מהם הסוגים השונים של הפלות?
תוֹכֶן
- אפשרויות הפלות לפי טרימסטר
- סוג הפלה לפי טרימסטר
- הפלה רפואית
- תהליך
- התאוששות
- עֲלוּת
- Methotrexate ו- misoprostol
- תהליך
- התאוששות
- עֲלוּת
- שאיפה ואקום
- תהליך
- התאוששות
- עֲלוּת
- התרחבות ופינוי
- תהליך
- התאוששות
- עֲלוּת
- הפלות אינדוקציה
- תהליך
- התאוששות
- עֲלוּת
- הפלות מאוחרות
- האם אמצעי מניעה לשעת חירום הוא סוג של הפלה?
- אמצעי מניעה לאחר הפלה
- משאבי הפלה
- משאבי בריאות הנפש
אפשרויות הפלות לפי טרימסטר
הפלות הן חוקיות בכל רחבי העולם, אך החוקים משתנים.
- 61 מדינות, כולל חלק גדול מאירופה, מאפשרות הפלות ללא מגבלות.
- 26 מדינות אוסרות הפלות לחלוטין, ללא יוצא מן הכלל.
- שאר המדינות מאפשרות הפלות עם הגבלות, כמו למשל להציל את חיי האם או להגן על בריאותה.
הפלה חוקית בארצות הברית במהלך השליש הראשון והשני להריון. מרבית ההפלות נעשות בשליש הראשון להריון. השליש הראשון מתייחס ל 12 השבועות הראשונים להריון.
חלק מהמדינות מאפשרות הפלות עד השבוע ה -24, שהוא בסוף השליש השני. אחרים אוסרים זאת לאחר 20 שבועות.
הפלות בשליש השלישי מתבצעות לרוב רק אם חיי האם או התינוק נמצאים בסכנה.
סוג הפלה לפי טרימסטר
הפלה רפואית
הפלה רפואית מתבצעת באמצעות נטילת שתי תרופות בצורה גלולה: mifepristone (Mifeprex) ו- misoprostol (Cytotec). שתי התרופות הללו פועלות יחד לסיום הריון.
אתה יכול להשתמש בשיטה זו עד השבוע העשירי להריון שלך.
הפלה רפואית אינה מיועדת לכולם. הרופא שלך עשוי להציע לך להימנע משיטה זו אם:
- ההריון שלך השתל מחוץ לרחם (הריון חוץ רחמי)
- אתה אלרגי למיפפריסטון או מיסופרוסטול
- יש לך הפרעת דימום או שאתה לוקח מדללי דם
- יש לך מחלת כבד, כליות או ריאות קשות
- יש לך מכשיר תוך רחמי (IUD)
- אתה לוקח תרופות בסטרואידים במשך זמן רב
תהליך
רופא או אחות יעניקו לך מפיפריסטון במשרד או במרפאה. תרופה זו חוסמת את ההורמון פרוגסטרון, אותו העובר צריך להשתיל ברחם שלך ולגדול.
תקבל מיסופרוסטול לקחת איתך הביתה. אתה לוקח את זה כמה שעות או עד 4 ימים לאחר הגלולה הראשונה. אתה יכול לקחת את התרופה דרך הפה או להכניס את הכדורים לנרתיק שלך. Misoprostol הופך את הרחם להתכווץ כדי לדחוף את רקמת ההריון.
תתחיל להתכווץ ולדמם בכבדות שעה עד ארבע שעות לאחר נטילת מיסופרוסטול.
תסמינים נוספים לאחר נטילת הגלולות כוללים:
- עוברים קרישי דם קטנים
- בחילה והקאה
- שִׁלשׁוּל
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מְיוֹזָע
- סְחַרחוֹרֶת
התאוששות
מרבית האנשים עוברים את ההיריון תוך 4 עד 5 שעות לאחר נטילת הכדורים. אחרים אורכים עד יומיים. אולי תרצה לקחת כמה ימי חופש מהעבודה בגלל אי הנוחות.
התקופות שלך צריכות להפעיל מחדש כ -4 עד 6 שבועות לאחר ההפלה.
תתחיל לביוץ כשלושה שבועות לאחר שתקח את התרופה. לאחר הביוץ אתה יכול להיכנס שוב להריון.הרופא שלך עשוי להמליץ לך לחכות לקיים יחסי מין שבוע-שבועיים לאחר ההפלה.
הפלה רפואית לא אמורה להשפיע על היכולת שלך להיכנס להריון בעתיד.
עֲלוּת
עלות כדור ההפלה משתנה ממרפאה למרפאה. צפו לשלם בין 300 ל 800 דולר. חברות ביטוח מסוימות יכסו את העלות.
