בדיקת חומצת שתן (ניתוח דם)
תוֹכֶן
- חומצת שתן ובדיקת הדם של חומצת השתן
- מטרות בדיקת דם בחומצה שתן
- מתכוננים לבדיקת דם בחומצה שתן
- כיצד מבוצעת בדיקת דם בחומצה שתן
- מה פירוש תוצאות הבדיקה
- הסיכונים של בדיקת דם בחומצה שתן
- לאחר בדיקת חומצת השתן
חומצת שתן ובדיקת הדם של חומצת השתן
בדיקת דם של חומצת שתן, המכונה גם מדידת חומצת שתן בסרום, קובעת כמה חומצת שתן קיימת בדם שלך. הבדיקה יכולה לעזור לקבוע עד כמה גופך מייצר ומסלק חומצת שתן.
חומצת שתן היא חומר כימי המיוצר כאשר גופך מפרק מזונות המכילים תרכובות אורגניות הנקראות פורינים. מזון ומשקאות בעלי תכולת פורין גבוהה כוללים:
- כָּבֵד
- אנשובי
- מָקָרֶל
- שעועית יבשה
- בירה
- יַיִן
פורינים נוצרים גם בתהליך הטבעי של פירוק תאים בגוף.
רוב חומצת השתן מומסת בדם, מסוננת דרך הכליות ומגורשת בשתן. לפעמים הגוף מייצר יותר מדי חומצת שתן או אינו מסנן מספיק ממנו.היפרוריקמיה היא שם ההפרעה שמתרחשת כאשר יש לך יותר מדי חומצת שתן בגופך.
רמות גבוהות של חומצת שתן קשורות למצב הנקרא גאוט. גאוט הוא סוג של דלקת פרקים הגורמת לנפיחות במפרקים, בעיקר בכפות הרגליים ובבהונות גדולות. גורם נוסף להפרפורמיה הוא מוות מוגבר של תאים, בגלל סרטן או טיפולי סרטן. זה יכול להוביל להצטברות של חומצת שתן בגוף.
אפשר גם בדם שלך מעט מדי חומצת שתן, שהיא תסמין של מחלת כבד או כליות. זהו גם סימפטום של תסמונת פנקוני, הפרעה בתאיות הכליות המונעת ספיגת חומרים כמו גלוקוז וחומצת שתן. לאחר מכן מועברים חומרים אלה בשתן.
מטרות בדיקת דם בחומצה שתן
בדרך כלל הבדיקה משמשת ל:
- לאבחן ולעקוב אחר אנשים עם צנית
- לפקח על אנשים העוברים טיפולים כימותרפיים או הקרנות
- לבדוק את תפקוד הכליות לאחר פציעה
- מצא את הגורם לאבנים בכליות
- לאבחן הפרעות בכליות
יתכן שתזדקק לבדיקת חומצת שתן אם:
- יש לך כאבי פרקים או נפיחות שעשויים להיות קשורים לגאוט
- את עוברת כרגע כימותרפיה
- אתה עומד להתחיל כימותרפיה
- יש לך אבנים בכליות תכופות
- אובחנת בעבר עם גאוט
אפשרות נוספת לבדיקת חומצת שתן היא לבדוק את השתן שלך במשך 24 שעות. לפעמים הרופא שלך ימליץ על שניהם לאשר אבחנה.
מתכוננים לבדיקת דם בחומצה שתן
הדברים הבאים עשויים להפריע לתוצאות בדיקת חומצת השתן שלך:
- כּוֹהֶל
- תרופות מסוימות, כמו אספירין (בופרין) ואיבופרופן (מוטרין IB)
- רמות גבוהות של ויטמין C
- צבעים המשמשים בבדיקות רנטגן
ספר לרופא על כל תרופת מרשם או ללא מרשם או תוספי תזונה שאתה לוקח.
יתכן שתצטרך לצום (להימנע מאכילה או שתייה) במשך ארבע שעות לפני הבדיקה.
כיצד מבוצעת בדיקת דם בחומצה שתן
התהליך של קבלת דגימת דם לבדיקה נקרא venipuncture.
הרופא שלך או גורם בריאות אחר לוקח דם מהוריד, בדרך כלל מהמרפק הפנימי או מאחורי היד. ראשית, הם מעקרים את האזור בחיטוי. לאחר מכן הם עוטפים רצועה אלסטית סביב זרועך כדי לאפשר לדם למלא את הוורידים.
הם מכניסים מחט לוריד שלך. הדם נאסף בבקבוקון מצורף. לאחר איסוף הדם, רצועת הפלסטיק אינה קשורה והמחט מוסרת מהוריד. לחץ מוחל על אתר הכניסה למחט ותחבושת מוחלת במידת הצורך.
