שיתוק עצבים של אולנאר (תפקוד לקוי)
תוֹכֶן
- מהי שיתוק עצבים אולנרי?
- מהם הסימפטומים של שיתוק עצב אולנרי?
- מה גורם לשיתוק עצב אולנרי?
- כיצד מאבחנים שיתוק עצבים אולנרי?
- כיצד מטפלים בשיתוק עצב אולנרי?
- כיצד ניתן למנוע שיתוק עצבים אולנרי?
מהי שיתוק עצבים אולנרי?
העצב האולנרי שלך עובר כל הדרך מהכתף ועד האצבע הקטנה שלך. עצב האולנאר מנהל את השרירים המאפשרים לבצע תנועות יפות בעזרת האצבעות. הוא שולט גם בכמה משרירי האמה שמאפשרים לך לאחוז בחוזקה בדברים. שלא כמו רוב העצבים האחרים שלך, עצב האולנאר אינו מוגן על ידי שריר או עצם לאורך כל הדרך. באזורים מסוימים זה קרוב לפני העור שלך. משמעות הדבר היא כי פגיעות בעצב הכבדים אינן נדירות.
עצב האולנאר הוא זה שיוצר את התחושה דמויי ההלם כשאתה פוגע בעצם המצחיקה במרפקך.
אתה עלול לאבד תחושה ויש לך חולשת שרירים ביד אם אתה פוגע בעצב האולנרי שלך. זה ידוע בשם שיתוק עצב אולנרי או נוירופתיה אולנרית. מצב זה יכול להשפיע על היכולת שלך לבצע תנועות עדינות ולבצע משימות שגרתיות רבות. במקרים חמורים, שיתוק עצב אולנרי יכול לגרום לבזבוז שרירים, או התנוונות, הגורמת לכף היד להיראות כמו טופר. לפעמים יש צורך בניתוח כדי לתקן זאת.
מהם הסימפטומים של שיתוק עצב אולנרי?
שיתוק עצבים באולנאר הוא בדרך כלל מצב מתקדם, כלומר הוא מחמיר עם הזמן.
הסימפטומים הקשורים לשיתוק עצב אולנרי כוללים:
- אובדן תחושה בידך, בעיקר בזירה ובאצבעותיך הקטנות
- אובדן קואורדינציה באצבעותיך
- תחושת עקצוץ או צריבה ביד
- כְּאֵב
- חולשה ביד שעלולה להחמיר עם פעילות גופנית
- אובדן כוח אחיזה
חוסר הכוח בידך יכול להשפיע על הפעילויות היומיומיות שלך, כמו אחיזת כוס והחזקת עיפרון.
עם הזמן, חוסר השליטה והתחושה יכולים לגרום להידוק השרירים בידך, מה שיוביל לעיוות דמוי טופר. לרוב זה מתרחש רק במקרים חמורים של שיתוק עצב אולנרי.
שיתוק עצבים באולנאר יכול להקשות על העבודה עם הידיים, כך שיהיה קשה יותר לבצע משימות שהיו פעם קלות. פעילויות שמעמידות לחץ על הידיים והזרועות התחתונות, כמו גולף או טניס, עשויות להחמיר את הכאב.
מה גורם לשיתוק עצב אולנרי?
הגורם לשיתוק עצב אולנרי אינו ידוע תמיד. עם זאת, נזק לעצב האולנרי יכול להתרחש עקב:
- מחלה הפוגעת בעצב שלך
- פגיעה בעצב
- לחץ עודף על העצב
- לחץ עצבי בגלל נפיחות
- שבר במרפק או נקע
פגיעה בעצב האורני זה כמו לחתוך כבל טלפון. לא ניתן להעביר את ההודעות מהמוח כראוי למטרות שלהם ביד ובזרוע שלך, ולא ניתן לקבל אותן מהיד.
כיצד מאבחנים שיתוק עצבים אולנרי?
