קבלת הקלה ממיגרנות: טיפולים מונעים וחריפים

תוֹכֶן

• תרופות ללא מרשם (OTC)
• תרופות מרשם
• טריפטנים
• Ergots
• זריקות סטרואידים
• תרופות מונעות
• תאי עצב
• כִּירוּרגִיָה
• שינויים באורח החיים
• מתי לפנות לרופא שלך

מיגרנה היא סוג של כאב ראש הגורם לכאבים פועמים, לרוב בצד אחד של הראש. הכאב יכול להיות חמור מספיק כדי להפוך למוגבל.אנשים רבים הסובלים ממיגרנות חווים גם תסמינים כמו בחילה, הקאות ורגישות לאור וקול לפני וכאבי הראש שלהם.

אם יש לך יותר מ 15 פרקי מיגרנה בחודש, יתכן שאתה חי עם מיגרנה כרונית. סבל מכאבי ראש כה רבים יכול להשפיע באופן משמעותי על חייך.

עם זאת, תרופות וטיפולים אחרים יכולים לעזור להפחית את מספר המיגרנות שיש לך בכל חודש ולהפוך את אלה שאתה עושה להחמיר פחות.

תרופות נגד מיגרנה מתחלקות לשתי קטגוריות:

• טיפולים חריפים אתה לוקח ברגע שכאב הראש מתחיל
• טיפולים מונעים שאתה לוקח מדי יום כדי להפחית את התדירות שבה אתה מקבל מיגרנות

תרופות ללא מרשם (OTC)

משככי כאבים ב- OTC הם הטיפולים החריפים הנפוצים ביותר. הם יכולים להקל על כאבי מיגרנה קלים עד בינוניים.

משככי כאבים ב- OTC כוללים:

• אצטמינופן (תילנול)
• אַספִּירִין
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין)
• שילוב תרופות מיגרנה המכילות משכך כאבים וקפאין (מיגרנה Excedrin)

קח רק את המינון של התרופות האלה שהמארז ממליץ עליה, כל עוד אתה זקוק להן. נטילת יותר מדי מתרופות אלה או להישאר עליהן לאורך תקופות ארוכות עלולה לגרום לתופעות לוואי כמו דימום וכיבים. אתה יכול גם לקבל כאבי ראש של ריבאונד משימוש ארוך טווח במשככי כאבים.

תרופות OTC הנקראות אנטמטיקה מקילות בחילות שמגיעות לעתים קרובות עם מיגרנות. טיפולים אלו זמינים בצורה של משקע אם אתה מרגיש חולה מכדי לבלוע כדור.

תרופות מרשם

ניתן לקבל תרופות נגד מיגרנה מרשם לטיפול חריף ומונע כאחד.

כל תרופות המיגרנה החריפות פועלות בצורה הטובה ביותר אם לוקחים אותן ברגע שמתחיל כאב הראש. כמה NSAIDs מגיעים בגרסאות מרשם. תרופות מיגרנה חריפות אחרות הקיימות במרשם רופא כוללות את הדברים הבאים:

טריפטנים

טריפטנים מקלים על כאבי מיגרנה ותסמינים אחרים על ידי צמצום כלי הדם במוח. תרופות אלו מגיעות כגלולה, זריקה וריסוס לאף.

דוגמאות לטריפטנים כוללות:

• אלמוטריטן (אקסרט)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (אמרגה)
• ריזרטריפן (מקסלט)
• sumatriptan (אימיטרקס)
• זולמיטריפטן (זולמיג)

Ergots

Ergots הם מעמד מבוגר יותר של תרופות נגד מיגרנה. הם לא עובדים כמו טריפטנים והם יכולים לגרום לתופעות לוואי נוספות. עם זאת ההשפעות שלהם נמשכות זמן רב יותר, מה שהופך אותם לאופציה טובה לכאבי ראש שנמשכים יותר מ 48 שעות.

Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) הוא וריאציה של ארגוטות הגורמת פחות תופעות לוואי וייתכן שקל יותר לסבול אותה. אתה יכול לקחת את זה כזריקה או תרסיס לאף.

זריקות סטרואידים

זריקות של סטרואידים כמו פרדניזון או דקסמטזון מקלות גם על מיגרנות. יתכן שתצטרך לקבל טיפול זה בחדר מיון.

