טיפול בעגבת מולדת

תוֹכֶן

• טיפול בעגבת אצל התינוק
• 1. סיכון גבוה מאוד ללקות בעגבת
• 2. סיכון גבוה ללקות בעגבת
• 3. סיכון נמוך ללקות בעגבת
• 4. סיכון נמוך מאוד ללקות בעגבת
• כיצד מתבצע הטיפול אצל האישה ההרה

הטיפול בעגבת מולדת מומלץ תמיד כאשר לא ידוע על מצב הטיפול של האם במחלת העגבת, כאשר הטיפול בהריון החל רק בשליש השלישי או כאשר קשה לעקוב את התינוק לאחר הלידה.

הסיבה לכך היא שכל התינוקות שנולדו לאמהות הנגועות בעגבת יכולים להראות תוצאות חיוביות בבדיקת עגבת הנעשית בלידה, גם אם הם לא נגועים, בגלל מעבר הנוגדנים של האם דרך השליה.

לפיכך, בנוסף לבדיקות הדם חשוב גם להיות מודעים לתסמינים של עגבת מולדת המתעוררים אצל התינוק, כדי להחליט על צורת הטיפול הטובה ביותר. ראה אילו הם הסימפטומים העיקריים של עגבת מולדת.

טיפול בעגבת אצל התינוק

הטיפול בתינוק משתנה בהתאם לסיכון לזיהום בעגבת לאחר הלידה:

1. סיכון גבוה מאוד ללקות בעגבת

סיכון זה נקבע כאשר האישה ההרה לא טופלה במחלת העגבת, הבדיקה הגופנית של התינוק אינה תקינה, או שבדיקת העגבת של התינוק מראה כי ערכי VDRL גבוהים פי 4 מזה של האם. במקרים אלה הטיפול נעשה באחת מהדרכים הבאות:

• הזרקה של 50,000 IU / ק"ג פניצילין גבישי מימי כל 12 שעות במשך 7 ימים, ואחריו 50,000 IU של פניצילין גבישי מימי כל 8 שעות בין היום השביעי לעשירית;

אוֹ

• הזרקת 50,000 IU / ק"ג פרוקאין פניצילין פעם ביום למשך 10 ימים.

בשני המקרים, אם אתה מתגעגע ליותר מיום של טיפול, מומלץ להתחיל שוב בזריקות, כדי למנוע את הסיכון שלא להילחם כראוי בחיידקים או להידבק שוב.

2. סיכון גבוה ללקות בעגבת

במקרה זה, כל התינוקות שעברו בדיקה גופנית רגילה ובדיקת עגבת עם ערך VDRL השווה או פחות מפי 4 מזה של האם, אך שנולדו לנשים בהריון שלא קיבלו טיפול הולם לעגבת או שהתחילו טיפול פחות כלול. 4 שבועות לפני הלידה.

במקרים אלה, בנוסף לאפשרויות הטיפול שצוינו לעיל, ניתן להשתמש גם באופציה אחרת, המורכבת מזריקה אחת של 50,000 IU / ק"ג בנזתין פניצילין. עם זאת, טיפול זה יכול להיעשות רק אם בטוח שבבדיקה הגופנית אין כל שינוי והתינוק יכול להיות מלווה על ידי רופא הילדים לצורך ביצוע בדיקות עגבת רגילות.

3. סיכון נמוך ללקות בעגבת

תינוקות בסיכון נמוך ללקות בעגבת עוברים בדיקה גופנית רגילה, בדיקת עגבת עם ערך VDRL השווה פי 4 או יותר של האם והאישה ההרה החלה בטיפול הולם יותר מארבעה שבועות לפני הלידה.

בדרך כלל הטיפול נעשה רק בזריקה יחידה של 50,000 IU / ק"ג בנזתין פניצילין, אך הרופא יכול גם לבחור שלא לבצע את ההזרקה ופשוט להמשיך לעקוב אחר התפתחות התינוק בבדיקות עגבת תכופות, כדי להעריך אם זה באמת קורה. נגוע, עובר טיפול הבא.

4. סיכון נמוך מאוד ללקות בעגבת

במקרה זה, לתינוק יש בדיקה גופנית תקינה, בדיקת עגבת עם ערך VDRL שווה או פחות מפי 4 של האם, והאישה ההרה עשתה את הטיפול המתאים לפני הכניסה להריון, והציגה ערכי VDRL נמוכים לאורך כל ההריון. .

בדרך כלל, טיפול אינו נחוץ לתינוקות אלה, ויש לעקוב אחריו רק בבדיקות עגבת רגילות. במקרה שלא ניתן לקיים ניטור תכוף, הרופא עשוי להמליץ ​​על זריקה אחת של 50,000 IU / ק"ג בנזתין פניצילין.

צפו בסרטון הבא ולמדו עוד על הסימפטומים, ההעברה והטיפול בעגבת:

כיצד מתבצע הטיפול אצל האישה ההרה

במהלך ההריון, על האישה לעבור בדיקת VDRL בשלושת השלישיים כדי לבדוק אם קיימים או חסרים החיידקים בגוף. ירידה בתוצאת הבדיקה לא אומרת שהמחלה נרפאה ולכן יש צורך להמשיך בטיפול עד סוף ההריון.

הטיפול בנשים בהריון במהלך ההריון מתרחש באופן הבא:

• בעגבת ראשונית: מינון כולל של 2,400,000 IU בנזתין פניצילין;
• בעגבת משנית: מינון כולל של 4,800,000 IE בנזתין פניצילין;
• בעגבת שלישונית: מינון כולל של 7,200,000 IE בנזתין פניצילין;

ביצוע הבדיקה הסרולוגית לעגבת על ידי לקיחת דגימת דם מחבל הטבור חשוב לדעת האם התינוק כבר נגוע או לא. דגימות דם שנלקחו מהתינוק בלידה חשובות גם להערכת האם הוא נדבק בעגבת או לא.

ב neurosyphilis, מומלץ להכין 18-24 מיליון IU ליום של פניצילין גבישי מימי, תוך ורידי, מחולק במינונים של 3-4 מיליון U כל 4 שעות, במשך 10 עד 14 יום.

גלה מידע נוסף על הטיפול, כולל אופן הטיפול בהריון אלרגי לפניצילין.