Methotrexate ו- misoprostol
Methotrexate ו- misoprostol (MTX) היא שיטת הפלה בה תוכלו להשתמש במהלך 7 השבועות הראשונים להריונה.
מטוטרקסט הוא תרופת סרטן. בדיוק כפי שהוא מונע מתאי סרטן להתרבות, זה מונע מהתאים בעובר להתרבות. לאחר מכן, Misoprostol מכווץ את הרחם כדי לשחרר את תוכנו.
שיטה זו נמשכת זמן רב יותר מ- mifepristone ומיסופרוסטול, והיא כמעט ולא משמשת להפלות מתוכננות. הרופאים משתמשים בו בעיקר עבור נשים הסובלות מהריון מחוץ לרחם שלהן, הריון חוץ רחמי. הריון חוץ רחמי יכול להיות מסכן חיים אם הוא ממשיך.
אסור להשתמש בשיטה זו אם:
- יש לך כבד, כליות או מחלות מעי דלקתיות
- אתה מקבל התקפים יותר מפעם בשבוע
- אתה לוקח מדללי דם
- אתה אלרגי למטוטרקסט או מיסופרוסטול
- יש לך בעיה בקרישת דם
- יש לך אנמיה קשה
- יש לך IUD
תהליך
אתה מקבל מטוטרקסט במשרד הרופא שלך. זה בא בתור זריקה או כדור שאתה לוקח דרך הפה. תיקח את הכדורים המיסופרוסטול 4 עד 6 ימים לאחר מכן בבית, דרך הפה או על ידי הכנסת אותם לנרתיק שלך.
ההפלה תתחיל תוך שעה עד 12 שעות מרגע נטילת התרופה. יהיו לך התכווצויות ודימום. הדימום עשוי להיות כבד במשך 4 עד 8 שעות.
מומלץ לקחת כמה ימי חופש מהעבודה בגלל אי הנוחות.
התאוששות
זה יכול לקחת מספר ימים או שבועות עד שההפלה תסתיים. יש אנשים שלוקח חודש. אצל 1-2 אחוז מהאנשים התרופה לא עובדת. אם זה לא יצליח, תצטרך לבצע הפלה כירורגית.
תופעות לוואי של methotrexate ומיסופרוסטול כוללות:
- בחילה והקאה
- שִׁלשׁוּל
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- חום נמוך
- צְמַרמוֹרֶת
התקופות שלך צריכות להפעיל מחדש חודש או חודשיים לאחר ההפלה.
ההפלה לא אמורה להשפיע על היכולת שלך להיכנס להריון בעתיד. הרופא עשוי להמליץ לך לחכות שבוע-שבועיים לפני שתעשה שוב יחסי מין.
עֲלוּת
העלות של methotrexate ו- misoprostol יכולה לנוע בין 300 ל -1,000 $. חברות ביטוח מסוימות יכסה את זה.
שאיפה ואקום
שאיפת ואקום נעשית במהלך השליש הראשון (12 השבועות הראשונים) או בשליש הראשון המוקדם (12 עד 16 שבועות) של ההיריון. זה נקרא גם שאיפת יניקה.
יש אנשים שבוחרים שאיפת ואקום כשיטה עיקרית להפלה. אחרים זקוקים לכך לאחר שהפלה רפואית לא מצליחה לסיים את הריונם.
ייתכן ששיטה זו אינה מתאימה לך אם יש לך:
- רחם בצורת חריג או מתפקד
- הפרעות בקרישת הדם
- זיהום באגן
- בעיות בריאותיות חמורות
תהליך
שאיפת ואקום משתמשת ביניקה עדינה בכדי לשלוף את העובר והשליה מהרחם. יהיה לך הליך זה במרפאה, במשרד רופא או בבית חולים.
שאיפת ואקום אינה כואבת, אך אתה עלול לחוש התכווצות מכיוון שהרחם שלך יתכווץ עם הסרת הרקמה.
ההליך נמשך רק 5 עד 10 דקות. יתכן שתצטרך להישאר במרפאה מספר שעות לאחר מכן כדי לוודא שההפלה הושלמה. חלק מהמרפאות יבצעו את ההליך שלכם באותו יום בו נקבעו התור הראשון.
תופעות לוואי לאחר הליך שאיפת ואקום יכולות לכלול:
- דימום או כתם
- התכווצויות
- בחילה
- מְיוֹזָע
- סְחַרחוֹרֶת
התאוששות
יתכן שתצטרך לקחת יום או יומיים מהעבודה בגלל אי הנוחות.
הימנע מיחסי מין לפחות שבוע לאחר ההליך. התקופות שלך צריכות לחזור כ -4 עד 6 שבועות לאחר מכן.