תרופות מונעות

תרופות מניעה עשויות לקחת חודש-חודשיים עד שהן מתחילות לעבוד. עבור כשני שליש מהאנשים הנוטלים אותם, תרופות אלה חתכו את מספר פרקי המיגרנה לחצי.

דוגמאות לתרופות מניעה כוללות:

• חוסמי בטא כגון metoprolol (לופרסור), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), וטימולול (Betimol)
• חוסמי תעלות סידן כמו ורפאמיל (קלן, ורלן)
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו אמיטריפטילין ונורטריפטילין (Pamelor)
• תרופות נגד התקפים כגון טופירמט (טופמקס) וולפראט (דפקון)
• זריקות onabotulinumtoxinA (בוטוקס)
• erenumab-aooe (Aimovig)

תאי עצב

מכשירי נוירומודולציה הם אלטרנטיבה חדשה יותר לתרופות נגד מיגרנה. מכשירים אלה פועלים על ידי האטת פעילות המוח להפחתת כאבי ראש.

ה- FDA אישר שלושה מכשירי נוירו-modulation:

• Cefaly מפעיל עצבים במצח. אתה מניח אותו במרכז המצח למשך 20 דקות ביום כדי למנוע כאבי ראש. מחקר אחד הראה ירידה של 50 אחוז בימי כאב הראש בקרב אנשים שהשתמשו במכשיר זה.
• SpringTMS משתמש במגנט המייצר קטניות כשאתה ממקם אותו בקצרה בגב הראש.
• gammaCore ממריץ את עצב הנרתיק בצוואר למשך 90 שניות עד שתי דקות בכל פעם.

מכשירים נוירו-מודולציה אחרים נבדקים אך טרם אושרו.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא אופציה עבור אנשים שלא קיבלו מספיק הקלות מתרופות נגד מיגרנה או טיפולים אחרים. במהלך ההליך, המנתח מקל על לחץ על העצבים שמפעילים את המיגרנות שלך. לעתים קרובות ניתן לעשות זאת כהליך באותו יום.

שינויים באורח החיים

טיפולים רפואיים אינם השיטה היחידה לטיפול במיגרנות. להלן מספר גישות באורח החיים שיכולות לעזור להפחית את מספר כאבי הראש שאתה מקבל:

• הימנע מהטריגרים שלך. קח יומן של כאב ראש כדי לגלות מה גורם למיגרנות שלך. טריגרים נפוצים כוללים אלכוהול, מתח, תוספי מזון כמו MSG, רעשים חזקים, אורות בוהקים וריחות חזקים.
• נסה טיפול הרפיה. תרגול יוגה, מדיטציה או הרפיה מתקדמת של שרירים כדי להקל על הלחץ שעלול לגרום לכאבי ראש.
• היכנס לשגרת שינה. שינה רבה מדי או מעט מדי עלולה לגרום כאבי ראש למיגרנה. נסה ללכת לישון באותה שעה בכל לילה ולהתעורר באותה שעה בכל בוקר.
• התעמלו מדי יום.פעילות אירובית קבועה - כמו הליכה או רכיבה על אופניים - יכולה להפחית הן את התדירות והן את חומרת המיגרנות.
• אל תדלג על ארוחות. רעב הוא טריגר מיגרנה גדול. אכלו ארוחת בוקר, צהריים וארוחת ערב כל יום, עם חטיפים בין הצרכים.

מתי לפנות לרופא שלך

כאשר יש לך כאבי ראש יותר מ- 15 יום בכל חודש, או שהם מספיק חמורים כדי לשבש את חייך, פנה לרופא. אתה יכול להתחיל עם הרופא המטפל העיקרי שלך, אך אתה יכול גם להפיק תועלת מפגישה עם נוירולוג או מומחה לכאבי ראש.

עקוב אחר התסמינים שלך ביומן כאב ראש, כך שתוכל לתאר אותם בצורה מדויקת יותר לרופא שלך. כמו כן, היה מוכן לספר לרופא שלך כיצד טיפלת בכאבי הראש שלך עד כה.

זה יכול לקחת כמה ניסויים וטעויות כדי להקל על מיגרנות. עם כל כך הרבה טיפולי מיגרנה הקיימים כיום, יש סיכוי טוב שתמצא את זה שיעניק לך הקלה. יתכן שתצטרך לבדוק כמה טיפולים שונים לפני שתמצא אפשרות שמתאימה לך.