רעד או דיסינזיה? ללמוד לזהות את ההבדלים
תוֹכֶן
רעד ודיסקינזיה הם שני סוגים של תנועות בלתי נשלטות המשפיעות על אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון. שניהם גורמים לגופכם לנוע בדרכים שלא תרצו בכך, אך לכל אחד מהם סיבות ייחודיות ומייצרים סוגים שונים של תנועות.
כך ניתן לדעת אם התנועות הלא רצוניות שאתה חווה הן רעד או דיסקינזיה.
מה זה רעד?
רעד הוא טלטול לא רצוני של הגפיים או הפרצוף שלך.זהו סימפטום שכיח למחלת פרקינסון שנגרם על ידי מחסור בדופמין הכימי במוח. דופמין עוזר לשמור על תנועות גופך חלקות ומתואמות.
כ -80 אחוז מהאנשים עם מחלת פרקינסון חווים רעידות. לפעמים זה הסימן הראשון שיש לך את המחלה. אם רעד הוא הסימפטום העיקרי שלך, סביר להניח שיש לך צורה קלה ומתקדמת של המחלה.
רעד בדרך כלל משפיע על האצבעות, הידיים, הלסת והרגליים. גם השפתיים והפנים שלך עשויים לרעוד. זה יכול גם להיראות אחרת, תלוי באיזה חלק בגוף מושפע. לדוגמה:
רעד באצבעות נראה כמו תנועת "גלגול גלולות". האגודל ואצבע נוספת מתחככים יחד בתנועה מעגלית שגורמת לך להיראות כאילו אתה מגלגל כדור בין האצבעות.
רעד בלסת נראה כאילו הסנטר שלך רועד, אלא שהתנועה איטית יותר. הרעד יכול להיות אינטנסיבי מספיק בכדי לגרום לשיניים שלך להיאחז זו בזו. זה בדרך כלל ייעלם כאשר אתה לועס, ואתה יכול לאכול בלי בעיה.
רעד ברגלייםקורה כשאתה שוכב או אם כף הרגל שלך תלויה (למשל, מעל קצה המיטה שלך). התנועה עשויה להיות רק בכף הרגל שלך, או לאורך כל הרגל שלך. הטלטול בדרך כלל נעצר כשאתה קם, וזה לא אמור להפריע להליכה.
רעד בראש משפיע על כמאה אחוז מהאנשים עם מחלת פרקינסון. לפעמים גם הלשון רועדת.
רעד של פרקינסון קורה כשגופכם במנוחה. זה מה שמפריד בינו לבין סוגים אחרים של טלטולים. העברת האיבר הפגוע לעיתים קרובות תעצור את הרעד.
הרעד עשוי להתחיל בגפה או בצד אחד של גופך. ואז זה יכול להתפשט בתוך האיבר הזה - למשל, מהיד שלך לזרוע שלך. הצד השני של גופך עשוי בסופו של דבר לרעוד גם כן, או שהרעידה יכולה להישאר רק בצד האחד.
רעד פחות משבית מתסמיני פרקינסון אחרים, אך הוא נראה לעין. אנשים עשויים לבהות כשהם רואים אותך רועד. כמו כן, רעד יכול להחמיר ככל שמתרחשת מחלת הפרקינסון.
מהי דיסקינזיה?
דיסקינזיה היא תנועה בלתי נשלטת בחלק של גופך, כגון היד, הרגל או הראש שלך. זה יכול להיראות כמו:
- עוויתות
- מתפתל
- מתעסק
- הַעֲקָמָה
- מטלטל
- אי שקט
דיסקינזיה נגרמת על ידי שימוש ארוך טווח בלבודופה - התרופה העיקרית המשמשת לטיפול בפרקינסון. ככל שאתה לוקח מינון של לבודופה, וככל שאתה ארוך יותר בו, כך גדל הסיכוי לחוות תופעת לוואי זו. התנועות עשויות להתחיל כאשר התרופה שלך נכנסת פנימה ורמות הדופמין עולות במוח שלך.
איך לזהות את ההבדל
להלן מספר טיפים שיעזרו לך להבין אם יש לך רעד או דיסקינזיה:
רַעַד
- תנועה רועדת
- קורה כשאתה במנוחה
- נעצר כשאתה זז
- בדרך כלל משפיע על הידיים, הרגליים, הלסת והראש שלך
- יכול להיות בצד אחד של גופך, אך יכול להתפשט לשני הצדדים
- הופך להיות יותר גרוע כשאתה בלחץ או מרגיש רגשות עזים
דיסינזיה
- מתפתל, מתנועע או מתנועע
- משפיע על אותו צד של גופך כמו תסמיני פרקינסון אחרים
- מתחיל לעיתים קרובות ברגליים
- נגרמת על ידי שימוש ארוך טווח בלבודופה
- עשוי להופיע כאשר תסמיני הפרקינסון האחרים שלך משתפרים
- מחמיר כשאתה בלחץ או מתרגש
טיפול ברעד
רעידות יכולות להיות קשות לטיפול. לפעמים זה מגיב ללבודופה או לתרופות אחרות של פרקינסון. עם זאת, לא תמיד זה משתפר עם טיפולים אלה.
אם הרעד שלך חמור או שהתרופות הנוכחיות שלך עם פרקינסון אינן עוזרות לשלוט בו, הרופא שלך עשוי לרשום לך אחת מהתרופות הבאות:
- תרופות אנטיכולינרגיות כמו amantadine (Symmetrel), Benztropine (Cogentin), או trihexiphenidyl (Artane)
- קלוזאפין (קלוזריל)
- פרופרנולול (Inderal, אחרים)
אם תרופות לא עוזרות ברעד שלך, ניתוח גירוי מוחי עמוק (DBS) יכול לעזור. במהלך DBS, מנתח משתיל אלקטרודות במוח שלך. אלקטרודות אלה שולחות פעימות חשמל קטנות לתאי המוח השולטים בתנועה. כ -90 אחוז מהאנשים עם מחלת פרקינסון הסובלים מ- DBS יקבלו הקלה חלקית או מוחלטת ברעד שלהם.
טיפול בדיסקינזיה
DBS יעיל גם לטיפול בדיסקינזיה אצל אנשים שחלו בפרקינסון כבר מספר שנים. הורדת מינון של levodopa שאתה לוקח או לעבור לנוסחת שחרור מורחב יכולה לעזור לשלוט גם בדיסקינזיה. שחרור מורחב של אמנטדין (גוקוברי) מטפל גם בתסמין זה.