך. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סטומה זמנית, אך הם יכולים להיות גם קבועים. יתכן שתזדקק לאילוסטוסטיה אם יש לך מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית או סרטן המעי.

ללא קשר לסוג הסטומה שיש לך, ככל הנראה הרופא שלך ישתמש באחת משתי השיטות הבאות כדי ליצור אותה:

• סיום אוסטומיה. הקצה החתוך של המעי שלך נמשך דרך האוסטומיה ותופר לפתח.
• אוסטומיה של לולאה. לולאת מעי נמשכת דרך הפתח. לאחר מכן חותכים את הלולאה ושני הקצוות מחוברים לאוסטומיה. פתיחת סטומה אחת מיועדת לריר ואילו השנייה לצואה.

למה לצפות

לפני ניתוחי אוסטומיה ליצירת סטומה, תועבר תחת הרדמה כללית. הרופא שלך יתחיל בהסרת חלקים חולים או פגועים במעי שלך לפני יצירת הסטומה.

לאחר הניתוח, תקבלו הנחיות כיצד לטפל במכשיר הסטומה והסטיה שלכם. לאחר שתעזוב את בית החולים, תצטרך לנוח מספר ימים ולהימנע מפעילות נמרצת למשך מספר שבועות.הרופא שלך עשוי גם לייעץ לך לבצע דיאטה דלת סיבים במשך החודשים הראשונים בזמן שגופך מסתגל.

במהלך השבועות הראשונים שלאחר הניתוח, יתכן ותבחין שיש לך הרבה גז, וזה נורמלי. הסטומה שלך עשויה להתכווץ גם במהלך החודשים הראשונים, שהיא גם תקינה וחלק מתהליך הריפוי.

מרבית האנשים יכולים לחזור לעבודה כשישה עד שמונה שבועות לאחר הניתוח.

באיזה סוג טיפול מדובר?

מכשיר האסטומיה שלך כולל שקיק שהסטומה שלך מתנקזת אליו. בהתאם לסוג הכיס שיש לך, תצטרך לשנות אותו כל שלושה עד שבעה ימים. כשאתה מחליף את הכיס, נקה את העור סביב הסטומה שלך במים חמים והניח לו להתייבש לחלוטין. אינך צריך להשתמש בסבון, אבל אם כן, וודא שהוא קל מאוד ולא מרומם, כמו זה. בזמן שהפאוץ מוסר, חפש סימנים לגירוי, דם או שינויים בגודל וצבע הסטומה שלך. התקשר לרופא שלך אם אתה מבחין באחד מאלה. בעוד שחלק מהשינויים הם נורמליים ככל שהסטומה שלך נרפאה, עדיף להיות בטוחים ולבדוק עם הרופא שלך.

מלבד החלפת הנרתיק כל כמה ימים, עליך לרוקן את הכיס מספר פעמים ביום. נסה לרוקן אותו כשהוא כשליש מלא כדי להימנע מדליפות.

כשאתה מתאושש, אתה יכול להתחיל להכניס מזון אחר בחזרה לתזונה שלך. נסה לעשות זאת לאט כדי שתוכל לשים לב אם אתה מתקשה לעכל אוכל מסוים. קחו בחשבון שאולי אתם מתקשים לעכל כמה מהמזונות שהייתם אוכלים. אתה יכול גם לפקח על עקביות וכמות הפסולת בכיס כדי לבדוק אם יש סימנים להתייבשות או בעיות אחרות.

וודא שאתה מבין היטב כיצד לטפל בסטומה שלך לפני שאתה עוזב את בית החולים. על הרופא שלך לספק לך הוראות מלאות שתוכל לקחת גם הביתה.

האם זה הפיך?

בהתאם למצבך הבסיסי, הסטומה שלך יכולה להיות קבועה או זמנית. אם מעיים או שלפוחית ​​השתן שלך לא נפגעים לצמיתות ופשוט זקוקים לשבירה, הסטומה שלך עשויה להיות הפיכה. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לומר לך לפני הניתוח האם הסטומה שלך תהיה קבועה. אם הסטומה שלך זמנית, הניתוח להיפוך זה מתבצע בדרך כלל שלושה חודשים עד שנה לאחר הניתוח המקורי. זה נותן לאיברים שלך זמן לרפא.