הפלה מהסוג הזה לא אמורה להשפיע על היכולת שלך להיכנס להריון בעתיד. הרופא שלך עשוי להמליץ לך להשתמש במניעת הריון כדי למנוע הריון בשבועות הראשונים לאחר ההפלה.
עֲלוּת
הפלה ואקום עולה בין 600 ל -1,000 דולר.
ככל שאתה נמצא בהריון בהמשך, כך יעלה ההליך. חברות ביטוח מסוימות יכסו את העלות חלקן או כולן.
התרחבות ופינוי
התרחבות ופינוי (D&E) הוא הליך הפלה אשר נעשה בשימוש בשליש השני, בדרך כלל לאחר השבוע ה -14 להריון.
בדרך כלל מומלץ למישהו שמתעכב לבצע הפלה, או למישהו שבוחר לסיים הריון מכיוון שלעובר יש חריגה קשה או בעיה רפואית.
תהליך
D&E משתמש בשילוב של שאיפת ואקום, מלקחיים, והרחבה וקידום (D ו- C). ההליך עשוי להיעשות על פני יומיים.
ביום הראשון הרופא מרחיב (או מרחיב) את צוואר הרחם שלך כדי להקל על הסרת רקמת ההריון. ביום השני, הרופא משתמש במלקחיים בכדי להסיר את העובר ואת השלייה, צינור לשואב את הרחם, ובכלי מכשיר דמוי סקופ שנקרא קורטה כדי לגרד את רירית הרחם.
יהיה לך הליך זה בבית חולים או במרפאה. מחלקת מחקר ופיתוח יכולה להיות כואבת, אך הרופא שלך יכול לתת לך תרופה מקהה כדי למנוע אי נוחות.
ההליך אורך פחות משלושים דקות. אתה יכול לחזור הביתה באותו היום.
תופעות לוואי ממחקר ופיתוח כוללות:
- מְדַמֵם
- התכווצות
- בחילה
התאוששות
תופעות לוואי יכולות להימשך שבועיים לאחר ההליך. יתכן שתצטרך להמריא כמה ימים מהעבודה בגלל אי נוחות.
תצטרך לחכות כשבועיים לקיים יחסי מין לאחר ההליך. הימנע מתרגיל כבד למשך שבוע.
התקופות שלך צריכות להפעיל מחדש 4 עד 8 שבועות לאחר ההליך. קיום מחקר ופיתוח לא אמור להשפיע על הסיכויים שלך להיכנס להריון בעתיד. שאל את הרופא כמה זמן לחכות לפני שתנסה להרות אחר כך.
עֲלוּת
מחקר ופיתוח יכול לעלות יותר מ- 1,500 $. המחיר תלוי איפה עשית וכמה רחוק בהריון אתה נמצא.
כמה תוכניות לביטוח בריאות יכסו את העלות בחלקן או את כולן.
הפלות אינדוקציה
הפלת אינדוקציה נעשית בשליש השני של ההיריון. זו עשויה להיות אופציה אם עברת את השבוע ה -24 להריון ואינך יכול עוד לקבל הליך מחקר ופיתוח.
לעתים רחוקות משתמשים בשיטה זו בארצות הברית.
תהליך
תקבל תרופות שמכניסה אותך ללידה. הרחם שלך יתכווץ לשחרור ההיריון. הספק שלך עשוי להשתמש גם ביניקה או במכשיר דמוי כף הנקרא קסטה כדי לנקות את הרחם שלך.
הליך זה נעשה בבית חולים או במרפאה מתמחה. תרגיש התכווצויות עזות כאשר הרחם שלך מתכווץ. נותן שירותי הבריאות שלך ייתן לך תרופות הרגעה או אפידורל להקלה על הכאב.
השלמת ההליך יכולה לקחת מספר שעות או יותר מיום.
תופעות לוואי מהפלת אינדוקציה יכולות לכלול:
- כְּאֵב
- מְדַמֵם
- התכווצות
- בחילה והקאה
- שִׁלשׁוּל
- צְמַרמוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
התאוששות
יתכן שתצטרך לקחת יום או יומיים מהעבודה כדי להתאושש אחר כך.
יהיה עליך להימנע מיחסי מין במשך שבועיים עד שישה שבועות לאחר ההליך שלך. שאל את הרופא כמה זמן לחכות. אתה אמור להיות מסוגל לחזור לפעילות הרגילה שלך תוך מספר שבועות.
תקופתך צריכה להפעיל מחדש תוך חודש-חודשיים לאחר ההליך. הפלה של אינדוקציה לא אמורה להשפיע על היכולת שלך להיכנס להריון בעתיד. שאל את הרופא כמה זמן לחכות לפני שתנסה להרות שוב.
