אפשרויות טיפול בפוליציטמיה ורה
תוֹכֶן
Polycythemia vera (PV) היא סוג כרוני של סרטן דם שאינו מסכן חיים. אין תרופה, אבל זה לא אומר שאסור לקבל טיפול או שאין לך אפשרויות.
קרא על הסיבות שאסור לעכב את הטיפול במכשיר ה- PV שלך ואילו אפשרויות עומדות לרשותך.
מטרת הטיפול
מטרת הטיפול היא לשלוט על שכפול תאים לא תקין. זה יעזור להפחית את עובי הדם שלך, ולאפשר לך לקבל יותר חמצן. ככל שתקבל יותר חמצן, פחות תסמינים אתה צפוי לחוות.
מטרה נוספת של הטיפול היא להפחית סיבוכים ותופעות לוואי. זה כולל כאבי ראש וגירוד, הנגרמים על ידי חסימה של זרימת הדם.
המטולוג שלך, מומחה למחלות דם, יהיה הרופא האחראי על הטיפול שלך. הם ידונו באפשרויות הטיפול שלך, שייקחו בחשבון את שלב המחלה שלך, את גילך, את הסיכון לקרישת דם ורמת הסובלנות שלך.
כאשר אתה מטופל כראוי, תוכל לחיות חיים פרודוקטיביים עם PV במשך שנים רבות.
טיפול ראשוני
הטיפול מתחיל בדרך כלל על ידי נטילת אספירין יחד עם פלובוטומיה, הליך הדומה לתרומת דם רגילה בה מוסרים עודפי דם ומושלכים מגופך.
אספירין יומיומי במינון נמוך יכול לעזור להפחית את הסיכוי שלך לקרישי דם. פלובוטומיה קבועה יכולה לעזור להפחית את נפח תאי הדם האדומים בגופך ולעזור לייצב את ספירת הדם שלך.
אפשרויות לטיפול בסמים
אם ה- PV שלך לא מגיב טוב למשטר אספירין ופלוטומיה, האפשרות הבאה שלך היא תרופות מרשם.
הידרוקסיוריאה הינה תרופת מרשם וככל הנראה תהיה דרך הפעולה הראשונה לאחר הטיפול הראשוני. זה נחשב לסוג קל של כימותרפיה. זה מגביל את מספר התאים המיוצרים על ידי מח העצם ולרוב נלקח אם אתה בסיכון גבוה יותר מאחרים לקרישי דם. כמה תופעות לוואי שכיחות של הידרוקסיוריאה כוללות תגובות אלרגיות, ספירת דם נמוכה, זיהום ואחרות.
אינטרפרון אלפא היא תרופה נוספת, והיא לרוב רושמת לחולים צעירים יותר או לנשים בהריון. תרופה זו מוזרקת עם מחט, בדרך כלל שלוש פעמים בשבוע. זה ידרוש את גופך להוריד את ספירת תאי הדם שלך. אחד החסרונות העיקריים של תרופה זו הוא תג המחיר היקר שלה.
ג'קפי (ruxolitinib) היא תרופה חדשה יותר שאושרה על ידי ה- FDA בשנת 2014 לאנשים עם PV מתקדם שאינם מסוגלים לסבול הידרוקסיוריאה. כמעכב JAK2, זה מפסיק את פעולת המוטציה של JAK2. כ- 95 אחוז מהסובלים מ- PV סובלים ממוטציה גנטית JAK2, הגורמת להתרבות בלתי מבוקרת של תאים ולעיבוי הדם.
יש צורך במחקר נוסף בכדי לקבוע את היתרונות של נטילת ג'קפי מוקדם יותר במהלך הטיפול ב- PV. מכיוון שהוא חוסם את המוטציה של הגנים JAK2 מאותת התאים להתרבות ללא שליטה, יתכן שהוא ישתמש יותר בקלות בעתיד.
השתלות מח עצם
אחת מאפשרויות הטיפול האחרונות או הסופיות היא השתלת מח עצם. אתה יכול לשקול אפשרות זו כאשר ה- PV שלך מתקדם וכל הטיפולים האחרים לא היו יעילים. אתה עלול גם לחשוב על השתלה אם אתה חווה הצטלקות מוח עצם רצינית ואינך מייצר עוד תאי דם בריאים ומתפקדים.
לאחר השתלת מח עצם מוצלחת, לא תהיה לך עוד תסמינים של PV. הסיבה לכך היא שתאי הגזע, מקורם של המחלה, יוחלפו.
עם זאת, סיבוכים מהשתלת מח עצם יכולים להיות חמורים. זה כולל דחיית תאי הגזע על ידי גופך ופגיעה באיברים שלך. הקפידו לדון לפני ביצוע השתלת מח עצם ביסודיות עם המטולוג שלכם.
עתיד טיפולי PV
מכיוון שאין תרופה מלאה ל- PV, ההתקדמות במחקר ובטיפולים נמשכת.
גילוי הגן JAK2 והמוטציה שלו היו צעד ענק קדימה בהבנת ה- PV. חיפוש אחר הגורם למוטציה זו ממשיך, וברגע שתמצא, יתכן שתתפתח התקדמות רבה יותר באפשרויות הטיפול.
ניסויים קליניים הם דרך נוספת בה ניתן לבחון ולבדוק טיפולים חדשים. המטולוג שלך עשוי לדבר איתך גם על ניסויים קליניים אם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לקרישי דם.
לא משנה באיזה דרך טיפול אתם והמטולוג שלכם מחליטים שהכי טוב, דעו שניתן לשלוט בניהול PV בצורה טובה ויעילה.