טרכאומלציה
תוֹכֶן
- טרכאומלציה אצל תינוקות וילודים
- מה הסימפטומים?
- מהם הגורמים?
- איך מאבחנים אותו?
- אפשרויות טיפול
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
טרכאומלציה היא מצב נדיר המופיע בדרך כלל בלידה. בדרך כלל, הקירות בצינור הנשימה שלך נוקשים. בטרכאומלציה, הסחוס של צינור הנשימה אינו מתפתח כראוי ברחם, ומשאיר אותם חלשים ורפויים. הקירות המוחלשים עשויים לקרוס ולגרום לחסימה של דרכי הנשימה. זה מוביל לבעיות נשימה.
אפשר לרכוש את המצב בשלב מאוחר יותר בחיים. זה קורה בדרך כלל כאשר אדם היה אינטובציה במשך זמן רב או היה לו דלקת חוזרת או זיהום בקנה הנשימה.
טרכאומלציה אצל תינוקות וילודים
Tracheomalacia מתגלה לעיתים קרובות אצל תינוקות בגילאי 4 עד 8 שבועות. לעיתים קרובות התינוק נולד עם המצב, אך רק כשהם מתחילים לנשום מספיק אוויר כדי לגרום לצפצופים, מבחינים במצב.
לפעמים המצב אינו מזיק וילדים רבים גוברים עליו. פעמים אחרות, המצב עלול לגרום לבעיות חמורות ומתמשכות בשיעול, צפצופים, דום נשימה ודלקת ריאות.
מה הסימפטומים?
התסמינים השכיחים ביותר של טרכאומלציה הם:
- צפצופים שלא משתפרים בטיפול במרחיב סימפונות
- צלילים יוצאי דופן בעת נשימה
- קשיי נשימה שמחמירים עם הפעילות או כאשר האדם מצונן
- נשימה גבוהה
- סימנים חיוניים תקינים למרות בעיות נשימה לכאורה
- דלקת ריאות חוזרת
- שיעול מתמשך
- הפסקת נשימה זמנית, במיוחד בזמן שינה (דום נשימה)
מהם הגורמים?
טרכיאומלציה נדירה ביותר בכל גיל, אך היא נגרמת לרוב על ידי מום בדפנות קנה הנשימה ברחם. מדוע מום זה מתרחש אינו ידוע במדויק.
אם טרכאומלציה מתפתחת בשלב מאוחר יותר בחיים, היא עלולה להיגרם מכלי דם גדולים המפעילים לחץ על דרכי הנשימה, סיבוך של ניתוח לתיקון מומים מולדים בצינור הנשימה או הוושט, או שיש צינור נשימה במקום במשך זמן רב.
איך מאבחנים אותו?
אם אתה סובל מסימפטומים של טרכאומלציה, הרופא שלך בדרך כלל יורה על בדיקת CT, בדיקות תפקוד ריאתי, ובהתאם לתוצאות, ברונכוסקופיה או גרון.
לעתים קרובות נדרשת ברונכוסקופיה לאבחון טרכיאומלציה. זו בדיקה ישירה של דרכי הנשימה באמצעות מצלמה גמישה. בדיקה זו מאפשרת לרופא לאבחן את סוג הטרכאומלציה, עד כמה המצב קשה ואיזו השפעה יש לו על יכולת הנשימה שלך.
אפשרויות טיפול
ילדים לעיתים קרובות גוברים מהטרכיומלציה עד גיל 3. מסיבה זו טיפולים פולשניים בדרך כלל אינם נלקחים בחשבון עד שחלף זמן זה, אלא אם כן המצב קשה ביותר.
הצוות הרפואי שלהם יצטרך להיות במעקב אחר ילד וייתכן שהוא ירוויח ממכשיר אדים, פיזיותרפיה בחזה, ואולי מכשיר לחץ חיובי רציף (CPAP).
אם הילד אינו עובר את המצב, או אם יש להם מקרה חמור של טרכאומלציה, ישנן אפשרויות כירורגיות רבות. סוג הניתוח המוצע תלוי בסוג ובמיקום הטרכאומלציה שלהם.
אפשרויות הטיפול במבוגרים עם טרכאומלציה זהות לאלו של ילדים, אך הטיפול פחות מוצלח אצל מבוגרים.
הַשׁקָפָה
טרכאומלציה היא מצב נדיר ביותר בכל קבוצת גיל. אצל ילדים, בדרך כלל זהו מצב שניתן לנהל בו הסימפטומים מצטמצמים עם הזמן ולעתים קרובות הם מסולקים לחלוטין עד שהילד הוא בן 3. ישנם מספר אמצעים שניתן לנקוט כדי לעזור להקל על הסימפטומים עד למועד היעלמותם הטבעית.
במקרים נדירים, בהם הסימפטומים אינם משתפרים או חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. ניתוח במקרים אלו הוא בעל אחוזי הצלחה גבוהים.
אצל מבוגרים המצב לרוב קשה לניהול, סביר יותר שהוא יהיה קשה ושיעור תמותה גבוה.