הרופא יבדוק אותך תחילה וישאל אותך לגבי הסימפטומים שלך. הקפד לספר לרופא שלך אם הסימפטומים שלך החלו לאחר פגיעה בידך.זה יכול לעזור לרופא שלך לקבוע בקלות רבה יותר סיבות אפשריות למצבך. הם ירצו לדעת כיצד התרחשה הפגיעה, כמה זמן היו תסמינים ומה מחמיר או טוב יותר את הסימפטומים שלך.
במהלך הבדיקה, הרופא שלך יעריך את מצב כף היד שלך ויעריך כמה טוב אתה יכול להזיז את האצבעות שלך.
בנוסף לבדיקה גופנית, בדיקה יכולה לכלול:
- בדיקת דם
- בדיקות הדמיה, כגון סריקת CT או MRI
- בדיקות הולכה עצבית
- צילומי רנטגן
בדיקות אלו מסייעות באיתור נפיחות ומדידת תפקוד העצבים בעצב האולנרי. הם יכולים גם לסייע בלוקליזציה של אזור העצב שאינו מתפקד כראוי. מחקר הולכה עצבי יכול לעזור לקבוע את חומרת התפקוד.
כיצד מטפלים בשיתוק עצב אולנרי?
רקמות עצבים לרוב נרפאות הרבה יותר לאט מאשר סוגים אחרים של רקמות. עם זאת, כמה תסמיני שיתוק עצב אולנרי עשויים להשתפר ללא טיפול.
ישנם מספר טיפולים אפשריים לשיתוק עצב אולנרי, כולל:
- משככי כאבים ללא מרשם
- תרופות להפחתת עוויתות עצב, כגון גבפנטין (נוירונטין), קרבמזפין (טגרטול) או פניטואין (דילנטין)
- סטרואידים להפחתת דלקת
- סד לתמיכה ביד ולהפחתת תסמינים כואבים
- פיזיותרפיה להגברת כוח שרירים ותפקודו
- ריפוי בעיסוק כדי למזער פגיעה נוספת
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על ניתוח אם הנזק העצבי הוא נרחב, כואב מאוד או לא משתפר. ניתוחים נחוצים לעתים קרובות גם אם אתם מתקשים לבצע את חיי היומיום שלכם בגלל שיתוק העצבים. אם הגורם לשיתוק העצבים האולנרי שלך הוא עצב דחוס במרפק, ייתכן שיהיה צורך בהעברת העצב מגב המרפק לקדמת המרפק.
אם הרופא שלך קובע שהעצב לא מתכוון להחזיר את תפקודו הרגיל, הוא עשוי להמליץ על הליך כירורגי הכרוך בהעברת גידים. במהלך ניתוח העברת גידים, גיד מתפקד מועבר מחיבור העצם המקורי שלו לניתוח חדש. זה יכול לעזור לשחזר את תפקוד השרירים, ולאפשר לך לבצע פעולות שגרתיות שוב.
תוצאות הניתוח טובות בדרך כלל, אך העצבים נרפאים לאט. שיקום מלא של תפקוד כף היד והיד יכול לארוך חודשים. גם לאחר הניתוח, ייתכן שעדיין אובדן התחושה והתנועה בידיים שלך.
כיצד ניתן למנוע שיתוק עצבים אולנרי?
קבלת טיפול רפואי ברגע שאתה מבחין בתסמינים של שיתוק עצב אולנרי הוא חיוני למניעת סיבוכים חמורים יותר, כגון עיוות קבוע ביד. הגורם השכיח ביותר הוא לחץ על העצב במרפק. אם המצב מתקדם, העברת העצב מגב המרפק לקדמתו מורידה לחץ מהעצב ומאפשרת לו לתפקד כרגיל.
התקשר מיד לרופא שלך אם אתה חווה עקצוצים, קהות או כאבים באצבעותיך הרביעית והחמישית. יתכן שתרצה להיפגש עם מרפא בעיסוק כדי לקבוע אם הרגלי העבודה היומיומיים שלך מפעילים לחץ עודף על עצב האולנאר שלך.
כדי למנוע פציעה נוספת, ייתכן שתצטרך ללבוש גבס, סד או סד לתמיכה.