תפקוד לקוי של גיד האחורי (תפקוד לקוי של עצב השוקה)
תוֹכֶן
- מהי תפקוד לקוי של גיד השוקה האחורי?
- מהם הגורמים וגורמי הסיכון ל- PTTD?
- מהם התסמינים של PTTD?
- כיצד מאבחנים PTTD?
- מהם הטיפולים ב- PTTD?
- הפחתת נפיחות וכאב
- תמיכה בכף הרגל
- כִּירוּרגִיָה
אנו כוללים מוצרים שלדעתנו שימושיים עבור הקוראים שלנו. אם אתה קונה באמצעות קישורים בדף זה, אנו עשויים להרוויח עמלה קטנה. הנה התהליך שלנו.
מהי תפקוד לקוי של גיד השוקה האחורי?
תפקוד לקוי של גיד השוקה האחורי (PTTD) הוא מצב שגורם לדלקת או לקרוע של גיד השוק האחורי. גיד השוק האחורי מחבר את אחד משרירי השוק לעצמות הנמצאות ברגל הפנימית.
כתוצאה מכך, PTTD גורם לרגל שטוחה מכיוון שהגיד אינו מסוגל לתמוך בקשת כף הרגל. על פי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, כף הרגל היא כאשר קשת כף הרגל נופלת והרגל מצביע החוצה.
PTTD ידוע גם כ- footfoot שנרכש למבוגרים. בדרך כלל רופאים יכולים לטפל במצב זה ללא ניתוח, אך לעיתים יש צורך בניתוח לתיקון הגיד.
מהם הגורמים וגורמי הסיכון ל- PTTD?
גיד השוק האחורי יכול להיפצע כתוצאה מהשפעה, כמו נפילה או מגע בזמן ספורט. שימוש יתר בגיד לאורך זמן יכול גם לגרום לפציעה. פעילויות נפוצות הגורמות לפציעת שימוש יתר כוללות:
- הליכה
- רץ
- טיול רגלי
- טיפוס במדרגות
- ספורט בעל השפעה גבוהה
סביר יותר כי PTTD יתרחש ב:
- נקבות
- אנשים מעל גיל 40
- אנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר
- אנשים עם סוכרת
- אנשים עם יתר לחץ דם
מהם התסמינים של PTTD?
PTTD מתרחש בדרך כלל רק ברגל אחת, אם כי במקרים מסוימים הוא יכול להתרחש בשתי הרגליים. הסימפטומים של PTTD כוללים:
- כאב, בדרך כלל סביב החלק הפנימי של כף הרגל והקרסול
- נפיחות, חום ואדמומיות לאורך החלק הפנימי של כף הרגל והקרסול
- כאב שמחמיר במהלך הפעילות
- שיטוח כף הרגל
- גלגול פנימה של הקרסול
- מסתובב מאצבעות הרגליים והרגליים
ככל שמתקדם PTTD, מיקום הכאב עשוי להשתנות. הסיבה לכך היא שכף הרגל שלך בסופו של דבר משתטחת ועצם העקב שלך משתנה.
כעת ניתן להרגיש כאב סביב החלק החיצוני של הקרסול והרגל. השינויים בגיד השוק האחורי עלולים לגרום לדלקת פרקים בכף הרגל ובקרסול.
כיצד מאבחנים PTTD?
הרופא שלך יתחיל בבדיקת כף הרגל שלך. הם עשויים לחפש נפיחות לאורך גיד השוק האחורי. הרופא שלך יבדוק גם את טווח התנועה שלך על ידי הזזת כף הרגל מצד לצד למעלה ולמטה. PTTD עלול לגרום לבעיות בטווח התנועה מצד לצד, וכן לבעיות בהנעת האצבעות לכיוון עצם השוק.
הרופא שלך יסתכל גם על צורת כף הרגל שלך. הם יחפשו קשת מכווצת ועקב שעבר החוצה. הרופא שלך עשוי גם לבדוק כמה אצבעות הם יכולים לראות מאחורי העקב כשאתה עומד.
בדרך כלל, רק הבוהן החמישית ומחצית הבוהן הרביעית נראות מזווית זו. ב- PTTD הם יכולים לראות יותר מהבהונות הרביעיות והחמישיות. לפעמים אפילו כל האצבעות נראות לעין.
יתכן שתצטרך גם לעמוד על הרגל שמפריעה לך ולנסות לעמוד על קצות האצבעות שלך. בדרך כלל, אדם עם PTTD לא יוכל לעשות זאת.
רוב הרופאים יכולים לאבחן בעיות בגיד השוק האחורי על ידי בדיקת כף הרגל, אך הרופא שלך עשוי גם להזמין כמה בדיקות הדמיה כדי לאשר את האבחנה ולשלול מצבים אחרים.
הרופא שלך עשוי להזמין צילומי רנטגן או בדיקות CT אם הם חושבים שיש לך דלקת פרקים בכף הרגל או בקרסול. סריקות MRI ואולטרסאונד יכולות לאשר PTTD.
מהם הטיפולים ב- PTTD?
ברוב המקרים של PTTD ניתן לטפל ללא ניתוח.
הפחתת נפיחות וכאב
טיפול ראשוני מסייע בהפחתת כאבים ונפיחות ומאפשר לגיד לעקב. מריחת קרח לאזור הכואב ונטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) יכולה לעזור להפחית נפיחות וכאב.
הרופא שלך ימליץ לך גם לנוח ולהימנע מפעילות הגורמת לכאב, כגון ריצה ופעילויות אחרות בעלות השפעה רבה.
תמיכה בכף הרגל
בהתאם לחומרת ה- PTTD שלך, הרופא שלך עשוי להציע צורה כלשהי של תמיכה בכף הרגל והקרסול. סד בקרסול יכול לעזור להוריד את המתח מהגיד ולאפשר לו להחלים מהר יותר. זה מועיל עבור PTTD קל או בינוני או PTTD המתרחש עם דלקת פרקים.
קנו סוגרי קרסול.
אורתוטיקה בהתאמה אישית עוזרת לתמוך בכף הרגל ולהחזיר את תנוחת כף הרגל הרגילה. אורתוטיקה מועילה עבור PTTD קל עד חמור.
קנו אורתוטיקה.
אם הפגיעה בגיד השוק האחורי שלך קשה, כף הרגל והקרסול עשויים לדרוש אימוביליזציה באמצעות מגף הליכה קצר. אנשים בדרך כלל לובשים את זה במשך שישה עד שמונה שבועות. זה מאפשר לגיד לקבל את המנוחה הנחוצה לעיתים לריפוי.
עם זאת, זה יכול גם לגרום לניוון שרירים או להחלשת השרירים, ולכן הרופאים ממליצים רק על מקרים חמורים.
כִּירוּרגִיָה
ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם ה- PTTD חמור וטיפולים אחרים לא הצליחו. ישנן אפשרויות כירורגיות שונות, תלוי בסימפטומים שלך ובמידת הפציעה שלך.
אם אתם מתקשים להזיז את הקרסול, הליך כירורגי המסייע בהארכת שריר השוק עשוי להיות אופציה. אפשרויות אחרות כוללות ניתוחים שמסירים אזורים פגומים מהגיד או מחליפים את גיד השוק האחורי בגיד אחר מהגוף.
במקרים חמורים יותר של PTTD, ייתכן שיהיה צורך בניתוח החותך ומניע את העצמות הנקראות אוסטאוטומיה או ניתוח הממזג מפרקים יחד לתיקון כף הרגל.