מה מאתגר הפרעה מנוגדת (TOD)
תוֹכֶן
ההפרעה המתריסה המנוגדת, המכונה גם TOD, מתרחשת בדרך כלל במהלך הילדות, ומאופיינת בהתנהגויות תכופות של כעס, תוקפנות, נקמה, אתגר, פרובוקציה, אי ציות או רגשות טינה, למשל.
הטיפול מורכב בדרך כלל מפגישות פסיכותרפיה והכשרת הורים כדי שיוכלו להתמודד טוב יותר עם המחלה. בנוסף, במקרים מסוימים, השימוש בתרופות עשוי להיות מוצדק, אשר על-ידי הפסיכיאטר עליו לרשום.
אילו תסמינים
ההתנהגויות והתסמינים שיכולים להתבטא בילדים הסובלים מהפרעה מנוגדת מאתגרים הם:
- תוֹקפָּנוּת;
- נִרגָנוּת;
- אי ציות לאנשים מבוגרים;
- תסיסה ואובדן רוגע;
- אתגר הכללים;
- לעצבן אנשים אחרים;
- האשמת אנשים אחרים בטעויות שלהם;
- להתעצבן,
- להיות ממורמר ומוטרד בקלות,
- היו אכזריים ונקמניים.
על מנת לאבחן אותו כסובל מהפרעה מנוגדת מאתגרת, הילד עשוי לבוא לידי ביטוי בתסמינים ספורים בלבד.
סיבות אפשריות
ה- DSM-5 מסווג את גורמי הסיכון להתפתחות הפרעה מנוגדת מאתגרת כמזג, סביבתי, גנטי ופיזיולוגי.
גורמים מזג קשורים לבעיות ויסות רגשי ועוזרים לחזות את התרחשות ההפרעה. בנוסף גורמים סביבתיים, כמו הסביבה בה מוכנס הילד, הקשורים להתנהגות תוקפנית, לא עקבית או רשלנית מצד הורי הילדים, תורמים גם הם להתפתחות ההפרעה.
כיצד מתבצעת האבחנה
על פי DSM-5, ניתן לאבחן TOD אצל ילדים המופיעים לעתים קרובות יותר מארבעה תסמינים ברשימה הבאה, שנמשכים לפחות שישה חודשים ועם לפחות אדם אחד שאינו אח:
- תאבד את קור רוחך;
- הוא רגיש או מופרע בקלות;
- הוא כועס וממורמר;
- דמויות סמכות השאלה או, במקרה של ילדים ובני נוער, מבוגרים;
- הוא קורא תיגר או מסרב לציית לכללים או לבקשות לאנשי סמכות;
- זה מכעיס אנשים אחרים במכוון;
- האשים אחרים בטעויות או בהתנהגות רעה שלך;
- הוא היה מרושע או נקמני לפחות פעמיים בחצי השנה האחרונה.
יש להיות מודעים לכך שהאתגר המנוגד מאתגר יכול להיות יותר מפעולה מאתגרת או השלכת התקף זעם, אשר נפוץ בקרב ילדים, שכן התנהגות אופוזיציונית זמנית יכולה להיות חלק מהתפתחות אישיות תקינה. לפיכך, חשוב שההורים, האפוטרופוסים והמחנכים יוכלו להבדיל בין ההתנהגות האופוזיציונית הרגילה להתפתחות הילד, מכיוון שהוא מקבל אוטונומיה, לבין הפרעה התנהגותית, בה שולטים התנהגויות של אגרסיביות מוגזמת, אכזריות כלפי אנשים ובעלי חיים, הרס. של רכוש, שקרים, התקפי זעם ואי ציות מתמיד.
מה הטיפול
הטיפול בהפרעה מנוגדת מאתגר יכול להיות מגוון מאוד וכולל קידום הכשרת ההורים, במטרה לקיים אינטראקציה יעילה יותר עם הילד ולעבור טיפול משפחתי כדי לתמוך ולתמוך במשפחה.
בנוסף, הילד עשוי להזדקק לפגישות פסיכותרפיה, ואם הוא רוצה בכך, הפסיכיאטר רשאי לרשום תרופות אנטי-פסיכוטיות או נוירולפטיות, כגון ריספרידון, קווטיאפין או אריפיפראזול, מייצבי מצב רוח, כגון ליתיום פחמתי, נתרן דיוולפרואט, קרבמזפין או טופירמאט, תרופות נוגדות דיכאון, כגון פלואוקסטין, סרטרלין, פרוקסטין, ציטאלופרם, אסקיטאלופרם או ונלפקסין ו / או תרופות פסיכו-סטימולציות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, עקב הקשר התכוף עם TOD, כגון מתילפנידאט.
למידע נוסף על הפרעת קשב וריכוז (ADHD).
הודעות מעניינות
ניתוח מעקף לב - הפרשות