מצבי חירום בעיניים

מצבי חירום בעיניים כוללים חתכים, שריטות, חפצים בעין, כוויות, חשיפה כימית ופציעות קהות בעין או בעפעף. דלקות עיניים מסוימות ומצבים רפואיים אחרים, כגון קרישי דם או גלאוקומה, עשויים גם הם להזדקק מיד לטיפול רפואי. מכיוון שהעין ניזוקה בקלות, כל אחד ממצבים אלה עלול להוביל לאובדן ראייה אם אינו מטופל.

חשוב לפנות לטיפול רפואי בגין פגיעות ובעיות בעפעפיים או בעפעפיים. בעיות עיניים (כמו עין אדומה כואבת או אובדן ראייה) שאינן נובעות מפציעה זקוקות גם לטיפול רפואי דחוף.

מצבי חירום בעיניים כוללים אחד מהבאים:

טְרַאוּמָה

• עין שחורה נגרמת בדרך כלל מטראומה ישירה לעין או לפנים. החבורה נגרמת כתוצאה מדימום מתחת לעור. הרקמה סביב העין הופכת לשחורה וכחולה והופכת בהדרגה לסגולה, ירוקה וצהובה במשך מספר ימים. הצבע הלא תקין נעלם תוך שבועיים. נפיחות בעפעף וברקמה סביב העין עלולה להופיע גם כן.
• סוגים מסוימים של שברים בגולגולת עלולים לגרום לחבורות סביב העיניים, גם ללא פגיעה ישירה בעין.
• לפעמים, נזק חמור לעין עצמה מתרחש מלחץ של עפעף או פנים נפוחים. היפמה היא דם בחלק הקדמי של העין. טראומה היא סיבה שכיחה והיא לרוב ממכה ישירה לעין מכדור.

פגיעה כימית

• פגיעה כימית בעין יכולה להיגרם כתוצאה מתאונת עבודה. זה יכול להיגרם גם על ידי מוצרים ביתיים נפוצים כגון פתרונות ניקוי, כימיקלים לגינה, ממסים או סוגים אחרים של כימיקלים. אדים ותרסיסים עלולים לגרום גם לכוויות כימיות.
• עם כוויות חומצה, האובך על הקרנית מתבהר לעיתים קרובות ויש סיכוי טוב להחלים.
• חומרים אלקליין כגון סיד, שתן, חומרי ניקוי ניקוז ונתרן הידרוקסיד הנמצאים בציוד קירור עלולים לגרום נזק קבוע לקרנית.
• חשוב לשטוף את העין בכמויות גדולות של מים נקיים או מי מלח (מלוחים). פגיעה מסוג זה זקוקה לטיפול רפואי מייד.

אובייקט חוץ ב פגיעות בעין ובבליעה

• הקרנית היא הרקמה הברורה (השקופה) המכסה את קדמת העין.
• אבק, חול ופסולת אחרת יכולים בקלות להיכנס לעין. כאב מתמשך, רגישות לאור ואדמומיות הם סימנים לכך שיש צורך בטיפול.
• גוף זר בעין עלול לפגוע בראייה אם האובייקט נכנס לעין עצמה או פוגע בקרנית או בעדשה. גופים זרים שנזרקים במהירות גבוהה על ידי עיבוד שבבי, שחיקה או פטיש מתכת נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפצוע את העין.

פגיעה בעפעף עשויה להיות סימן לפגיעה קשה בעין עצמה.

תלוי בסוג הפציעה, כל אחד מהתסמינים הבאים עשוי להיות קיים:

• דימום או הפרשות אחרות מהעין או מסביב לה
• סימון
• ירידה בראייה
• ראיה כפולה
• כאב עין
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עיניים מגרדות
• אובדן ראייה, מוחלט או חלקי, עין אחת או שתיהן
• תלמידים בגודל לא שווה
• אדמומיות - מראה דם
• תחושה של משהו בעין
• רגישות לאור
• צורב או צורב בעין

נקוט פעולה מהירה ובצע את השלבים הבאים אם אתה או מישהו אחר סובל מפגיעה בעין.

אובייקט קטן על העין או על העפעף

העין תנקה את עצמה לעיתים קרובות מחפצים זעירים, כמו ריסים וחול, באמצעות מצמוץ וקריעה. אם לא, אל תשפשפו את העין ואל תסחטו את העפעפיים. ואז קדימה ובחנה את העין.

1. שטפו את הידיים במים וסבון.
2. בחן את העין באזור מואר היטב. אל תלחץ על העין.
3. כדי למצוא את האובייקט, האדם צריך להסתכל למעלה ולמטה, ואז מצד לצד.
4. אם אינך מוצא את האובייקט, אחז בעפעף התחתון ומשוך אותו בעדינות כלפי מטה כדי להסתכל מתחת לעפעף התחתון. כדי להסתכל מתחת למכסה העליון, הניחו צמר גפן נקי בחלקו החיצוני של המכסה העליון. תפסו את הריסים וקפלו בעדינות את המכסה מעל צמר גפן.
5. אם החפץ נמצא על עפעף, נסה לשטוף אותו בעדינות במים נקיים. אם זה לא עובד, נסה לגעת בצמר גפן שני בחפץ כדי להסיר אותו.
6. אם האובייקט נמצא על פני העין, נסה לשטוף את העין בעדינות במים נקיים. אם זמין, השתמש בטפטפת עיניים או בבקבוק טיפות עיניים, כגון קרעים מלאכותיים, הממוקמים מעל הפינה החיצונית של העין. אל תיגע בעין עצמה בעזרת טפטפת או קצה הבקבוק.

