שוקלים ניתוח לניתוח אנדומטריוזיס? הנה מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• באילו טיפולים משתמשים באנדומטריוזיס?
• מתי כדאי לשקול ניתוח?
• אילו סוגי ניתוחים משמשים לטיפול באנדומטריוזיס?
• מה קורה במהלך הניתוח?
• למה לצפות לאחר הניתוח
• סיכונים מניתוח
• האם ניתוח יכול לרפא אנדומטריוזיס?

אנדומטריוזיס גורם לרקמות שבדרך כלל גדל על בטנה הפנימי של הרחם שלך להשתל בחלקים אחרים של הבטן. הרקמה שלא במקומה עלולה לגרום לתסמינים כמו כאב שיכולים להופיע במהלך התקופה שלך, קיום יחסי מין או תנועות מעיים. טיפול באנדומטריוזיס יכול גם להקשות עליכם להיכנס להריון.

טיפולים יכולים להקל על כאבך ולשפר את הסיכויים שלך להרות. אבל זה יכול להיות קשה לדעת למה לצפות מהניתוח והאם זו ההחלטה הנכונה עבורך. להלן מספר תשובות לשאלות שעשויות להיות לכם בנושא ניתוח לאנדומטריוזיס.

באילו טיפולים משתמשים באנדומטריוזיס?

הרופאים משתמשים בשני טיפולים עיקריים לאנדומטריוזיס: רפואה וכירורגיה.

עבור חלק מהנשים הסובלות מתסמינים קלים, מספיקים משככי כאבים כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או נפרוקסן (Aleve) כדי לשלוט בתסמינים. עבור נשים אחרות הורמונים מכדור גלולה למניעת הריון או מכשיר תוך רחמי (IUD) יכולים למנוע צמיחת רקמת רירית הרחם. ניתוח הוא אף פעם לא תגובה ראשונה.

מתי כדאי לשקול ניתוח?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח אם יש לך אנדומטריוזיס קשה שכואב מאוד ואם הרפואה לא עזרה. ניתוח עשוי גם להיות אופציה אם ניסית להיכנס להריון אך לא הצלחת. הסרת רקמת רירית הרחם עלולה להגדיל את הסיכויים שלך להיכנס להריון.

ניתוח הוא החלטה גדולה - במיוחד אם אתה שוקל כריתת רחם, המסלקת את הרחם שלך ואולי גם את השחלות שלך. ללא שחלות ורחם, אינך יכול להיכנס להריון.

שוחח על כל האפשרויות שלך עם הרופא שלך. שקלו את היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם. זה גם מועיל לקבל חוות דעת שנייה.

אילו סוגי ניתוחים משמשים לטיפול באנדומטריוזיס?

רופאים מבצעים שני סוגים עיקריים של ניתוח לטיפול באנדומטריוזיס:

• ניתוח שמרני מסיר כמה שיותר מרקמת רירית הרחם, אך שומר על אברי הרבייה שלך (שחלות ורחם). כאשר הרופא שלך מבצע הליך זה דרך חתכים קטנים, זה נקרא לפרוסקופיה. ניתן להשתמש בלפרוסקופיה לאבחון אנדומטריוזיס.
• כְּרִיתַת הַרֶחֶם מטפל באנדומטריוזיס קשה יותר. המנתח מסיר את הרחם שלך, ואולי גם את צוואר הרחם והשחלות שלך. אם תעבור את הניתוח הזה, לא תוכל עוד להיכנס להריון.

מה קורה במהלך הניתוח?

כל הליך מתבצע בצורה אחרת.

יתכן שתצטרך להכין יום בערך לפני הניתוח שלך. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לקחת תרופות לרוקן לחלוטין את המעי יום לפני הניתוח שלך.

במהלך לפרוסקופיה:

• תהיה נטול כאבים בהרדמה כללית.
• הבטן שלך תתמלא בגז שתעזור למנתח לראות את הבטן שלך.
• המנתח יבצע כמה חתכים קטנים ליד כפתור הבטן שלך. הם יכניסו טווח מואר לחתך אחד. מכשירים כירורגיים יוכנסו לפתחים האחרים.
• המנתח ישתמש בסכין, בחום או בלייזר בכדי להסיר כמה שיותר מרקמת הרירית הרחם מאברים כמו השחלות, השלפוחית, החצוצרות והחלחולת. מדגם של רקמה זו עשוי לעבור למעבדה לבדיקה. המנתח יסיר גם כל רקמת צלקת באיברים אלה.
• לבסוף, המנתח יסגור את החתכים שלך.

