הפרעות הקשורות ורטיגו ורטיגו

תוֹכֶן

• מהי מחלה הקשורה ורטיגו?
• הגורמים למחלה הקשורה ברטיגו
• גורמי ורטיגו היקפי
• גורמי ורטיגו מרכזי
• תסמינים של מחלה הקשורה ורטיגו
• אבחנה של מחלה הקשורה ורטיגו
• בדיקות
• סימני אזהרה
• טיפול במחלה הקשורה ורטיגו
• גורמי סיכון למחלות הקשורות ורדיגו
• התחזית למחלה הקשורה לטיפולי רגלי

מהי מחלה הקשורה ורטיגו?

ורטיגו היא אחת התלונות הרפואיות הנפוצות ביותר. ורטיגו היא התחושה שאתה זז כשאתה לא. או שזה עשוי להרגיש כאילו דברים סביבך נעים כשהם לא. ורטיגו יכול להרגיש דומה לחולי תנועה. אנשים שחווים סחרחורת מתארים בדרך כלל את התחושה כ"הרגיש סחרחורת "או מרגישים כאילו החדר מסתובב. ורטיגו אינו זהה לקלילות.

הגורמים השכיחים ביותר למצב של סחרחורת הם סחרחורת תנועתית paroxysmal שפירה (BPPV), מחלת מנייר, ורטיגו הופעה חריפה.

הטיפול תלוי בגורם. טיפולים פופולריים כוללים תמרונים פיזיים מסוימים, ובמידת הצורך, תרופות מיוחדות הנקראות סוכני חסימת וסטיבולריות.

תחזית המחלה הקשורה לטיפולי ורדיגו תלויה בגורם. התקפי ורטיגו חריפים מתחילים לרוב פחות מ- 24 עד 48 שעות. במחלת מנייר אין תרופה, אך ישנן דרכים לנהל את הסימפטומים.

הגורמים למחלה הקשורה ברטיגו

ישנן שתי קטגוריות של ורטיגו. סחרחורת היקפית מתרחשת כתוצאה מבעיה באוזן הפנימית או בעצב הווסטיבולרי. העצב הווסטיבולרי מחבר את האוזן הפנימית עם המוח.

סחרחורת מרכזית מתרחשת כאשר קיימת בעיה במוח, ובמיוחד במוח הקטן. המוח הקטן הוא החלק של המוח האחורי השולט על תיאום התנועות והאיזון.

גורמי ורטיגו היקפי

כ 93 אחוז מהמקרים של סחרחורת הם סחרחורת היקפית, הנגרמת על ידי אחד מאלה:

• שפירית חיובית paroxysmal שפירה (BPPV) הוא סחרחורת המובא על ידי שינויים ספציפיים במיקום הראש שלך. זה נגרם כתוצאה מגבישי סידן שצפים בתעלות חצי עיגול של האוזן.
• מחלת מנייר היא הפרעה באוזן הפנימית המשפיעה על שיווי משקל ושמיעה.
• ווסטיבולופתיה חריפה (APV) היא דלקת באוזן הפנימית הגורמת להתפרצות פתאומית של סחרחורת.

לעיתים רחוקות, ורטיגו היקפי נגרם על ידי:

• פיסטולה פרילימטית, או תקשורת לא תקינה בין האוזן התיכונה לאוזן הפנימית
• שחיקת כולסטיטומהאו שחיקה שנגרמה על ידי ציסטה באוזן הפנימית
• otosclerosis, או צמיחת עצמות לא תקינה באוזן התיכונה

גורמי ורטיגו מרכזי

הגורמים לווארדיגו מרכזי כוללים:

• שבץ
• גידול במוח הקטן
• מִיגרֶנָה
• טרשת נפוצה

תסמינים של מחלה הקשורה ורטיגו

ורטיגו מרגיש דומה לחולי תנועה, או כאילו החדר מסתובב.