תחושת שריטה או אי נוחות קלה אחרת עשויה להימשך לאחר הסרת ריסים וחפצים זעירים אחרים. זה אמור להיעלם תוך יום-יומיים. אם נמשך אי נוחות או טשטוש ראייה, פנה לעזרה רפואית.

אובייקט נתקע או משובץ בעין

1. השאר את האובייקט במקום. אל תנסה להסיר את האובייקט. אל תיגע בו או לחץ עליו כל לחץ.
2. הרגיעו והרגיעו את האדם.
3. שטפו את הידיים במים וסבון.
4. חבוש את שתי העיניים. כיסוי שתי העיניים מסייע במניעת תנועת העיניים. אם האובייקט גדול, הניחו כוס נייר נקייה או משהו דומה מעל העין הפגועה והדביקו אותה במקום. זה מונע את הלחץ על האובייקט, מה שעלול לפגוע עוד יותר בעין. אם האובייקט קטן, תחבוש את שתי העיניים.
5. קבל עזרה רפואית מייד. אל תעקב.

כימי בעין

1. שטפו במי ברז קרירים מייד. סובב את ראשו של האדם כך שהעין הפגועה תהיה מטה ובצד. החזקת העפעף פתוח, אפשר למים זורמים מהברז לשטוף את העין למשך 15 דקות.
2. אם שתי העיניים מושפעות, או אם הכימיקלים נמצאים גם בחלקים אחרים של הגוף, האדם צריך להתקלח.
3. אם האדם מרכיב עדשות מגע והעדשות לא נשטפו מהמים הזורמים, האדם ינסה להסיר את המגעים לאחר השטיפה.
4. המשך לשטוף את העין במים נקיים או בתמיסת מלח לפחות 15 דקות.
5. פנו מיד לעזרה רפואית. אל תעקב.

חיתוך עיניים, שריטות או מכה

1. יש למרוח בעדינות דחיסה קרה נקייה על העין כדי להפחית נפיחות ולעזור לעצור את הדימום. אל תפעיל לחץ כדי לשלוט בדימום.
2. אם דם מתאגד בעין, יש לכסות את שתי העיניים במטלית נקייה או חבישה סטרילית.
3. פנו מיד לעזרה רפואית. אל תעקב.

חיתוכים בעפעפיים

1. שטפו בזהירות את העפעף. אם החתך מדמם, לחץ לחץ עדין עם מטלית נקייה ויבשה עד שהדימום נעצר. אל תלחץ על גלגל העין. הסיבה לכך היא שהחתך עשוי לעבור את כל העפעף, כך שיכול להיות גם חתך בגלגל העין. בדרך כלל בטוח ללחוץ על העצם סביב העין.
2. מכסים בחבישה נקייה.
3. הניחו קומפרס קר על החבישה להפחתת כאב ונפיחות.
4. פנו מיד לעזרה רפואית. אל תעקב.

• אין ללחוץ או לשפשף עין פצועה.
• אל תסיר עדשות מגע אלא אם כן מתרחשת נפיחות מהירה, קיימת פגיעה כימית והמגעים לא יצאו עם שטיפת המים, או שלא תוכל לקבל עזרה רפואית מהירה.
• אל תנסה להסיר גוף זר או כל חפץ שנראה מוטבע (תקוע) באף חלק מהעין. קבל עזרה רפואית מייד.
• אל תשתמש במקלות כותנה, פינצטה או כל דבר אחר על העין עצמה. יש להשתמש במקלות כותנה רק בחלק הפנימי או החיצוני של העפעף.

פנה לטיפול חירום אם:

• נראה שיש שריטה, חתך או שמשהו שנכנס (חדר) לגלגל העין.
• כל כימיקל נכנס לעין.
• העין כואבת ואדומה.
• בחילות או כאבי ראש מופיעים עם כאבי העיניים (זה יכול להיות סימפטום של גלאוקומה או שבץ מוחי).
• יש שינוי כלשהו בראייה (כגון טשטוש או ראייה כפולה).
• יש דימום בלתי נשלט.

פיקחו על ילדים בזהירות. למדו אותם איך להיות בטוחים.

ללבוש תמיד ציוד עיניים מגן כאשר:

• שימוש בכלי חשמל, פטישים או כלים בולטים אחרים
• עבודה עם כימיקלים רעילים
• רכיבה על אופניים או כאשר באזורים סוערים ומאובקים
• השתתפות בספורט שיש סיכוי גבוה להיפגע בעין עם כדור, כמו למשל ספורט מחבט מקורה

• עַיִן
• ערכת עזרה ראשונה

גולומה K, Lee JE. רפואת עיניים. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 61.

Muth CC. מצבי חירום בעיניים. ג'אמה. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. עודכן ב -15 באוגוסט 2017. גישה ל- 7 במאי 2019.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. הערכה וניהול של טראומה של רקמות רכות periorbital. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 12.9.