אתה אמור להיות מסוגל לחזור הביתה באותו היום בו הניתוח שלך.

כריתת רחם מסירה את הרחם שלך ואולי את צוואר הרחם. יתכן שתבצע ניתוח להסרת השחלות והחצוצרות שלך, המכונה אופרקטומיה.

ניתן לבצע ניתוח כריתת רחם בכמה דרכים שונות:

• בטן. המנתח מבצע חתך באגן התחתון ומסלק את הרחם ואיברי הרבייה האחרים דרך חתך זה.
• בנרתיק. המנתח מסיר את הרחם ואת צוואר הרחם שלך דרך הנרתיק. אין חתך.
• לפרוסקופית. המנתח מבצע כמה חתכים קטנים דרך הבטן. הרחם שלך ואולי צוואר הרחם והשחלות שלך מוסרים דרך חתכים אלה.

יתכן שתצליחי לחזור הביתה באותו היום בו ניתוח כריתת רחם לפרוסקופי. אולם ניתוח פתוח בדרך כלל מחייב שהות בבית חולים בן לילה.

למה לצפות לאחר הניתוח

אתה תתאושש מהר יותר לאחר ניתוח לפרוסקופי מאשר לאחר כריתת רחם פתוחה. הפעילויות שלך עשויות להיות מוגבלות במשך הימים או השבועות הראשונים שלאחר ההליך. שאל את הרופא שלך מתי תוכל לחזור לנהיגה, לעבוד ולפעילות גופנית. החלמה מלאה מכריתת רחם יכולה לארוך ארבעה עד שישה שבועות.

לאחר לפרוסקופיה יתכן וכאבים בכתפיים. זה נגרם בגלל גז שנלכד בבטנך. הכאב אמור לחלוף תוך יומיים-שלושה.

ברגע שיש לך כריתת רחם, לא תקבל עוד תקופה. אם הוצאת השחלות שלך, תתחיל בגיל המעבר. המשמעות היא שתיתקלו בהשפעות של גיל המעבר, כמו גלי חום, יובש בנרתיק ואובדן צפיפות עצם. שוחח עם הרופא שלך כיצד לנהל תסמינים אלה בגיל המעבר.

סיכונים מניתוח

ניתוח לטיפול באנדומטריוזיס הוא בטוח. אבל כמו כל הניתוחים, זה יכול להיות בסיכונים, כמו:

• מְדַמֵם
• הַדבָּקָה
• נזק לעצבים וכלי הדם הסמוכים
• קשר לא תקין בין שני איברים בבטן (פיסטולה)

התקשר לרופא שלך אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים לאחר הניתוח:

• אדמומיות, נפיחות או מוגלה מתנקזים מאתר החתך
• חום מעל 101 מעלות צלזיוס
• דימום כבד מהנרתיק או מאזור החתך
• כאבים חמורים או שמתעצמים

האם ניתוח יכול לרפא אנדומטריוזיס?

ניתוח יכול להקל על כאבים, וניתוחים לפרוסקופיים יכולים לסייע לך להיכנס להריון. אבל, זה לא בהכרח מרפא אנדומטריוזיס - גם אם יש לך כריתת רחם. אם נותרה רקמת רירית הרחם בבטן, עדיין עלולים להיות לך תסמינים.

אנדומטריוזיס יכולה לחזור לאחר הניתוח. אצל 20 אחוז עד 40 אחוז מהנשים שעברו ניתוח שמרני, הסימפטומים חוזרים תוך חמש שנים. רקמה שנותרה יכולה לצמוח ואי אפשר להסיר כל תא ברקמות שלא במקומן.

הסבירות שלך לחזור להישנות תלויה בחומרת האנדומטריוזיס שלך והאם המנתח שלך מסוגל להסיר את מרבית רקמת הרירית הרחם במהלך ההליך. הסרת השחלות סביר יותר להקל על התסמינים לטווח הארוך, מכיוון שהיא מפסיקה את תנודות ההורמון שהרקמה מגיבה לה.אבל ברגע שהשחלות יוסרו, אתה תהיה בגיל המעבר, וזה עשוי להוביל לתסמיני גיל המעבר. שקלו את היתרונות והחסרונות הללו כשאתם מקבלים את ההחלטה שלכם לעבור ניתוח לאנדומטריוזיס.