כדי להפוך סטומה, צריך להיות מספיק מהמעי כדי לחבר את הקצוות זה לזה. במהלך ניתוח היפוך, הרופא שלך יצטרף שוב לקצות המעי ויתפור את פתיחת האסטומיה. זה עשוי לקחת זמן מה עד שהמעי שלך יתחיל לפעול כרגיל שוב.

האם יש סיבוכים?

למרות שהסטומה הינה ניתוח שכיח ובטוח יחסית, ישנם כמה סיבוכים אפשריים. אלו כוללים:

• גירוי בעור. זוהי בעיה נפוצה הנגרמת על ידי הדבק במכשיר האסטומי שלך. נסה להשתמש במכשיר אחר או לשנות את הדבק בו אתה משתמש.
• התייבשות. יציאת פסולת רבה דרך הסטומה עלולה לגרום להתייבשות. ברוב המקרים, אתה יכול להתייבש מחדש על ידי שתיית נוזלים רבים יותר, אך מקרים חמורים עשויים לדרוש אשפוז. הימנעות ממזונות עשירים בסוכר, מלח ושומן יכולה להפחית את הסיכון להתייבשות.
• דְלִיפָה. אם מכשיר הסטומה שלך אינו מתאים כראוי, הוא יכול לדלוף. אם זה יקרה, כנראה שאתה זקוק למכשיר חדש שמתאים יותר.
• חסימת מעיים. אם האוכל שלך לא נלעס או מתעכל כראוי, הוא יכול לגרום לחסימה במעיים שלך. תסמינים של סתימה כוללים התכווצויות, כאבי בטן וירידה פתאומית בפסולת. התקשר לרופא שלך אם אתה מבחין בתסמינים של סתימה. למרות שהוא עשוי להתבהר מעצמו, חסימות מסוימות דורשות טיפול נוסף.
• הִתכַּחֲשׁוּת. אפשר שהסטומה שלך תעבור פנימה, בדרך כלל בגלל עלייה במשקל, רקמת צלקת או מיקום לא נכון. נסיגה מקשה על חיבור המכשיר ויכול גם לגרום לגירוי ודליפה. מוצרי אביזר למכשיר שלך יכולים לעזור, אך יתכן שיהיה צורך בסטומה חדשה במקרים חמורים.
• בקע פרסטומי. זהו סיבוך תכוף שקורה כאשר המעי שלך מתחיל ללחוץ כלפי חוץ דרך הפתח. אלה נפוצים מאוד ולעתים קרובות הם נעלמים מעצמם. עם זאת, במקרים מסוימים יתכן שתזדקק לניתוח כדי לתקן אותו.
• נֶמֶק. נמק מתייחס למוות רקמות, שקורה כאשר זרימת הדם לסטומה שלך מצטמצמת או מנותקת. כאשר זה קורה, זה בדרך כלל בימים הראשונים שלאחר הניתוח.

מרבית הסיבוכים הקשורים בסטומה הם קלים, אך חלקם, בעיקר נמק והתייבשות, יכולים להפוך למצבי חירום רפואיים. התקשר לרופא מייד אם:

• אתה מקיא ולא רואה פסולת בכיס שלך
• העור סביב הסטומה שלך הופך לכחול, סגול או אדום כהה מאוד
• אתה סחרחורת, קופרת ראש ותמיד צמאה

לחיות עם סטומה

קיום סטומה יכול להיות שינוי גדול בחיים. עם זאת, אתה אמור להיות מסוגל לחדש כמעט את כל הפעילויות הרגילות שלך לאחר שתתאושש מההליך. לקבלת השראה כלשהי, התבונן אחורה בכמה מבלוגי האוסטומיה המובילים של שנת 2017. רק זכרו לטפל נכון בסטומה שלכם, כולל ניקוז והחלפת הכיס בתדירות הנדרשת ופיקוח על כל שינוי.