לתינוקות וילדים קטנים ניתן לבצע חתך קטן על הזרוע ורצועת מבחן או שקופית המשמשים לאיסוף דגימת דם קטנה. לאחר מכן מנקים את האזור וחבושים אותו במידת הצורך.
לאחר איסוף הדם נשלח למעבדה לניתוח.
מה פירוש תוצאות הבדיקה
רמות חומצת השתן יכולות להשתנות בהתאם למין. הערכים התקינים עבור נשים הם 2.5 עד 7.5 מיליגרם / דקיליטר (מ"ג / ד"ל) ובגברים 4.0 עד 8.5 מ"ג / ד"ל. עם זאת, הערכים עשויים להשתנות בהתבסס על המעבדה שעושה את הבדיקה.
על פי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ACR), רמת היעד שלך אם יש לך גאוט היא רמת חומצת שתן בדם של פחות מ- 6.0 מ"ג / ד"ל. רמות נמוכות של חומצת שתן שכיחות פחות מרמות גבוהות ופחות מהוות דאגה בריאותית.
בדרך כלל רמות גבוהות של חומצת שתן בדם מצביעות על כך שגופך מכין יותר מדי חומצת שתן או שהכליות שלך לא מוציאות מספיק חומצת שתן מגופך. טיפול בסרטן או טיפול בסרטן יכול גם להעלות את רמות חומצת השתן שלך.
רמות גבוהות של חומצת שתן בדם יכולות גם להעיד על מגוון של מצבים, כולל:
- סוכרת
- גאוט, הכולל התקפות חוזרות ונשנות של דלקת פרקים חריפה
- כימותרפיה
- הפרעות במח העצם, כמו לוקמיה
- תזונה עשירה בפורינים
- תת-פעילות של בלוטת התריס, שהיא ירידה בתפקודך של בלוטת התריס
- הפרעות בכליות, כגון אי ספיקת כליות
- אבנים בכליות
- מיאלומה נפוצה, שהיא סרטן של תאי הפלזמה במח העצם שלך
- סרטן גרור, שהוא סרטן שהתפשט מהאתר המקורי שלו
בדיקת חומצת השתן בדם אינה נחשבת לבדיקה מוחלטת לגאוט. רק בדיקת נוזל המפרק של אדם אחר urate מונוזודיום יכולה לאשר באופן מוחלט את נוכחותו של גאוט. עם זאת, הרופא שלך יכול לעשות ניחוש משכיל על סמך רמות גבוהות בדם ותסמיני הגאוט.
כמו כן, ישנן רמות גבוהות של חומצת שתן ללא תסמינים של גאוט. זה ידוע בשם hyperuricemia אסימפטומטי.
רמות נמוכות של חומצת שתן בדם עשויות לרמוז:
- מחלת וילסון, שהיא הפרעה תורשתית הגורמת להצטברות נחושת ברקמות גופך
- תסמונת פנקוני, שהיא הפרעת כליות הנגרמת לרוב כתוצאה מציסטינוזיס
- כָּהֳלִיוּת
- מחלת כבד או כליות
- תזונה דלה בפורינים
הסיכונים של בדיקת דם בחומצה שתן
משיכות דם הן דבר שגרתי ובטוח מאוד. הסיכונים הנלווים לבדיקת דם בחומצה שתן זהים לאלה הקשורים לביצוע דם כלשהו. בדיקות דם בחומצות שתן עלולות לגרום:
- כאב או אי נוחות באתר הניקוב
- מְדַמֵם
- עילפון או קלילות ראש
- הצטברות של דם מתחת לעור שלך, כמו המטומה או שטפי דם
- זיהום באתר הניקוב
אם אתה חווה דימום משמעותי שלא ייפסק לאחר בדיקת הדם, פנה לטיפול רפואי חירום. עם זאת, מדובר באירוע נדיר, כמו גם הסיבוכים האחרים שצוינו כאן.
לאחר בדיקת חומצת השתן
תוצאות בדיקות הדם של חומצת השתן שלך יכולות לעזור לקבוע אילו טיפולים מתאימים. במקרים מסוימים יתכן שלא תזדקק לטיפול.
אם הרופא שלך מאבחן אותך עם צנית, הטיפול יכול לכלול נטילת תרופות להפחתת כאב ונפיחות. שינויים תזונתיים לקיצוץ בפורינים יכולים גם הם לעזור. שינוי התזונה יכול להועיל לך גם אם יש לך אבנים בכליות של חומצת שתן.
אם אתה עובר טיפולים כימותרפיים שונים, ייתכן שתצטרך לבצע מעקב תדיר אחר בדיקות דם כדי לוודא שרמות חומצת השתן שלך לא יהיו גבוהות מדי.