עֲלוּת
מכיוון שהליך זה מבוצע בשלהי ההיריון, הוא יכול לעלות 3,000 דולר ומעלה. חברות ביטוח בריאות מסוימות עשויות לכסות את העלות.
הפלות מאוחרות
הפלה מאוחרת יכולה להיות בעלת משמעויות שונות.
יש הרואים הפלה 'מאוחרת' אם היא נעשית לאחר השבוע ה -20 להריון. אחרים אומרים שזה כאשר זה נעשה בשליש השלישי. אחרים עדיין מחשיבים את זה מאוחר כאשר העובר הוא בר-קיימא, כלומר הוא יכול לשרוד מחוץ לרחם.
הפלות מאוחרות הן נדירות בארצות הברית. מרבית המדינות אוסרות או מגבילות אותם, למעט במקרים שבהם חיי האם נמצאים בסיכון.
ייתכן שתבצע הפלה מאוחרת אם:
- התקשתה להחליט אם לבצע הפלה
- הסיבות הכספיות מנעו ממך את ההליך קודם
- אתה קטין ומפחד לספר להורים שלך
- העובר אינו בר-קיימא או שהוא סובל ממצב רפואי חמור
- ההריון מסכן את בריאותך
הנהלים שניתן לבצע בשליש השלישי כוללים:
- הפלות אינדוקציה
- D&E
סיבוכים נדירים לגבי הפלות מאוחרות. אך הסיכונים גוברים ככל שתתקיים בהריון.
גם אם הפלה מתבצעת מאוחר בהריונה, היא לא אמורה להשפיע על יכולתך להרות בעתיד.
האם אמצעי מניעה לשעת חירום הוא סוג של הפלה?
תוכנית B וכדורים אחרים שאחר בוקר הם אמצעי מניעה לשעת חירום. נטילת הכדורים הללו תוך חמישה ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים עלולה למנוע כניסה להריון.
אמצעי מניעה לשעת חירום אינו גלולת הפלה. אם אתה כבר בהריון, זה לא יגמר את ההיריון.
אתה יכול לקנות אמצעי מניעה לשעת חירום ללא מרשם בבית מרקחת. אתה לא צריך להיות בגיל מסוים כדי לקנות אותו.
אמצעי מניעה לאחר הפלה
ביצוע הפלה יסיים את ההיריון הנוכחי שלך. אם אתה פעיל מינית ואינך חפץ בהריון נוסף, עליך לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות אמצעי מניעה.
זה חשוב לעשות לפני שתתחיל לקיים יחסי מין לאחר ההפלה. ישנן אפשרויות רבות, ורבות מהן אינן דורשות גלולה יומית.
שוחח עם הרופא שלך בכדי לראות איזו שיטה המתאימה לך ביותר ובאיזו זמן תוכל להתחיל בה לאחר ההפלה.
משאבי הפלה
אתה יכול לקבל הפלה ממרפאה מתמחה, מבית חולים, או אם אתה בארצות הברית, מרכז בריאות להורות מתוכננת. לא כל הרופאים מציעים שירות זה.
למרות שההפלה היא חוקית בכל מדינה, לא תמיד קל למצוא ספק. בחלק מהמדינות יש פחות ספקי הפלות לעומת אחרות. בכמה מדינות, כמו קנטאקי, יש רק מרפאה אחת.
כדי למצוא ספק הפלות מוסמך באזורך, בקר במקורות הבאים:
- רשת טיפולי הפלות
- מרפאות הפלות ברשת
- איגוד ההפלות הלאומי
- הורות מתוכננת
אם מרפאת הפלות אינה זמינה במקום מגוריך, ייתכן שתצטרך לנסוע למדינה אחרת.
חלק מהספקים מציעים כעת הפלות רפואיות בטלפון או במחשב באמצעות טלרפואה. עם זאת, 19 מדינות מחייבות את הרופא המבצע את ההפלה להיות בחדר במהלך ההליך.
משאבי בריאות הנפש
זה נורמלי לחוש טווח רגשות לאחר הפלה. אתה עלול להרגיש חרטה, הקלה, אשמה או בושה. יש אנשים שעלולים להיכנס לדיכאון לאחר מכן. כל אדם מגיב אחרת.
כדי למצוא תמיכה לאחר הפלה, פנה אל ארגונים אלה:
- כל האפשרויות
- לִנְשׁוֹף
- פרויקט קול
אם אתה מתקשה להתאושש רגשית, דבר עם פסיכולוג מיומן, מטפל או עובדת סוציאלית.
הפלה יכולה להשפיע גם על בן / בת הזוג. כלול אותם בדיון או עודד אותם לחפש תמיכה.