התסמינים של VAD כוללים:

• בחילה
• הֲקָאָה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• מעד בזמן ההליכה

אבחנה של מחלה הקשורה ורטיגו

אבחון VAD תלוי אם:

• יש לך סחרחורת אמיתית
• הסיבה היקפית או מרכזית
• קיימים סיבוכים מסכני חיים

רופאים יכולים להפריד סחרחורת ורטיגו על ידי שאלת שאלה פשוטה: "האם העולם מסתובב, או שאתה בהיר?"

אם נראה שהעולם מסתובב, יש לך סחרחורת אמיתית. אם אתה קל ראש, אתה סובל מסחרחורת.

בדיקות

בדיקות לקביעת סוג הזיהוי כוללות:

• מבחן דחף ראש: אתה מסתכל על אפו של הבוחן, והבוחן מבצע תנועת ראש מהירה לצד ומחפש תנועת עיניים נכונה.
• מבחן רומברג: אתה עומד עם רגליים זה בזה ועיניים פקוחות, ואז עוצם את העיניים ומנסה לשמור על איזון.
• מבחן פוקודה-אונטרברגר: אתה מתבקש לצעוד במקום בעיניים עצומות בלי להישען מצד לצד.
• מבחן Dix-Hallpike: כשאתה נמצא על שולחן בדיקה, אתה מוריד במהירות ממצב יושב למצב שכיבה כשראשך מופנה ימינה או שמאלה מעט. רופא יסתכל על תנועות העיניים שלך בכדי ללמוד עוד על הורטיגו שלך.

בדיקות הדמיה ל- VAD כוללות:

• סריקת סי טי
• MRI

סימני אזהרה

סימני אזהרה לסיבוכים חמורים כוללים:

• סחרחורת פתאומית לא מושפעת משינוי מיקום
• סחרחורת הקשורה לסימנים נוירולוגיים כמו חוסר קואורדינציה קשה של שרירים או חולשה חדשה
• סחרחורת הקשורה לחירשות וללא היסטוריה של מחלת מנייר

טיפול במחלה הקשורה ורטיגו

הטיפול תלוי בגורם. סוכני חסימת וסטיבולריות (VBA) הם סוג התרופות הפופולרי ביותר שמשמש.

סוכני חסימת וסטיבולרי כוללים:

• אנטיהיסטמינים (פרמתאזין, בטהיסטין)
• בנזודיאזפינים (דיאזפאם, לורזפאם)
• אנטמטיקה (פרוכלורפרזין, מטוקלופרמיד)

טיפולים בגורמים ספציפיים של סחרחורת כוללים:

• התקף ורטיגו חריף: מנוחת מיטה, VBAs, תרופות אנטי-אנטיות
• BPPV: תמרון למקם-מחדש קלות, תנועה ספציפית המשחררת את גבישי הסידן ומנקה אותם מתעלת האוזן
• ווסטיבולופתיה אקוטית חריפה: מנוחת מיטה, VBAs
• מחלת מנייר: מנוחת מיטה, תרופות אנטי-מתכות, תרופות משתנות ו- VBA

גורמי סיכון למחלות הקשורות ורדיגו

גורמים המגדילים את הסיכון שלך ל- VAD כוללים:

• מחלות לב וכלי דם, במיוחד בקרב מבוגרים
• דלקת אוזניים לאחרונה, הגורמת לחוסר איזון באוזן הפנימית
• היסטוריה של טראומת ראש
• תרופות, כמו תרופות נגד דיכאון ותרופות אנטי-פסיכוטיות

התחזית למחלה הקשורה לטיפולי רגלי

תחזית VAD תלויה בסיבה. APV נמשך בדרך כלל פחות מ -24 עד 48 שעות. למחלת מנייר אין תרופה, אך ניתן לנהל את הסימפטומים שלה. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד כיצד לנהל את הסימפטומים בצורה הטובה ביותר.